Radiografía de tórax de rutina posbroncoscopia rígida para extracción de cuerpo extraño: ¿es necesaria?

• Evaluación preoperatoria:

  1. Toma de antecedentes incluyendo si había antecedentes definitivos de inhalación de cuerpo extraño o no.
  2. Examen clínico que incluye sintomatología (como presencia o ausencia de asfixia, cianosis y dificultad para respirar) y signos clínicos, como presencia o ausencia de entrada de aire, deslizamiento y roncus.
  3. Signos radiológicos, como hallazgos en una radiografía simple de tórax.
• Operación: todos los pacientes fueron sometidos a broncoscopia rígida bajo anestesia general. Utilizamos broncoscopios de tipo rígido para realizar la broncoscopia. Determinamos el tamaño del broncoscopio según la edad del niño. Después de la inducción de la anestesia intravenosa, realizamos laringoscopia directa e insertamos el broncoscopio con la ayuda del laringoscopio de forma rotatoria y utilizamos un telescopio de 0 grados para localizar el cuerpo extraño. Una vez identificado se utilizó una pinza óptica para sujetar y retirar el cuerpo extraño. Después de la extracción del cuerpo extraño, repetimos la broncoscopia para comprobar si había restos de cuerpos extraños, así como para examinar el árbol traqueobronquial en busca de traumatismos.
• Evaluación postoperatoria:

Todos los pacientes estarán en observación durante al menos una hora después del procedimiento.

Todos los pacientes recibirán ATROVENT y PULMICORT después del procedimiento a través de un nebulizador.

Todos los pacientes serán examinados clínicamente y se evaluarán los signos vitales antes del alta. La radiografía de tórax se realizará solo si hay signos críticos como cianosis, ausencia o disminución de la entrada de aire en un lado o en ambos o enfisema quirúrgico. Instrucciones estrictas, si hay algún síntoma como Si se presenta cianosis o dificultad para respirar, acudir al proveedor de atención médica más cercano.