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Concordance entre les systèmes de surveillance des infections des sites chirurgicaux d'organes et d'espace en chirurgie rectale

29 mai 2024 mis à jour par: Hospital de Granollers

Contrôle de qualité : concordance entre deux systèmes de surveillance des infections postopératoires d'organes et de sites chirurgicaux spatiaux en chirurgie du cancer rectal. Couplage des données du Plan catalan d'oncologie et du programme de surveillance des infections VINCat.

Le Plan Catalan de Cancer (CCP) entreprend des audits périodiques des résultats du traitement du cancer, y compris les taux d'infections du site opératoire d'organes et d'espaces (O/S-SSI), tandis que le Programme catalan de surveillance des infections nosocomiales (VINCat) effectue une surveillance prospective standardisée des interventions chirurgicales. infections localisées (ISO) en chirurgie colorectale. Cette étude de cohorte visait à évaluer la concordance entre ces deux systèmes de surveillance de l'O/S-SSI après une chirurgie primaire du cancer rectal.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Le système de santé de Catalogne (Espagne) surveille et signale les ISO chez les patients cancéreux via deux mécanismes principaux. Tout d'abord, le Plan Catalan contre le Cancer (CCP) est une structure du Ministère de la Santé qui vise à améliorer la qualité des soins aux patients atteints de cancer grâce à un audit périodique des résultats avec des données réelles et un retour d'information aux professionnels. Un indicateur inclus dans ces audits obligatoires est la survenance d’O/S-SSI.

D'autre part, le Programme catalan de surveillance des infections nosocomiales (VINCat) est un réseau national d'infections nosocomiales (IAS) qui assure la surveillance de la chirurgie colorectale.

Les deux systèmes fonctionnent donc avec une différence importante : les audits CCP sont obligatoires et couvrent toutes les chirurgies oncologiques pratiquées dans les centres financés par le système de santé public, tandis que VINCat est un programme de registre volontaire parmi les centres participants. Les cas sélectionnés et les méthodes utilisées pour détecter les O/S-SSI peuvent donc varier considérablement d'un système d'audit à l'autre.

Cette étude de cohorte rétrospective basée sur la population vise à évaluer la concordance entre les audits cliniques du CCP et le registre VINCat comme étape préliminaire aux études corrélant la récidive locale après une chirurgie du cancer rectal et l'O/S-SSI.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

11367

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Barcelona
      • L'Hospitalet De Llobregat, Barcelona, Espagne, 08908
        • Institut Catala D'oncologia

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Patients opérés d'une chirurgie rectale pour un cancer rectal en Catalogne, Espagne.

La description

Critère d'intégration:

  • Patients > 18 ans
  • Patients éligibles présentant une tumeur ≤ 13 cm de la marge anale, telle que mesurée par IRM
  • Adénocarcinome primitif
  • Résection oncologique à visée curative (R0-R1)
  • Stades du cancer : I-II-III

Critère d'exclusion:

  • Résection locale transanale (TEM/TEO/TAMIS)
  • Chirurgies colorectales d'urgence
  • Présence de métastases retrouvées lors du processus diagnostique ou lors de l'intervention chirurgicale
  • Récidive de la maladie traitée avant la période d'étude
  • Tumeur non résécable ou chirurgie palliative
  • Patients opérés dans des centres privés

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Patients opérés d'un cancer rectal, inclus dans le Registre Catalan du Cancer
Patients opérés d'un cancer rectal, inclus dans deux audits obligatoires du Registre catalan du cancer, et qui ont souffert d'une infection chirurgicale des organes.
La concordance entre les deux registres a été analysée à l'aide du Kappa de Cohen.
Patients opérés par chirurgie rectale, inclus dans le Programme Catalan de Surveillance des Infections
Patients inclus dans le programme volontaire catalan de surveillance des infections, suivis pendant 30 jours postopératoires et ayant subi une infection chirurgicale des organes.
La concordance entre les deux registres a été analysée à l'aide du Kappa de Cohen.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux d'infection du site opératoire de l'espace organique
Délai: 30 jours
Comme décrit par les Centers for Disease Control : une infection survenant dans les 30 jours suivant l'intervention chirurgicale et impliquant toute partie du corps plus profonde que les couches fasciales/musculaires qui est ouverte ou manipulée pendant la chirurgie. De plus, le patient doit présenter au moins un des événements associés suivants : un drainage purulent provenant d'un drain placé dans l'organe/espace
30 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 janvier 2011

Achèvement primaire (Réel)

31 décembre 2016

Achèvement de l'étude (Réel)

30 juillet 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

23 octobre 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

23 octobre 2023

Première publication (Réel)

27 octobre 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

31 mai 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

29 mai 2024

Dernière vérification

1 octobre 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

: Des restrictions s'appliquent à la disponibilité de ces données, qui appartiennent à deux bases de données nationales et ne sont pas accessibles au public. Les données ont été obtenues du Plan Catalan de Cancer et de VINCat et ne sont disponibles qu'avec l'autorisation de leurs comités techniques.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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