Les résultats de la rééducation dans les blessures du tendon fléchisseur de la zone II sont-ils aussi graves qu'on le craint ?

Les coupures de tendons constituent une part importante des blessures à la main. Aujourd’hui, la plupart des ruptures des tendons fléchisseurs sont réparées le jour même de la blessure ou quelques jours plus tard. La rééducation après réparation du tendon fléchisseur est au moins aussi importante que la réparation chirurgicale. Protocole de rééducation de la main après réparation tendineuse ; Il se compose de quatre périodes : 1 à 4 semaines de période précoce, 4 à 6 semaines de période intermédiaire précoce, 6 à 8 semaines de période intermédiaire et 8 à 12 semaines de période tardive. Le protocole Duran modifié est l’une des premières méthodes de mobilisation passive. Selon ce protocole, il a été rapporté qu'un mouvement passif de 3 à 5 mm de l'anastomose tendineuse est efficace pour prévenir les adhérences tendineuses. Dans la littérature, le nombre d'études examinant les résultats de la rééducation chez les patients présentant des lésions du tendon fléchisseur de la zone II est assez limité. Les résultats de la rééducation postopératoire sont pires chez les patients présentant des lésions tendineuses de zone II par rapport aux autres lésions de la zone fléchisseur. Cette étude visait à étudier les premiers résultats de rééducation des patients ayant suivi un programme de rééducation après une lésion du tendon fléchisseur de zone II en comparant les améliorations de l'amplitude de mouvement, de la douleur, de la fonctionnalité et de la qualité de vie des articulations avec d'autres blessures de zone. 70 patients qui ont postulé à la clinique de la main traumatique de l'hôpital de physiothérapie et de réadaptation de l'hôpital de la ville d'Ankara en raison d'une blessure au tendon fléchisseur et qui répondaient aux critères d'inclusion de l'étude seront inclus. Caractéristiques démographiques des patients (âge, sexe), profession, cause de la blessure, main blessée, main dominante, tabagisme et zones de blessure seront enregistrées. Patients présentant des blessures de zone II, groupe I, les patients présentant d'autres blessures de zone seront divisés en groupe II. Dans cette étude, le protocole de mobilisation passive précoce Duran modifié a été utilisé pour protéger le tendon réparé et réduire le risque d'adhérence sera suivi. Le physiothérapeute conseillera chaque patient sur les éléments à considérer après l'opération, l'utilisation et l'entretien de l'orthèse ainsi que le processus de rééducation. Des exercices de mobilisation passive précoces sous forme de flexion et d'extension passives et de massage des œdèmes seront enseignés à tous les doigts de la main blessée dans une orthèse de blocage dorsal et il sera recommandé de les appliquer toutes les deux heures pendant la journée. Le suivi des patients durera quatre semaines et les mesures seront ensuite répétées.