Ferroptose hos pasienter med KOLS KOLS med/uten risiko for kardiovaskulære hendelser. Patofysiologiske implikasjoner, diagnostikk og prognoser. FerrEPOC-studie. (FerrEPOC)

Pasienter med KOLS i stabil fase (ikke forverret) diagnostisert etter GesePOC-kriterier (Spanske retningslinjer for KOLS), over 40 år (pasienter med røykehistorie og tvungen spirometri etter en BD-test med en kvotient på 0,7) vil inkluderes. Disse pasientene kan ha eller ikke ha klinisk aterosklerose med/uten CCV risikofaktorer og vil bli studert globalt og i grupper. Gruppen akutt KOLS vil bestå av pasienter som har vært innlagt i pneumologisk tjeneste diagnostisert med forverring av KOLS-syndrom. De må ha blitt diagnostisert med KOLS i henhold til GesEPOC (Spanske retningslinjer for KOLS) før innleggelse. Kontrollgruppen vil bestå av 30-40 aktive røykende frivillige eller tidligere røykere uten KOLS matchet etter alder, røykenivå, uten luftveis- eller nyresykdommer eller alvorlige kroniske tilstander (alvorlige, kjente HF, ondartede sykdommer i progresjon...). KOLS vil bli utelukket ved spirometri og resten av

patologien vil bli utelukket ved hjelp av et klinisk intervju og gjennomgang av antikkens historie. KOL i stabil fase som har nyresvikt (glomerulær filtrasjon estimert ved CDK-EPI-formelen på mindre enn 60 ml/min/1,73 m2), stabil fase KOLS som har gjennomgått respiratorisk rehabilitering i minst 6 måneder før de går inn i studien, eller KOLS i stabil fase med andre sykdommer eller legemidler som kan forårsake endringer i parametrene som er studert (spesifikt: aktive tumorsykdommer, sepsis, kritiske situasjoner fra annen opprinnelse) vil bli ekskludert. Selv om en gruppe pasienter med jernmangelanemi eller jernmangel uten anemi vil bli inkludert, forventer vi ikke at MIFRP har prognostisk nytteverdi i denne gruppen, så pasienter med jernmangelanemi vil bli ekskludert fra den prospektive delen av studien, iht. arbeidet til Pérez-Peiró et al. (11).

Pasienter i KOLS-gruppen i stabil fase vil bli fulgt i ett år i polikliniske pneumologiske klinikker. Under oppfølgingen vil ikke alle forskere knyttet til oppfølgingen vite resultatene av blodprøvene. I løpet av denne tiden vil pasienter med respirasjonsforverring gå fritt til legevakten, og et team av leger som ikke er relatert til studien vil bestemme om de skal legges inn på sykehus eller ikke i henhold til deres egne kliniske kriterier.