Ферроптоз у больных ХОБЛ ХОБЛ с риском сердечно-сосудистых событий или без него. Патофизиологические последствия, диагностика и прогноз. Исследование FerrEPOC. (FerrEPOC)

Будут включены пациенты со стабильной фазой ХОБЛ (не обострения), диагностированные по критериям GesePOC (Испанские рекомендации по ХОБЛ), старше 40 лет (пациенты с курением в анамнезе и вынужденной спирометрией после BD-теста с коэффициентом 0,7). Эти пациенты могут иметь или не иметь клинический атеросклероз с факторами риска CCV или без них, и их будут изучать глобально и в группах. Группу острой ХОБЛ составят пациенты, поступившие в пульмонологическую службу с диагнозом обострения синдрома ХОБЛ. До госпитализации у них должен быть диагностирован ХОБЛ в соответствии с критериями GesEPOC (Испанские рекомендации по ХОБЛ). Контрольная группа будет состоять из 30-40 активно курящих добровольцев или бывших курильщиков без ХОБЛ, подобранных по возрасту, уровню курения, без респираторных или почечных заболеваний или серьезных хронических заболеваний (тяжелая, известная СН, прогрессирующие злокачественные заболевания...). ХОБЛ будет исключена с помощью спирометрии и остальных

патология будет исключена посредством клинического интервью и анализа древнего анамнеза. ХОБЛ стабильной фазы с почечной недостаточностью (клубочковая фильтрация по формуле CDK-EPI менее 60 мл/мин/1,73). m2), ХОБЛ в стабильной фазе, которые прошли респираторную реабилитацию в течение не менее 6 месяцев до включения в исследование, или ХОБЛ в стабильной фазе в сочетании с другими заболеваниями или препаратами, которые могут вызвать изменения изучаемых параметров (в частности: активные опухолевые заболевания, сепсис, критические ситуации другого происхождения) будут исключены. Хотя будет включена группа пациентов с железодефицитной анемией или дефицитом железа без анемии, мы не ожидаем, что MIFRP будет иметь прогностическую ценность в этой группе, поэтому пациенты с железодефицитной анемией будут исключены из проспективной части исследования, согласно работа Переса-Пейро и др. (11).

Пациенты группы ХОБЛ в стабильной фазе будут наблюдаться в течение года в амбулаторных пульмонологических клиниках. Во время последующего наблюдения все исследователи, связанные с последующим наблюдением, не будут знать результаты анализов крови. В течение этого времени пациенты с респираторным обострением будут беспрепятственно поступать в отделение неотложной помощи, а команда врачей, не имеющая отношения к исследованию, будет решать, госпитализировать пациентов или нет в соответствии с их собственными клиническими критериями.