Die Wirkung von grünem Kaffeeextrakt auf die Blutzuckerhomöostase bei gesunden Erwachsenen

Es hat sich gezeigt, dass eine Nahrungsergänzung mit grünem Kaffeeextrakt (GCE) positive Auswirkungen auf den Glukosestoffwechsel und die Gewichtskontrolle hat. Diese Wirkung wird auf den hohen Gehalt an Chlorogensäure (CGA) zurückgeführt, die für ihre entzündungshemmenden Eigenschaften bekannt ist. Eine chronische CGA-Supplementierung (4–12 Wochen) wurde sowohl bei gesunden Erwachsenen als auch bei Menschen mit Stoffwechselerkrankungen mit einer Verringerung der Körpermasse, des Taillenumfangs, des Nüchternglukosespiegels und der Insulinresistenz in Verbindung gebracht. Dennoch haben vergleichsweise weniger Studien die Auswirkungen einer akuten GCE-Supplementierung untersucht und zu inkonsistenten Ergebnissen geführt, was wahrscheinlich auf Unterschiede im Studiendesign und der Teilnehmerauswahl zurückzuführen ist, die unser Verständnis der akuten Auswirkungen einschränken.

Alpha-Liponsäure (ALA) ist ein Cofaktor mitochondrialer Dehydrogenase-Komplexe und ein starkes Antioxidans, das am Glukosestoffwechsel beteiligt ist. ALA erhöht die Translokation des Glukosetransporters Typ 4 zu Zellmembranen und verbessert die Insulinsensitivität durch Aktivierung der Adenosinmonophosphat-aktivierten Proteinkinase (AMPK), was beides die Glukoseaufnahme erleichtert. Darüber hinaus wurde gezeigt, dass 300 mg ALA die Endothelfunktion verbessern und die Nüchternblutzuckerkonzentration in klinischen Populationen senken. Daher sind weitere Untersuchungen bei gesunden Erwachsenen erforderlich, um die Auswirkungen einer niedrigeren ALA-Dosierung, insbesondere 200 mg, im Vergleich zu 400 mg im akuten Nahrungszustand zu untersuchen und um zu untersuchen, ob ALA und GCE synergistisch wirken können, um günstige Auswirkungen auf die postprandiale Glukosekontrolle hervorzurufen.

Berberin, ein bekannter AMPK-Aktivator, ist ein natürliches Alkaloid, das in verschiedenen Teilen (Wurzel, Stamm, Frucht, Rinde) mehrerer Pflanzen vorkommt, darunter insbesondere Arten der Gattungen Coptis, Hydrastis und Berberis. Eine chronische Berberin-Supplementierung (Dauer 1 Monat) führte zu einer Verringerung des Nüchternblutzuckerspiegels, des 2-Stunden-postprandialen Blutzuckerspiegels und der Insulinresistenzindexwerte und übertraf damit die Standardbehandlung allein bei Personen mit metabolischem Syndrom, was darauf hindeutet, dass Berberin dabei die Blutzuckerregulierung unterstützen könnte Bevölkerung. Berberin weist sowohl in Tier- als auch in Menschenmodellen eine geringe Bioverfügbarkeit (<1 %) auf, die größtenteils auf die schlechte Darmabsorption und die hohe First-Pass-Entfernung im Darm und in der Leber zurückzuführen ist. Um diese Einschränkung zu überwinden, werden üblicherweise höhere Dosen Berberin (500–1500 mg) verabreicht, was zu gastrointestinalen Nebenwirkungen führen kann. Dihydroberberin (DHB), eine hoch bioverfügbare Form von Berberin, erreicht nachweislich eine größere Fläche unter der Kurve sowie maximale Berberinkonzentrationen im Vergleich zur oralen Einnahme von 500 mg Berberin oder Placebo beim Menschen. Ob eine akute DHB-Supplementierung in Kombination mit grünem Kaffeeextrakt positive Auswirkungen auf den postprandialen Glukosehaushalt bei gesunden Erwachsenen hat, muss jedoch noch geklärt werden.

Der Zweck der aktuellen Studie besteht darin, den Einfluss einer akuten GCE-Supplementierung auf die postprandiale Glykämie bei gesunden Erwachsenen zu bestimmen. Ein sekundäres Ziel besteht darin, die Wirkung von GCE auf postprandiale Insulinämie, Insulinsensitivität, Glukoseoxidation und Appetitwahrnehmung zu bewerten. Wir gehen davon aus, dass im Vergleich zu Placebo eine 200-mg-Dosis GCE in Kombination mit 400 mg Alpha-Liponsäure, die 30 Minuten vor einer oralen Glukosebelastung mit 75 g eingenommen wird, 1) die 2-Stunden-Glukose-Inkrementalfläche unter der Kurve (AUC; primäres Ergebnis) verringert; 2) niedrigere 2-Stunden-Insulin-Inkremental-AUC und Insulinresistenz (Matsuda-Index); 3) die Geschwindigkeit der Glukoseoxidation erhöhen; und 4) geringere Appetitwahrnehmung. Wir gehen auch davon aus, dass die 200-mg-Dosis GCE in Kombination mit 400 mg Alpha-Liponsäure ähnliche oder größere Wirkungen haben wird wie die 200-mg-Dosis GCE mit 200 mg DHB.