Effetti dell'allenamento di resistenza progressivo combinato con la terapia fisica tradizionale in pazienti con sindrome da conflitto della spalla

OBIETTIVI:

Gli obiettivi di questo studio sono:

1. Determinare l'effetto dell'allenamento di resistenza progressivo combinato con la terapia fisica tradizionale in pazienti con sindrome da conflitto di spalla in termini di forza.
2. Determinare l'effetto dell'allenamento di resistenza progressivo combinato con la terapia fisica tradizionale in pazienti con sindrome da conflitto della spalla in termini di dolore.
3. Determinare l'effetto dell'allenamento di resistenza progressivo combinato con la terapia fisica tradizionale in pazienti con sindrome da conflitto della spalla in termini di range di movimento.

1.IPOTESI:

Ipotesi alternativa:

1. C'è un effetto significativo nel gruppo di studio in termini di dolore con allenamento di resistenza progressivo rispetto al gruppo di controllo con terapia fisica tradizionale in pazienti con sindrome da conflitto della spalla.
2. C'è un effetto significativo nel gruppo di studio in termini di range di movimento con allenamento di resistenza progressivo rispetto al gruppo di controllo con terapia fisica tradizionale in pazienti con sindrome da conflitto della spalla.
3. C'è un effetto significativo nel gruppo di studio in termini di forza con l'allenamento di resistenza progressivo rispetto al gruppo di controllo con la terapia fisica tradizionale nei pazienti con sindrome da conflitto della spalla.

Ipotesi nulla:

1. Non vi è alcun effetto significativo nel gruppo di studio in termini di dolore con allenamento di resistenza progressivo rispetto al gruppo di controllo con terapia fisica tradizionale in pazienti con sindrome da conflitto della spalla.
2. Non vi è alcun effetto significativo nel gruppo di studio in termini di range di movimento con allenamento di resistenza progressivo rispetto al gruppo di controllo con terapia fisica tradizionale in pazienti con sindrome da conflitto della spalla.
3. Non vi è alcun effetto significativo nel gruppo di studio in termini di forza con allenamento di resistenza progressivo rispetto al gruppo di controllo con terapia fisica tradizionale in pazienti con sindrome da conflitto di spalla.

Disegno della ricerca: studio sperimentale. Studio di controllo randomizzato

Ambito clinico: Dipartimento di riabilitazione, Fauji Foundation Hospital Durata dello studio: 18 mesi

Criteri di selezione:

Criteri di inclusione Entrambi i sessi (maschio e femmina) Giovani della prima età adulta con età compresa tra 20 e 40 anni. Casi diagnosticati di sindrome da conflitto della spalla.

Criteri di esclusione:

Malattia articolare attiva (reumatoide o qualsiasi altra malattia reumatologica) Qualsiasi storia di eventi cardiovascolari Storia recente di intervento chirurgico all'arto superiore Malattia ematologica. Osteoporosi. Osteomielite Fratture attive/fratture da mancata o errata consolidazione Lacerazioni della cuffia dei rotatori Capsulite adesiva. Tecnica di campionamento: Metodo della busta di campionamento di convenienza

Misure di risultato:

1. Verranno raccolti dati demografici e informazioni generali
2. Il dolore sarà valutato con l'aiuto della NPRS (scala numerica di valutazione del dolore)
3. La forza verrà misurata durante il calcolo della ripetizione massima
4. L'ampiezza del movimento sarà calcolata mediante goniometria
5. la disabilità degli arti superiori autovalutata sarà misurata mediante il questionario DASH (disabilità di braccio, spalla e mano).

Gruppo di studio (B) = Questo gruppo riceverà TENS+ impacco caldo, esercizi con pendolo ed esercizi di stretching per le prime due settimane prima di passare all'allenamento della forza per evitare qualsiasi danno nel caso in cui il paziente sia nella fase infiammatoria

• Verrà determinato il carico 6RM, dopodiché verranno utilizzati la fascia di resistenza e il sistema multipuleggia per il trattamento e il trattamento sarà suddiviso in una serie di 8 ripetizioni: 25%, 30%, 35%, 40% e 50% di 6RM nel periodo di 6 settimane. La velocità del movimento sarà di 2 secondi sia per la fase eccentrica che per quella concentrica.
• Per rafforzare i muscoli della spalla i pazienti eseguiranno la flessione, l'estensione, la rotazione mediale e laterale utilizzando il sistema multipulley.

L'allenamento di resistenza sarà somministrato solo al gruppo di studio. Le misure dei risultati di questo gruppo saranno valutate a 3 settimane e poi alla 6a settimana.

Gruppo di controllo (B) = questo gruppo non riceverà allenamento di resistenza tramite fascia di resistenza e multipulley, verrà somministrata solo la terapia fisica tradizionale e i loro risultati saranno osservati al basale e poi dopo un trattamento di 6 settimane.

Tecniche di analisi dei dati:

In primo luogo, i partecipanti prenderanno il consenso informato. I dati saranno raccolti secondo i criteri di inclusione menzionati nello studio. Verranno applicati test di screening e se il paziente riporta positivi i seguenti test: segno dell'arco doloroso, test dell'infraspinato e Hawkin Kennedy, allora esiste un alto rapporto di probabilità di avere la malattia e se tutti e tre i test sono negativi, vi è una forte evidenza di assenza di malattia. Verranno applicati anche test per altri muscoli che passano attraverso lo spazio subacromiale. Il dolore verrà valutato utilizzando una scala numerica di valutazione del dolore prima dell'assegnazione della popolazione in entrambi i gruppi. Il campionamento di convenienza verrà utilizzato per includere i partecipanti nel gruppo di controllo o nel gruppo di studio.

Il significato dello studio:

1. Il programma di allenamento di resistenza progressivo per la muscolatura della spalla in pazienti con sindrome da conflitto della spalla può rivelarsi efficace nel ridurre il dolore, aumentare la forza e migliorare la funzionalità.
2. Questo studio aiuterà il medico a utilizzare le nuove opzioni terapeutiche per il trattamento dei pazienti con sindrome da conflitto della spalla.
3. I risultati dello studio si aggiungeranno alla letteratura sugli effetti dell’allenamento di resistenza progressivo combinato con la terapia fisica tradizionale in pazienti con sindrome da conflitto della spalla.