Effets de l'entraînement en résistance progressif combiné à la physiothérapie traditionnelle chez les patients atteints du syndrome de conflit de l'épaule

OBJECTIFS:

Les objectifs de cette étude sont :

1. Déterminer l'effet de l'entraînement en résistance progressif combiné à la physiothérapie traditionnelle chez les patients atteints du syndrome de conflit d'épaule en termes de force.
2. Déterminer l'effet de l'entraînement en résistance progressif combiné à la physiothérapie traditionnelle chez les patients atteints du syndrome de conflit d'épaule en termes de douleur.
3. Déterminer l'effet de l'entraînement en résistance progressif combiné à la physiothérapie traditionnelle chez les patients atteints du syndrome de conflit d'épaule en termes d'amplitude de mouvement.

1.HYPOTHÈSE :

Hypothèse alternative :

1. Il y a un effet significatif dans le groupe d'étude en termes de douleur avec un entraînement en résistance progressif par rapport au groupe témoin avec une physiothérapie traditionnelle chez les patients atteints du syndrome de conflit d'épaule.
2. Il y a un effet significatif dans le groupe d'étude en termes d'amplitude de mouvement avec un entraînement en résistance progressif par rapport au groupe témoin avec une thérapie physique traditionnelle chez les patients atteints du syndrome de conflit d'épaule.
3. Il y a un effet significatif dans le groupe d'étude en termes de force avec un entraînement en résistance progressif par rapport au groupe témoin avec une physiothérapie traditionnelle chez les patients atteints du syndrome de conflit d'épaule.

Hypothèse nulle:

1. Il n'y a pas d'effet significatif dans le groupe d'étude en termes de douleur avec un entraînement en résistance progressif par rapport au groupe témoin avec une thérapie physique traditionnelle chez les patients atteints du syndrome de conflit d'épaule.
2. Il n'y a pas d'effet significatif dans le groupe d'étude en termes d'amplitude de mouvement avec un entraînement en résistance progressif par rapport au groupe témoin avec une thérapie physique traditionnelle chez les patients atteints du syndrome de conflit d'épaule.
3. Il n'y a pas d'effet significatif dans le groupe d'étude en termes de force avec un entraînement en résistance progressif par rapport au groupe témoin avec une thérapie physique traditionnelle chez les patients atteints du syndrome de conflit d'épaule.

Conception de la recherche : étude expérimentale. Essai contrôlé randomisé

Cadre clinique : Service de réadaptation, Hôpital de la Fondation Fauji Durée de l'étude : 18 mois

Les critères de sélection:

Critères d'intégration Les deux sexes (hommes et femmes) Jeune adulte âgé de 20 à 40 ans. Cas diagnostiqués de syndrome de conflit d'épaule.

Critère d'exclusion:

Maladie articulaire active (rhumatoïde ou toute autre maladie rhumatologique) Tout antécédent d'événements cardiovasculaires Antécédents récents de chirurgie du membre supérieur Maladie hématologique. L'ostéoporose. Ostéomyélite Fractures actives/fractures avec absence de consolidation ou cals vicieux Déchirures de la coiffe des rotateurs Capsulite adhésive. Technique d'échantillonnage : Méthode d'enveloppe d'échantillonnage de commodité

Mesures des résultats :

1. Les données seront collectées sur les données démographiques et les informations générales
2. La douleur sera évaluée à l'aide du NPRS (échelle numérique d'évaluation de la douleur)
3. La force sera mesurée lors du calcul du maximum de répétition
4. L'amplitude de mouvement sera calculée par goniométrie
5. Le handicap auto-évalué des membres supérieurs sera mesuré par le questionnaire DASH (handicap du bras, de l'épaule et de la main).

Groupe d'étude (B) = Ce groupe recevra TENS+ Hot pack, des exercices de pendule et des exercices d'étirement pendant les deux premières semaines avant de passer à l'entraînement en force pour éviter tout dommage au cas où le patient serait en phase inflammatoire.

• La charge 6RM sera déterminée après quoi une bande de résistance et un système multi-poulies seront utilisés pour le traitement et le traitement sera divisé en une série de 8 répétitions : 25 %, 30 %, 35 %, 40 % et 50 % de 6RM sur la période. de 6 semaines. La vitesse de mouvement sera de 2 secondes pour les phases excentriques et concentriques.
• Pour renforcer les muscles de l'épaule, les patients effectueront une flexion, une extension, une rotation médiale et latérale à l'aide d'un système multipoulies.

L'entraînement en résistance ne sera dispensé qu'au groupe d'étude. Les mesures de résultats de ce groupe seront évaluées à 3 semaines puis à la 6ème semaine.

Groupe témoin (B) = ce groupe ne recevra pas d'entraînement en résistance via bande de résistance et multipoulies, seule la physiothérapie traditionnelle sera administrée et leurs résultats seront observés au départ puis après un traitement de 6 semaines.

Techniques d'analyse des données :

Premièrement, le consentement éclairé sera obtenu par les participants. Les données seront collectées selon les critères d'inclusion mentionnés dans l'étude. Des tests de dépistage seront appliqués et si le patient rapporte les tests suivants positifs : signe de l'arc douloureux, test de l'infra-épineux et Hawkin Kennedy, il existe alors un taux de probabilité élevé d'être atteint de la maladie et si les trois tests sont négatifs, il existe de fortes preuves d'absence de maladie. Des tests pour d'autres muscles qui traversent l'espace sous-acromial seront également appliqués. La douleur sera notée à l'aide d'une échelle numérique d'évaluation de la douleur avant l'attribution de la population dans les deux groupes. Un échantillonnage de commodité sera utilisé pour inclure les participants dans le groupe témoin ou le groupe d'étude.

Importance de l'étude:

1. Un programme d'entraînement progressif en résistance pour la musculature de l'épaule chez les patients atteints du syndrome de conflit d'épaule peut s'avérer efficace pour réduire la douleur, augmenter la force et améliorer la fonction.
2. Cette étude aidera le praticien à utiliser les nouvelles options de traitement pour traiter les patients atteints du syndrome de conflit de l'épaule.
3. Les résultats de l'étude viendront enrichir la littérature sur les effets de l'entraînement en résistance progressif combiné à la physiothérapie traditionnelle chez les patients atteints du syndrome de conflit d'épaule.