Niveaux tissulaires et sériques de NLRP1, NLRP3 et Il-18 aux premiers stades des patients mf

Trente patients atteints de mycose fongoïde à un stade précoce et trente témoins sains normaux seront recrutés. Un consentement écrit éclairé sera obtenu de tous les patients et témoins.

Collecte de données Données démographiques Chaque patient sera soumis à une anamnèse détaillée en ce qui concerne l'âge, le sexe, la résidence, l'état civil, le tabagisme, les habitudes particulières d'importance médicale, la durée de la maladie, les maladies associées, le traitement antérieur et les antécédents familiaux.

Évaluation de la réponse clinique Les patients seront photographiés et évalués au départ et à la fin du traitement.

La notation clinique de cinq lésions cutanées mycoses fongoïdes sera effectuée à l'aide de l'évaluation composite de la gravité des lésions indexées (CAILS) (Oslen et al., 2011).

L'évaluation clinique de l'affection du corps entier sera effectuée à l'aide de l'outil d'évaluation pondérée de la gravité modifiée (MSWAT) (Oslen et al., 2011).

L'évaluation de la réponse des patients atteints de mycose fongoïde à nos modalités de traitement sera effectuée en utilisant le taux de réponse objectif (ORR) (Oslen et al., 2011).

Traitement (intervention thérapeutique) :

Trente nouveaux patients atteints de mycose fongoïde à un stade précoce seront affectés à une modalité de traitement appropriée qui diffère selon l'état clinique du patient suivant le protocole de l'unité de photothérapie de Kasralainy. La fin de l'étude sera définie comme l'obtention d'une clairance cliniquement presque complète de la lésion à partir de laquelle une biopsie tissulaire sera être pris soit un maximum de 48 séances de traitement.

Bilan biochimique et bilan pathologique (Intervention diagnostique) :

Deux biopsies cutanées lésionnelles de 4 mm seront prélevées sur la même lésion chez les trente patients et une fois sur les trente témoins sains normaux.

Des échantillons de sérum de trois millilitres seront prélevés sur les trente patients avant et après le traitement et une fois sur les trente témoins sains.

une biopsie cutanée et des échantillons de sérum avant le traitement seront soumis à une évaluation biochimique pour la mesure des inflammasomes NLRP1, NLRP3 et de l'interleukine (IL) -18 par la technique ELISA (Enzyme linked immunosorbent assay).

L'autre biopsie cutanée sera utilisée pour l'évaluation pathologique. Le même processus sera répété après le traitement pour les patients uniquement pour évaluer le pourcentage de changement de tous les paramètres et de l'infiltration lymphocytaire.

Devenir des échantillons de tissus et de sérum Les échantillons de tissus utilisés pour l'évaluation biochimique seront complètement broyés pour extraire les protéines pour ELISA, tout tissu biologique résiduel sera jeté en toute sécurité dans l'incinérateur.

Les échantillons de tissus utilisés pour l'évaluation pathologique seront déposés sur des blocs de paraffine puis sur des lames qui seront conservées dans notre service.

Les échantillons de sérum seront collectés dans des conteneurs spéciaux qui seront envoyés au site officiel de l'hôpital pour s'en débarrasser.

Intervention:

Intervention diagnostique : évaluation biochimique pour la mesure des inflammatoires NLRP1, NLRP3 et de l'interleukine (IL)-18 par la technique ELISA (Enzyme linked immunosorbent assay) dans des échantillons de tissus et de sérum des trente patients et témoins sains.

Intervention thérapeutique : Trente nouveaux patients atteints de mycose fongoïde à un stade précoce seront affectés à des modalités de traitement appropriées qui diffèrent selon l'état clinique du patient selon le protocole de l'unité de photothérapie de Kasralainy.