L'effet de l'extrait de café vert sur l'homéostasie de la glycémie chez les adultes en bonne santé

Il a été démontré que la supplémentation en extrait de café vert (GCE) induit des effets bénéfiques sur le métabolisme du glucose et la gestion du poids. Ces effets sont attribués à sa teneur élevée en acide chlorogénique (CGA), reconnu pour ses propriétés anti-inflammatoires. Une supplémentation chronique en CGA (4 à 12 semaines) a été associée à une réduction de la masse corporelle, du tour de taille, de la glycémie à jeun et de la résistance à l'insuline chez les adultes en bonne santé et chez ceux atteints de maladies métaboliques. Pourtant, relativement moins d’études ont examiné les effets de la supplémentation aiguë en GCE et ont donné des résultats incohérents, probablement en raison de variations dans la conception des études et dans la sélection des participants, qui limitent notre compréhension de ses effets aigus.

L'acide alpha-lipoïque (ALA) est un cofacteur des complexes de déshydrogénase mitochondriale et un puissant antioxydant impliqué dans le métabolisme du glucose. L'ALA augmente la translocation du transporteur de glucose de type 4 vers les membranes cellulaires et améliore la sensibilité à l'insuline grâce à l'activation de la protéine kinase activée par l'adénosine monophosphate (AMPK), qui facilitent toutes deux l'absorption du glucose. De plus, il a été démontré que 300 mg d’ALA améliorent la fonction endothéliale et réduisent les concentrations de glycémie à jeun dans les populations cliniques. Par conséquent, étudier les effets d’une dose plus faible d’ALA, en particulier 200 mg, par rapport à 400 mg en cas d’alimentation aiguë, ainsi que la question de savoir si l’ALA et le GCE peuvent agir en synergie pour obtenir des effets favorables sur le contrôle glycémique postprandial, nécessite des recherches plus approfondies chez des adultes en bonne santé.

La berbérine, activateur connu de l'AMPK, est un alcaloïde naturel présent dans diverses parties (racine, tige, fruit, écorce) de multiples plantes dont notamment les espèces des genres Coptis, Hydrastis et Berberis. Une supplémentation chronique en berbérine (d'une durée d'un mois) a entraîné une réduction de la glycémie à jeun, de la glycémie postprandiale 2 heures et des scores de l'indice de résistance à l'insuline, surpassant les soins standard seuls chez les personnes atteintes du syndrome métabolique, ce qui suggère que la berbérine peut aider à la régulation de la glycémie dans ce cas. population. La berbérine a une faible biodisponibilité (<1 %) signalée dans les modèles animaux et humains, en grande partie en raison d'une mauvaise absorption intestinale et de niveaux élevés d'élimination par premier passage dans les intestins et le foie. Pour surmonter cette limitation, des doses plus élevées de berbérine (500 à 1 500 mg) sont couramment administrées, ce qui peut entraîner des effets indésirables gastro-intestinaux. Il a été démontré que la dihydroberbérine (DHB), une forme hautement biodisponible de berbérine, atteint une plus grande surface sous la courbe ainsi que des concentrations maximales de berbérine par rapport à l'ingestion orale de 500 mg de berbérine ou d'un placebo chez l'homme. Cependant, il reste à savoir si une supplémentation aiguë en DHB en association avec un extrait de café vert provoque des effets bénéfiques sur la gestion postprandiale du glucose chez les adultes en bonne santé.

Le but de la présente étude est de déterminer l'impact de la supplémentation aiguë en GCE sur la glycémie postprandiale chez les adultes en bonne santé. Un objectif secondaire est d'évaluer l'effet du GCE sur l'insulinémie postprandiale, la sensibilité à l'insuline, l'oxydation du glucose et les perceptions de l'appétit. Nous émettons l'hypothèse que par rapport au placebo, une dose de 200 mg de GCE associée à 400 mg d'acide alpha-lipoïque consommé 30 min avant une provocation orale de glucose de 75 g 1) réduira l'aire incrémentielle de glucose sur 2 heures sous la courbe (ASC ; résultat principal) ; 2) diminution de l'ASC et de la résistance à l'insuline supplémentaires sur 2 heures (indice Matsuda) ; 3) augmenter les taux d’oxydation du glucose ; et 4) des perceptions d'appétit plus faibles. Nous émettons également l'hypothèse que la dose de 200 mg de GCE associée à 400 mg d'acide alpha-lipoïque exercera des effets similaires ou supérieurs à la dose de 200 mg de GCE avec 200 mg de DHB.