Efectos del entrenamiento de resistencia progresiva combinado con fisioterapia tradicional en pacientes con síndrome de pinzamiento del hombro

OBJETIVOS:

Los objetivos de este estudio son:

1. Determinar el efecto del entrenamiento de resistencia progresiva combinado con fisioterapia tradicional en pacientes con síndrome de pinzamiento del hombro en términos de fuerza.
2. Determinar el efecto del entrenamiento de resistencia progresiva combinado con fisioterapia tradicional en pacientes con síndrome de pinzamiento del hombro en términos de dolor.
3. Determinar el efecto del entrenamiento de resistencia progresiva combinado con fisioterapia tradicional en pacientes con síndrome de pinzamiento del hombro en términos de rango de movimiento.

1.HIPÓTESIS:

Hipótesis alternativa:

1. Hay un efecto significativo en el grupo de estudio en términos de dolor con el entrenamiento de resistencia progresiva que en el grupo de control con fisioterapia tradicional en pacientes con síndrome de pinzamiento del hombro.
2. Hay un efecto significativo en el grupo de estudio en términos de rango de movimiento con entrenamiento de resistencia progresiva que en el grupo de control con fisioterapia tradicional en pacientes con síndrome de pinzamiento del hombro.
3. Hay un efecto significativo en el grupo de estudio en términos de fuerza con entrenamiento de resistencia progresiva que en el grupo de control con fisioterapia tradicional en pacientes con síndrome de pinzamiento del hombro.

Hipótesis nula:

1. No hay ningún efecto significativo en el grupo de estudio en términos de dolor con el entrenamiento de resistencia progresiva que en el grupo de control con fisioterapia tradicional en pacientes con síndrome de pinzamiento del hombro.
2. No hay ningún efecto significativo en el grupo de estudio en términos de rango de movimiento con entrenamiento de resistencia progresiva que en el grupo de control con fisioterapia tradicional en pacientes con síndrome de pinzamiento del hombro.
3. No hay ningún efecto significativo en el grupo de estudio en términos de fuerza con entrenamiento de resistencia progresiva que en el grupo de control con fisioterapia tradicional en pacientes con síndrome de pinzamiento del hombro.

Diseño de Investigación: Estudio experimental. Ensayo de control aleatorio

Entorno clínico: Departamento de rehabilitación, Hospital de la Fundación Fauji Duración del estudio: 18 meses

Criteria de selección:

Criterios de inclusión Ambos sexos (masculino y femenino) Adulto joven con edades entre 20 y 40 años. Casos diagnosticados de síndrome de pinzamiento del hombro.

Criterio de exclusión:

Enfermedad articular activa (reumatoide, o cualquier otra enfermedad reumatológica) Cualquier antecedente de Eventos cardiovasculares Antecedentes recientes de cirugía de miembro superior Enfermedad hematológica. Osteoporosis. Osteomielitis Fracturas activas/fracturas sin consolidación o con consolidación defectuosa. Desgarros del manguito rotador. Capsulitis adhesiva. Técnica de muestreo: método de envolvente de muestreo de conveniencia

Medidas de resultado:

1. Se recogerán datos sobre demografía e información general.
2. El dolor se evaluará con la ayuda de NPRS (escala numérica de calificación del dolor)
3. La fuerza se medirá mientras se calcula el máximo de repeticiones.
4. El rango de movimiento se calculará mediante goniometría.
5. La discapacidad autoevaluada de las extremidades superiores se medirá mediante el cuestionario DASH (discapacidades de brazo, hombro y mano).

Grupo de estudio (B) = Este grupo recibirá TENS+ Hot pack, ejercicios de péndulo y ejercicios de estiramiento durante las primeras dos semanas antes de pasar al entrenamiento de fuerza para evitar cualquier daño en caso de que el paciente se encuentre en la fase inflamatoria.

• Se determinará la carga de 6RM, después de qué banda de resistencia y sistema de poleas múltiples se utilizará para el tratamiento y el tratamiento se dividirá en una serie de 8 repeticiones: 25%, 30%, 35%, 40% y 50% de 6RM durante el período. de 6 semanas. La velocidad de movimiento será de 2 segundos tanto para la fase excéntrica como para la concéntrica.
• Para fortalecer los músculos del hombro, los pacientes realizarán flexión, extensión, rotación medial y lateral utilizando un sistema multipolea.

El entrenamiento de resistencia solo se realizará al grupo de estudio. Las medidas de resultado de este grupo se evaluarán a las 3 semanas y luego a la sexta semana.

Grupo de control (B) = este grupo no recibirá entrenamiento de resistencia mediante banda de resistencia y polea múltiple, solo se administrará fisioterapia tradicional y se observarán sus resultados al inicio y luego después del tratamiento de 6 semanas.

Técnicas de análisis de datos:

En primer lugar, los participantes tomarán el consentimiento informado. Los datos se recopilarán de acuerdo con los criterios de inclusión mencionados en el estudio. Se aplicarán pruebas de detección y si el paciente informa que las siguientes pruebas son positivas: signo del arco doloroso, prueba del infraespinoso y Hawkin Kennedy, entonces existe una alta probabilidad de tener la enfermedad y si las tres pruebas son negativas, hay evidencia sólida de ausencia de enfermedad. También se aplicarán pruebas de otros músculos que pasan por el espacio subacromial. El dolor se calificará utilizando una escala numérica de calificación del dolor antes de la asignación de la población en ambos grupos. Se utilizará un muestreo por conveniencia para incluir a los participantes en el grupo de control o en el grupo de estudio.

El significado del estudio:

1. El programa de entrenamiento de resistencia progresiva para la musculatura del hombro en pacientes con síndrome de pinzamiento del hombro puede resultar eficaz para reducir el dolor, aumentar la fuerza y ​​mejorar la función.
2. Este estudio ayudará al médico a utilizar las nuevas opciones de tratamiento para tratar a pacientes con síndrome de pinzamiento del hombro.
3. Los resultados del estudio se sumarán a la literatura sobre los efectos del entrenamiento de resistencia progresiva combinado con la fisioterapia tradicional en pacientes con síndrome de pinzamiento del hombro.