Radiographie thoracique de routine post-bronchoscopie rigide pour extraction de corps étrangers : est-ce nécessaire ?
2 décembre 2023 mis à jour par: Mohamed Mostafa Ibrahim Abdelrahman Boudy, Assiut University
Les corps étrangers des voies respiratoires sont l’une des urgences courantes.
Sa présentation clinique est variable, allant d'un état cliniquement asymptomatique à un état grave d'insuffisance respiratoire nécessitant une attention et une intervention urgentes.
La référence en matière de prise en charge est la bronchoscopie rigide (RB) sous anesthésie générale.
Les complications pouvant survenir lors du retrait d'un corps étranger comprennent des saignements, un pneumothorax et une rupture de l'arbre trachéobronchique.
Les taux de complications sont plus élevés lors du retrait d’un corps étranger chez les enfants.
La réalisation d'une radiographie thoracique post-bronchoscopie (CXR) de routine se traduit par un rendement diagnostique extrêmement faible, mais constitue néanmoins la pratique clinique courante qui prévaut aujourd'hui.
Il a déjà été suggéré que la radiographie radiologique post-bronchoscopie de routine pourrait être évitée chez les patients asymptomatiques.
Aperçu de l'étude
Statut
Pas encore de recrutement
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Bilan préopératoire :
- Antécédents, y compris s'il y avait ou non des antécédents précis d'inhalation de corps étrangers.
- Examen clinique comprenant la symptomatologie (telle que la présence ou l'absence d'étouffement, de cyanose et de difficultés respiratoires) et les signes cliniques, tels que la présence ou l'absence d'entrée d'air, de glissades et de ronchis.
- Signes radiologiques, tels que des résultats radiographiques pulmonaires simples.
- opération : tous les patients ont bénéficié d’une bronchoscopie rigide sous anesthésie générale. Nous avons utilisé des bronchoscopes de type rigide pour réaliser une bronchoscopie. Nous avons déterminé la taille du bronchoscope en fonction de l'âge de l'enfant. Après l'induction de l'anesthésie intraveineuse, nous avons effectué une laryngoscopie directe et inséré le bronchoscope à l'aide du laryngoscope de manière rotative et utilisé un télescope à 0 degré pour localiser le corps étranger. Une fois identifié, nous avons utilisé des pinces optiques pour retenir et retirer le corps étranger. Après extraction du corps étranger, nous avons répété la bronchoscopie pour rechercher tout corps étranger restant ainsi que pour examiner l'arbre trachéobronchique à la recherche d'un traumatisme.
- Bilan postopératoire :
Tous les patients seront sous observation pendant au moins une heure après l'intervention.
Tous les patients recevront ATROVENT et PULMICORT après la procédure via un nébuliseur.
Tous les patients seront examinés cliniquement et les signes vitaux seront évalués avant la sortie. La CXR ne sera effectuée que s'il existe des signes critiques tels que cyanose, absence ou diminution de l'entrée d'air d'un côté ou des deux ou emphysème chirurgical. Des instructions strictes, en cas de symptômes tels que une cyanose ou des difficultés respiratoires surviennent, consulter le prestataire de soins de santé le plus proche.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Estimé)
100
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Coordonnées de l'étude
- Nom: Mohamed boudy, resident
- Numéro de téléphone: 02001003658357
- E-mail: mohamedmostafa614@gmail.com
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Hussein Alkhayat, ass. professor
- Numéro de téléphone: 01005549653
- E-mail: dr_khayat@hotmail.com
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Enfant
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
Non
La description
Critère d'intégration:
- : Tous les patients présentant une forte suspicion clinique de corps étranger dans les voies respiratoires avec des antécédents d'étouffement, de cyanose, de difficultés respiratoires, ainsi que la présence de signes cliniques, comme une diminution de l'entrée d'air, une cyanose ou une glissade. Les patients de tout âge et de tout sexe répondant aux critères d'inclusion ont été inclus.
Critère d'exclusion:
- Les patients ont subi un œsophagoscope. Les patients ont refusé de participer à la recherche. Patients souffrant de complications évidentes au cours de l’intervention.
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Dépistage
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Autre: les patients ne subiront pas de radiographie pulmonaire
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aucune enquête ne doit être effectuée à moins que cela ne soit nécessaire
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Autre: les patients ont subi une radiographie pulmonaire
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radiographie pulmonaire après bronchoscopie rigide chez un patient ayant inhalé un corps étranger
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
radiographie pulmonaire après bronchoscopie.
Délai: 2 ans
|
Une radiographie pulmonaire post-bronchoscopie n’est pas nécessaire à moins qu’il n’y ait des signes ou des symptômes.
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2 ans
|
Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Mohamed ayaad, professor, Director
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Estimé)
15 décembre 2023
Achèvement primaire (Estimé)
15 décembre 2025
Achèvement de l'étude (Estimé)
30 décembre 2025
Dates d'inscription aux études
Première soumission
24 octobre 2023
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
24 octobre 2023
Première publication (Réel)
30 octobre 2023
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
5 décembre 2023
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
2 décembre 2023
Dernière vérification
1 décembre 2023
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- chest xray post bronchoscopy
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
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