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L'efficacité de l'endoprothèse Viabahn désossée par l'héparine et des ballons enduits de paclitaxel pour les lésions fémoro-poplitées complexes

6 novembre 2023 mis à jour par: RenJi Hospital

Comparaison de l'efficacité de l'endoprothèse Viabahn@ désossée par l'héparine et des ballons enduits de paclitaxel pour le traitement endovasculaire des lésions fémoro-poplitées complexes

Le but de cette étude est d'évaluer l'efficacité de l'endoprothèse Viabahn pour traiter les lésions fémoro-poplitées longues (sténose ≥ 25 cm, occlusion ≥ 15 cm) ou resténose intra-stent récurrente par rapport aux ballons enduits de médicament (DCB) avec ou sans un plan de sauvetage en nitinol nu endoprothèse.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Il s'agit d'un essai clinique randomisé multicentrique prospectif 1:1 avec suivi clinique et d'imagerie pendant deux ans après l'intervention. Environ 60 sujets seront inscrits et randomisés dans un groupe préféré Viabahn (bras d'étude) ou un groupe de ballons enduits de médicament (DCB) (bras témoin) ; Chaque groupe comprendra 30 patients. Tous les patients inscrits seront suivis pendant 12 mois pour évaluer l'incidence de la resténose par échographie duplex et événements indésirables majeurs. Des visites de suivi ont lieu à 12 et 24 mois, ainsi que des visites téléphoniques après 1, 6, 9 et 24 mois.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

60

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Chine, 200127
        • Renji Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  1. Le patient présentait un score de 2 à 5 selon la classification de Rutherford.
  2. Le patient est prêt à se conformer aux évaluations de suivi spécifiées aux moments spécifiés.
  3. Le patient est âgé de ≥ 18 ans.
  4. Le patient comprend la nature de la procédure et fournit son consentement éclairé écrit avant son inscription à l'étude
  5. Le patient a une espérance de vie projetée d'au moins 24 mois
  6. Avant l'inscription, le fil guide a traversé la lésion cible
  7. Le sujet présente une lésion de novo ou resténotique avec une sténose ≥ 70 % dans l'artère fémoro-poplitée, et pour une lésion de novo, la longueur totale de la lésion ≥ 25 cm, ou une longueur d'occlusion totale chronique (CTO) ≥ 15 cm.
  8. Il existe des preuves angiographiques d'une artère poplitée infragéniculaire perméable et d'au moins un écoulement distal vers le pied.
  9. L'origine et 1 cm proximal de l'artère fémorale superficielle (AFS) sont perméables.
  10. Diamètre du vaisseau de référence (RVD) ≥ 4 mm par estimation visuelle.

Critère d'exclusion:

  1. Chirurgie de pontage antérieure ou pose de stent dans le vaisseau cible
  2. Patients présentant un thrombus intraluminal aigu au niveau du vaisseau lésionnel cible
  3. Patients présentant une hypersensibilité connue ou une contre-indication à l'un des médicaments suivants : nitinol-titane, traitement antiplaquettaire, anticoagulants ou traitement thrombolytique
  4. Femmes enceintes ou patientes susceptibles de procréer
  5. Utilisation d'appareils de thrombectomie, d'athérectomie ou de laser pendant la procédure
  6. Maladie d'afflux non traitée des artères pelviennes homolatérales (sténose ou occlusion de plus de 50 %)
  7. Le patient participe actuellement à une autre étude expérimentale sur un médicament ou un dispositif qui interfère avec l'étude.
  8. Dysfonctionnement rénal important (créatinine sérique > 3,0 mg/dl)
  9. Patient présentant une allergie connue aux produits de contraste
  10. Saignement gastro-intestinal important ou toute coagulopathie qui contre-indiquerait l’utilisation d’un traitement antiplaquettaire.
  11. Anévrisme fémoral ou poplité.
  12. Péritonéale ou hémodialyse actuelle.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe d'endoprothèses Viabahn
Lésions fémoro-poplitées traitées par endoprothèse Viabahn.
Les patients ont bénéficié d’un traitement endovasculaire pour des lésions fémoro-poplitées. La lésion sera traitée par endoprothèse Viabahn.
Comparateur actif: Groupe de ballons enduits de médicament
Lésions fémoro-poplitées traitées par endoprothèse à ballonnet médicamenteuse.
Les patients ont bénéficié d’un traitement endovasculaire pour des lésions fémoro-poplitées. La lésion sera traitée par ballonnet médicamenteux.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Perméabilité primaire
Délai: 24 mois
Rapport de vitesse systolique maximal (PSVR ≤ 2,4) sans aucune intervention répétée.
24 mois
Absence d'un ensemble d'événements indésirables majeurs (MAE)
Délai: 24 mois
L'absence d'EMA est définie comme l'absence de revascularisation clinique du vaisseau cible (CD-TVR), d'amputation majeure et de décès, toutes causes confondues.
24 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Succès procédural
Délai: Immédiatement après une intervention chirurgicale
Le succès de la procédure est défini comme le succès technique ou du dispositif sans événements indésirables majeurs pendant le séjour à l'hôpital.
Immédiatement après une intervention chirurgicale
Perméabilité primaire assistée
Délai: 24 mois
La perméabilité primaire assistée est définie comme le maintien de la perméabilité dans le vaisseau cible après une intervention répétée pour retrouver la perméabilité avant l'occlusion complète.
24 mois
Perméabilité secondaire
Délai: 24 mois
La perméabilité secondaire est définie comme le maintien de la perméabilité dans le vaisseau cible après une intervention répétée pour corriger l'occlusion complète du segment artériel traité.
24 mois
Revascularisation clinique des vaisseaux cibles (CD-TVR)
Délai: 24 mois
La revascularisation clinique des vaisseaux cibles (CD-TVR) est définie comme une intervention répétée effectuée lors de l'inscription à l'étude clinique.
24 mois
Amélioration clinique primaire soutenue
Délai: 24 mois
Défini comme un déplacement vers le haut soutenu d'au moins une catégorie de la classification de Rutherford sans qu'il soit nécessaire de procéder à une revascularisation répétée de la lésion cible (TLR) chez les patients survivants.
24 mois
Amélioration clinique secondaire soutenue
Délai: 24 mois
Défini comme un déplacement vers le haut soutenu d'au moins une catégorie de la classification de Rutherford3, y compris la nécessité d'une revascularisation répétée de la lésion cible (TLR) chez les patients survivants.
24 mois
Score de qualité de vie vasculaire
Délai: 24 mois
Modification du score de qualité de vie Vasc
24 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

1 décembre 2023

Achèvement primaire (Estimé)

31 août 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

31 août 2027

Dates d'inscription aux études

Première soumission

6 novembre 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

6 novembre 2023

Première publication (Estimé)

9 novembre 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

9 novembre 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

6 novembre 2023

Dernière vérification

1 novembre 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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