Ferroptos hos patienter med KOL KOL med/utan risk för kardiovaskulära händelser. Patofysiologiska implikationer, diagnostik och prognoser. FerrEPOC-studie. (FerrEPOC)

Patienter med KOL i stabil fas (ej förvärrad) diagnostiserade enligt GesePOC-kriterier (Spanska riktlinjer för KOL), över 40 år (patienter med en historia av rökning och forcerad spirometri efter ett BD-test med en kvot på 0,7) kommer att inkluderas. Dessa patienter kan ha eller inte ha klinisk ateroskleros med/utan riskfaktorer för CCV och kommer att studeras globalt och i grupper. Gruppen akut KOL kommer att bestå av patienter som har tagits in på pneumologin med diagnosen exacerbation av KOL-syndrom. De måste ha diagnostiserats med KOL enligt GesEPOC-kriterierna (spanska riktlinjerna för KOL) före intagningen. Kontrollgruppen kommer att bestå av 30-40 aktiva rökande frivilliga eller före detta rökare utan KOL matchat efter ålder, röknivå, utan andnings- eller njursjukdomar eller allvarliga kroniska tillstånd (svår, känd HF, maligna sjukdomar på gång...). KOL kommer att uteslutas av spirometri och resten av

patologin kommer att uteslutas genom en klinisk intervju och genomgång av forntida historia. KOL i stabil fas som har njursvikt (glomerulär filtration uppskattad med CDK-EPI-formeln på mindre än 60 ml/min/1,73 m2), KOL i stabil fas som har genomgått respiratorisk rehabilitering i minst 6 månader innan de gick in i studien, eller KOL i en stabil fas med andra sjukdomar eller läkemedel som kan orsaka förändringar i de studerade parametrarna (specifikt: aktiva tumörsjukdomar, sepsis, kritiska situationer från annat ursprung) kommer att uteslutas. Även om en grupp patienter med järnbristanemi eller järnbrist utan anemi kommer att inkluderas, förväntar vi oss inte att MIFRP har prognostisk nytta i denna grupp, så patienter med järnbristanemi kommer att uteslutas från den prospektiva delen av studien, enl. arbetet av Pérez-Peiró et al. (11).

Patienter i KOL-gruppen i stabil fas kommer att följas under ett år på pneumologiska polikliniker. Under uppföljningen kommer alla forskare relaterade till uppföljningen inte att känna till resultatet av blodproverna. Under denna tid kommer patienter med respiratorisk exacerbation att gå till akutmottagningen fritt, och ett team av läkare som inte är relaterade till studien kommer att besluta om de ska läggas in på sjukhus eller inte enligt deras egna kliniska kriterier.