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Ferroptose chez les patients atteints de BPCO BPCO avec/sans risque d'événements cardiovasculaires. Implications physiopathologiques, diagnostics et pronostics. Étude FerrEPOC. (FerrEPOC)

25 octobre 2023 mis à jour par: Carlos Antonio Amado Diago, Hospital Universitario Marqués de Valdecilla

Caractérisation de nouveaux biomarqueurs sériques de la ferroptose chez les patients atteints de BPCO avec/sans risque d'événements cardiovasculaires. Implications physiopathologiques, diagnostics et pronostics. Étude FerrEPOC

Le métabolisme du fer est lié à plusieurs facteurs biochimiques et fonctionnels qui ont un impact majeur sur la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC), tels que l'hypoxie, l'hypercapnie, le stress oxydatif, l'inflammation chronique, la sénescence cellulaire, la sarcopénie et la ferroptose. La ferroptose est une forme spécifique de mort cellulaire induite par un excès de fer libre intracellulaire qui génère une peroxydation lipidique des membranes cellulaires, entraînant la mort cellulaire. L'existence d'un excès de ferroptose dans la BPCO due à la fumée de tabac a été largement démontrée in vitro tant dans les tissus respiratoires que dans les muscles squelettiques. Les troubles du métabolisme du fer et des lipides constituent un élément essentiel de la pathogenèse de la ferroptose. Ces troubles ont également été associés à des maladies concomitantes à la BPCO, telles que les maladies cardiovasculaires. Récemment, de nouveaux gènes liés au métabolisme du fer impliqués dans le développement de la ferroptose ont été identifiés. Les protéines liées à ces gènes n'ont pas été étudiées in vivo dans le contexte de la BPCO et des maladies cardiovasculaires. Certains d’entre eux ont une expression purement intracellulaire, mais l’expression de certains d’entre eux peut être mesurée dans le sang à l’aide de méthodes disponibles dans n’importe quel laboratoire clinique. Après une étude exhaustive de la littérature, nous avons sélectionné un petit groupe de protéines circulantes exprimées dans les DEG (Differentially Expressed Genes) liés à la ferroptose qui chevauchent les DEG de la BPCO et les DEG de l'athérosclérose pour évaluer la relation entre ces molécules et les variables cliniques. de la BPCO et leur utilité potentielle pour identifier le risque d'exacerbations, d'admissions et d'événements cardiovasculaires dans la BPCO. Cette étude pourrait identifier un trait de la BPCO utile pour sélectionner les patients présentant un risque plus élevé d'exacerbation en raison de la relation entre la ferroptose et l'inflammation systémique et le stress oxydatif, le risque cardiovasculaire et, en général, un plus mauvais pronostic de la maladie. De plus, l’identification de ce trait peut avoir des implications thérapeutiques importantes.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Les conditions

Intervention / Traitement

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

180

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

  • Nom: Cristina Ghadban
  • Numéro de téléphone: 942202520

Lieux d'étude

    • Cantabria
      • Santander, Cantabria, Espagne, 39005
        • Recrutement
        • Hospital Universitario Marqués de Valdecilla
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

N/A

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

Étude de cohorte observationnelle ambispective à réaliser à l'hôpital universitaire Marqués de Valdecilla à Santander (Espagne). Les patients seront recrutés successivement parmi ceux qui fréquentent la clinique externe pour BPCO, sevrage tabagique en pneumologie et parmi ceux qui se rendent aux urgences et vont être admis en raison d'une exacerbation de la BPCO.

La description

Patients atteints de BPCO en phase stable (non exacerbée) diagnostiqués selon les critères GesePOC (directives espagnoles de la BPCO), âgés de plus de 40 ans (patients ayant des antécédents de tabagisme et de spirométrie forcée après un test BD avec un quotient de 0,7) seront inclus. Ces patients peuvent ou non souffrir d'athérosclérose clinique avec/sans facteurs de risque CCV et seront étudiés globalement et en groupes. Le groupe de BPCO aiguë sera composé de patients admis au service de pneumologie diagnostiqué avec une exacerbation du syndrome de BPCO. Ils doivent avoir reçu un diagnostic de BPCO selon les critères du GesEPOC (directives espagnoles sur la BPCO) avant l'admission. Le groupe témoin sera composé de 30 à 40 volontaires fumeurs actifs ou anciens fumeurs sans BPCO appariés par âge, niveau de tabagisme, sans maladies respiratoires ou rénales ni maladies chroniques graves (IC grave connue, maladies malignes en progression...). La BPCO sera exclue par la spirométrie et le reste de

la pathologie sera exclue au moyen d'un entretien clinique et d'une revue de l'histoire ancienne. BPCO en phase stable présentant une insuffisance rénale (Filtration glomérulaire estimée par la formule CDK-EPI inférieure à 60 ml/min/1,73 m2), BPCO en phase stable ayant suivi une rééducation respiratoire pendant au moins 6 mois avant d'entrer dans l'étude, ou BPCO en phase stable avec d'autres maladies ou médicaments pouvant entraîner des altérations des paramètres étudiés (notamment : maladies tumorales actives, sepsis, critique situations d’une autre origine) seront exclues. Bien qu'un groupe de patients souffrant d'anémie ferriprive ou de carence en fer sans anémie soit inclus, nous ne nous attendons pas à ce que le MIFRP ait une utilité pronostique dans ce groupe, donc les patients souffrant d'anémie ferriprive seront exclus de la partie prospective de l'étude, selon les travaux de Pérez-Peiró et al. (11).

Les patients du groupe BPCO en phase stable seront suivis pendant un an dans des cliniques ambulatoires de pneumologie. Lors du suivi, tous les chercheurs liés au suivi ne connaîtront pas les résultats des échantillons de sang. Pendant ce temps, les patients présentant une exacerbation respiratoire se rendront librement aux urgences, et une équipe de médecins non liés à l'étude décidera d'hospitaliser ou non les patients selon leurs propres critères cliniques.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Groupe de contrôle
La seule intervention consiste à analyser les molécules sériques des patients atteints de BPCO et des témoins sans BPCO.
BPCO OR 1
La seule intervention consiste à analyser les molécules sériques des patients atteints de BPCO et des témoins sans BPCO.
BPCO OR 2
La seule intervention consiste à analyser les molécules sériques des patients atteints de BPCO et des témoins sans BPCO.
BPCO OR 3
La seule intervention consiste à analyser les molécules sériques des patients atteints de BPCO et des témoins sans BPCO.
BPCO OR 4
La seule intervention consiste à analyser les molécules sériques des patients atteints de BPCO et des témoins sans BPCO.
BPCO exacerbée
La seule intervention consiste à analyser les molécules sériques des patients atteints de BPCO et des témoins sans BPCO.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Délai d'hospitalisation
Délai: 1 an après l'entrée dans l'étude
1 an après l'entrée dans l'étude

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 octobre 2023

Achèvement primaire (Estimé)

1 octobre 2024

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 octobre 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

21 octobre 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

25 octobre 2023

Première publication (Réel)

26 octobre 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

26 octobre 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

25 octobre 2023

Dernière vérification

1 octobre 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 2023.297

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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