Effekten af ​​grøn kaffeekstrakt på blodsukkerhomeostase hos raske voksne

Grøn kaffeekstrakt (GCE) tilskud har vist sig at inducere gunstige fordele på glukosemetabolisme og vægtstyring. Disse virkninger tilskrives dets høje indhold af chlorogensyre (CGA), der er anerkendt for dets antiinflammatoriske egenskaber. Kronisk CGA-tilskud (4-12 uger) er blevet forbundet med reduceret kropsmasse, taljeomkreds, fastende glukose og insulinresistens hos både raske voksne og dem med metabolisk sygdom. Alligevel har sammenligneligt færre undersøgelser undersøgt virkningerne af akut GCE-tilskud og givet inkonsistente resultater, sandsynligvis på grund af variationer i undersøgelsesdesign og deltagervalg, hvilket begrænser vores forståelse af dets akutte virkninger.

Alfa-liponsyre (ALA) er en cofaktor af mitokondrielle dehydrogenasekomplekser og en potent antioxidant, der har været impliceret i glukosemetabolismen. ALA øger translokationen af ​​glukosetransportør type 4 til cellemembraner og forbedrer insulinfølsomheden gennem adenosinmonophosphat-aktiveret proteinkinase (AMPK) aktivering, som begge letter glukoseoptagelsen. Endvidere har 300 mg ALA vist sig at forbedre endotelfunktionen og reducere fastende blodsukkerkoncentrationer i kliniske populationer. Derfor kræver undersøgelse af virkningerne af en lavere ALA-dosis, specifikt 200 mg, sammenlignet med 400 mg i den akutte fødetilstand, samt hvorvidt ALA og GCE kan handle synergistisk for at fremkalde gunstige effekter på postprandial glukosekontrol, yderligere undersøgelse hos raske voksne.

Berberin, en kendt AMPK-aktivator, er et naturligt alkaloid, der findes i forskellige dele (rod, stilk, frugt, bark) af flere planter, herunder især arter, der findes i slægterne Coptis, Hydrastis og Berberis. Kronisk berberintilskud (varig 1 måned) resulterede i reduceret fastende blodsukker, 2-timers postprandiale blodsukkerniveauer og insulinresistensindeksscorer, hvilket udkonkurrerede standardbehandling alene hos personer med metabolisk syndrom, hvilket tyder på, at berberin kan hjælpe med blodsukkerregulering i dette befolkning. Berberin har lav biotilgængelighed (<1%) rapporteret i både dyre- og menneskemodeller, hovedsagelig på grund af dårlig intestinal absorption og høje niveauer af first-pass fjernelse i tarmene og leveren. For at overvinde denne begrænsning administreres almindeligvis højere doser af berberin (500-1500 mg), hvilket kan føre til gastrointestinale bivirkninger. Dihydroberberin (DHB), en meget biotilgængelig form for berberin, har vist sig at opnå større areal under kurven såvel som maksimale berberinkoncentrationer sammenlignet med oral indtagelse af 500 mg berberin eller placebo hos mennesker. Hvorvidt akut DHB-tilskud i kombination med grøn kaffeekstrakt fremkalder gavnlige effekter på postprandial glukosehåndtering hos raske voksne, er endnu ikke klarlagt.

Formålet med den aktuelle undersøgelse er at bestemme virkningen af ​​akut tilskud af GCE på postprandial glykæmi hos raske voksne. Et sekundært mål er at evaluere effekten af ​​GCE på postprandial insulinæmi, insulinfølsomhed, glukoseoxidation og appetitopfattelser. Vi antager, at sammenlignet med placebo vil en dosis på 200 mg GCE kombineret med 400 mg alfa-liponsyre indtaget 30 minutter før en 75 g oral glukosebelastning 1) sænke 2-timers glukose-inkrementalområde under kurven (AUC; primært resultat); 2) sænke 2-timers insulin trinvis AUC og insulinresistens (Matsuda Index); 3) øge hastigheden af ​​glucoseoxidation; og 4) lavere appetit opfattelser. Vi antager også, at 200 mg dosis af GCE kombineret med 400 mg alfa-liponsyre vil udøve effekter som eller større end 200 mg dosis af GCE med 200 mg DHB.