Radiografia de tórax de rotina pós-broncoscopia rígida para extração de corpo estranho: é necessária?

• Avaliação pré-operatória:

  1. Anamnese incluindo se houve história definida de inalação de corpo estranho ou não.
  2. Exame clínico incluindo sintomatologia (como presença ou ausência de engasgo, cianose e dificuldade respiratória) e sinais clínicos, como presença ou ausência de entrada de ar, rastejamento e roncos.
  3. Sinais radiológicos, como achados de radiografia simples de tórax.
• operação: todos os pacientes foram submetidos à broncoscopia rígida sob anestesia geral. Utilizamos broncoscópios do tipo rígido para realizar a broncoscopia. Determinamos o tamanho do broncoscópio de acordo com a idade da criança. Após a indução da anestesia intravenosa, realizamos laringoscopia direta e inserimos o broncoscópio com auxílio do laringoscópio de forma rotativa e utilizamos telescópio de 0 grau para localização do corpo estranho. Uma vez identificado, utilizamos uma pinça óptica para segurar e remover o corpo estranho. Após a extração do corpo estranho, repetimos a broncoscopia para verificar se havia corpos estranhos remanescentes, bem como para examinar a árvore traqueobrônquica em busca de algum trauma.
• Avaliação pós-operatória:

Todos os pacientes ficarão em observação por pelo menos uma hora após o procedimento.

Todos os pacientes receberão ATROVENT e PULMICORT após o procedimento por meio de nebulizador.

Todos os pacientes serão examinados clinicamente e os sinais vitais serão avaliados antes da alta. A radiografia torácica será realizada somente se houver sinais críticos como cianose, ausência ou diminuição da entrada de ar em um lado ou ambos ou enfisema cirúrgico Instruções rigorosas, que se houver algum sintoma como ocorrer cianose ou dificuldade de respirar, procure o médico mais próximo.