Weefsel- en serumniveau van NLRP1, NLRP3 en Il-18 in vroege stadia van mf-patiënten

Dertig patiënten met mycosis-fungoïden in een vroeg stadium en dertig normale gezonde controles zullen worden gerekruteerd. Van alle patiënten en controles zal een geïnformeerde schriftelijke toestemming worden verkregen.

Gegevensverzameling Demografische gegevens Elke patiënt zal worden onderworpen aan een gedetailleerde anamnese met betrekking tot leeftijd, geslacht, woonplaats, burgerlijke staat, roken, speciale gewoonten van medisch belang, duur van de ziekte, geassocieerde ziekten, eerdere therapie en familiegeschiedenis.

Evaluatie van de klinische respons De patiënten zullen worden gefotografeerd en geëvalueerd bij aanvang en aan het einde van de behandeling.

De klinische score van vijf huidlaesies door mycosis-fungoïden zal worden uitgevoerd met behulp van Composite Assessment of Index Laesion Severity (CAILS) (Oslen et al., 2011).

Klinische scores voor affectie over het hele lichaam zullen worden uitgevoerd met behulp van het Modified Severity Weighted Assessment-instrument (MSWAT) (Oslen et al., 2011).

Beoordeling van de respons van patiënten met mycosis-fungoïden op onze behandelingsmodaliteiten zal worden uitgevoerd met behulp van het Objective Response Rate (ORR) (Oslen et al., 2011).

Behandeling (therapeutische interventie):

Dertig nieuwe patiënten met mycosis-fungoïden in een vroeg stadium zullen worden toegewezen aan de juiste behandelingsmodaliteit die verschilt afhankelijk van de klinische toestand van de patiënt, volgens het Kasralainy-protocol voor fototherapie-eenheid. Het einde van het onderzoek zal worden gedefinieerd als het bereiken van een klinisch vrijwel volledige klaring van de laesie, waaruit een weefselbiopsie zal plaatsvinden. worden genomen of maximaal 48 behandelingssessies.

Biochemische beoordeling en pathologische beoordeling (diagnostische interventie):

Bij alle dertig patiënten en één keer bij alle dertig normale gezonde controles zullen twee 4 mm punchbiopten van de huid van de laesie worden genomen van dezelfde laesie.

Er zullen drie milliliter serummonsters worden genomen van alle dertig patiënten voor en na de behandeling en één keer van alle dertig gezonde controles.

Eén huidbiopsie en serummonsters vóór de behandeling zullen worden onderworpen aan biochemische beoordeling voor het meten van NLRP1-, NLRP3-inflammasomen en Interleukine (IL)-18 door middel van ELISA (Enzyme linked immunosorbent assay) techniek.

De andere huidbiopsie zal worden gebruikt voor pathologische beoordeling. Hetzelfde proces zal na de behandeling alleen voor patiënten worden herhaald om de procentuele verandering in alle parameters en in de lymfocytische infiltratie te beoordelen.

Lot van weefsel- en serummonsters Weefselmonsters die voor biochemische beoordeling worden gebruikt, zullen volledig worden vermalen om eiwit voor ELISA te extraheren. Al het resterende biologische weefsel zal veilig in de verbrandingsoven worden weggegooid.

Weefselmonsters die voor pathologische beoordeling worden gebruikt, worden op paraffineblokken gelegd en vervolgens op objectglaasjes die op onze afdeling worden bewaard.

Serummonsters worden verzameld in speciale containers en naar de officiële locatie in het ziekenhuis gestuurd om ze te verwijderen.

Interventie:

Diagnostische interventie: biochemische beoordeling voor het meten van NLRP1, NLRP3 inflammasomen en Interleukine (IL)-18 door middel van ELISA (Enzyme linked immunosorbent assay) techniek in weefsel- en serummonsters van alle dertig patiënten en gezonde controles.

Therapeutische interventie: Dertig nieuwe patiënten met mycosis-fungoïden in een vroeg stadium zullen worden toegewezen aan de juiste behandelingsmodaliteit die verschilt afhankelijk van de klinische toestand van de patiënt, volgens het Kasralainy-fototherapie-eenheidsprotocol