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Routinemäßiges Röntgen des Brustkorbs nach starrer Bronchoskopie zur Fremdkörperextraktion: Ist das notwendig?

2. Dezember 2023 aktualisiert von: Mohamed Mostafa Ibrahim Abdelrahman Boudy, Assiut University
Ein Fremdkörper in den Atemwegen gehört zu den häufigsten Notfällen. Das klinische Erscheinungsbild ist unterschiedlich und reicht von einem klinisch asymptomatischen Zustand bis hin zu einem schwerwiegenden Zustand der Ateminsuffizienz, der dringend Aufmerksamkeit und Intervention erfordert. Der Goldstandard für die Behandlung ist die starre Bronchoskopie (RB) unter Vollnarkose. Zu den Komplikationen, die bei der Fremdkörperentfernung auftreten können, gehören Blutungen, Pneumothorax und Ruptur des Tracheobronchialbaums. Bei der Fremdkörperentfernung bei Kindern ist die Komplikationsrate höher. Die Durchführung einer routinemäßigen Thoraxradiographie (CXR) nach einer Bronchoskopie führt zu einer äußerst geringen diagnostischen Ausbeute, ist aber dennoch die heute vorherrschende gängige klinische Praxis. Es wurde zuvor vorgeschlagen, dass eine routinemäßige CXR nach einer Bronchoskopie bei asymptomatischen Patienten vermieden werden könnte.

Studienübersicht

Status

Noch keine Rekrutierung

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

  • Präoperative Beurteilung:

    1. Anamnese, einschließlich der Frage, ob in der Vergangenheit eindeutig eine Fremdkörperinhalation vorlag oder nicht.
    2. Klinische Untersuchung einschließlich Symptomen (z. B. Vorhandensein oder Fehlen von Erstickungsgefahr, Zyanose und Atembeschwerden) und klinischen Anzeichen, wie z. B. Vorhandensein oder Fehlen von Lufteintritt, Kriechen und Rhonchi.
    3. Radiologische Anzeichen, wie z. B. einfache Röntgenbefunde des Brustkorbs.
  • Operation: Alle Patienten wurden unter Vollnarkose einer starren Bronchoskopie unterzogen. Zur Durchführung der Bronchoskopie verwendeten wir Bronchoskope vom starren Typ. Wir haben die Größe des Bronchoskops entsprechend dem Alter des Kindes bestimmt. Nach Einleitung einer intravenösen Anästhesie führten wir eine direkte Laryngoskopie durch und führten das Bronchoskop mit Hilfe des Laryngoskops rotierend ein und lokalisierten den Fremdkörper mithilfe eines 0-Grad-Teleskops. Sobald wir den Fremdkörper identifiziert hatten, verwendeten wir eine optische Pinzette, um den Fremdkörper festzuhalten und zu entfernen. Nach der Entfernung des Fremdkörpers führten wir eine erneute Bronchoskopie durch, um nach verbliebenen Fremdkörpern zu suchen und den Tracheobronchialbaum auf eventuelle Traumata zu untersuchen.
  • Postoperative Beurteilung:

Alle Patienten werden nach dem Eingriff mindestens eine Stunde lang beobachtet.

Alle Patienten erhalten nach dem Eingriff ATROVENT und PULMICORT über einen Vernebler.

Alle Patienten werden klinisch untersucht und die Vitalfunktionen werden vor der Entlassung beurteilt. Eine CXR wird nur durchgeführt, wenn kritische Anzeichen wie Zyanose, fehlender oder verringerter Lufteintritt auf einer oder beiden Seiten oder ein chirurgisches Emphysem vorliegen. Strenge Anweisungen, dass bei Auftreten von Symptomen wie z Wenn Zyanose oder Atembeschwerden auftreten, wenden Sie sich an den nächstgelegenen Arzt.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

100

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studieren Sie die Kontaktsicherung

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Kind
  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • : Alle Patienten mit starkem klinischen Verdacht auf einen Fremdkörper in den Atemwegen mit Erstickungsgefahr, Zyanose, Atembeschwerden in der Vorgeschichte sowie dem Vorliegen klinischer Anzeichen wie verminderter Luftzufuhr, Zyanose oder Kribbeln. Eingeschlossen wurden Patienten jeden Alters und Geschlechts, die die Einschlusskriterien erfüllten.

Ausschlusskriterien:

  • Die Patienten wurden einer Ösophagoskopie unterzogen. Patienten weigerten sich, in die Forschung aufgenommen zu werden. Patienten, die während des Eingriffs offensichtlich an Komplikationen leiden.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Screening
  • Zuteilung: Nicht randomisiert
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Sonstiges: Bei den Patienten wird keine Röntgenaufnahme des Brustkorbs durchgeführt
Sonstiges: klinische Untersuchung
Es dürfen keine Untersuchungen durchgeführt werden, sofern diese nicht erforderlich sind
Sonstiges: Bei den Patienten wurde eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs durchgeführt
Strahlung: Brust Röntgen
Röntgenthorax nach starrer Bronchoskopie bei Patient mit Fremdkörperinhalation

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Röntgenthorax nach Bronchoskopie.
Zeitfenster: 2 Jahre
Eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs nach einer Bronchoskopie ist nicht erforderlich, es sei denn, es liegen Anzeichen oder Symptome vor.
2 Jahre

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Assiut University

Ermittler

  • Studienleiter: Mohamed ayaad, professor, Director

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Geschätzt)

15. Dezember 2023

Primärer Abschluss (Geschätzt)

15. Dezember 2025

Studienabschluss (Geschätzt)

30. Dezember 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

24. Oktober 2023

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

24. Oktober 2023

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

30. Oktober 2023

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Geschätzt)

5. Dezember 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

2. Dezember 2023

Zuletzt verifiziert

1. Dezember 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • chest xray post bronchoscopy

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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