Rutinmässig lungröntgen efter stel bronkoskopi för utvinning av främmande kroppar: är det nödvändigt?

• Preoperativ bedömning:

  1. Historik, inklusive om det fanns en bestämd historia av främmande kroppsinandning eller inte.
  2. Klinisk undersökning inklusive symtomatologi (såsom närvaro eller frånvaro av kvävning, cyanos och andningssvårigheter) och kliniska tecken, såsom närvaro eller frånvaro av luftinträde, krypning och rhonchi.
  3. Radiologiska tecken, såsom vanliga röntgenröntgen.
• operation: alla patienter genomgick stel bronkoskopi under allmän anestesi. Vi använde bronkoskop av den stela typen för att utföra bronkoskopi. Vi bestämde storleken på bronkoskopet efter barnets ålder. Efter induktion av intravenös anestesi gjorde vi direkt laryngoskopi och satte in bronkoskopet med hjälp av laryngoskopet på ett roterande sätt och använde ett 0-graders teleskop för att lokalisera den främmande kroppen. När vi väl identifierats använde vi en optisk pincett för att hålla och ta bort den främmande kroppen. Efter extraktion av den främmande kroppen upprepade vi bronkoskopi för att kontrollera eventuella kvarvarande främmande kroppar samt för att undersöka trakeobronkialträdet för eventuella trauman.
• Postoperativ bedömning:

Alla patienter kommer att vara under observation i minst en timme efter ingreppet.

Alla patienter kommer att få ATROVENT och PULMICORT efter proceduren genom en nebulisator.

Alla patienter kommer att undersökas kliniskt och vitala tecken kommer att bedömas före utskrivning CXR kommer endast att göras om det finns kritiska tecken som cyanos, frånvarande eller minskad luftinträngning på ena sidan eller båda eller kirurgiskt emfysem Strikta instruktioner, att om några symtom som t.ex. cyanos eller andningssvårigheter uppstår, för att gå till närmaste vårdgivare.