Impact des soins palliatifs à domicile sur les prestataires

Cette étude entreprendra un effort pour combler l'écart à deux volets dans la fourniture de soins palliatifs aux États-Unis (soins épisodiques et structures de financement mal alignées). Cela se fera en mettant en œuvre un modèle de soins palliatifs à domicile (HBPC) fondé sur des données probantes, développé à l'origine dans le domaine des soins gérés, en une rémunération à l'acte primaire en tant que prestation de santé couverte ; la toute première traduction de ce modèle par un assureur de santé privé aux États-Unis. Le but de la présente étude est d'étudier l'impact au niveau du prestataire et de l'organisation de la mise en œuvre de l'HBPC remboursable dans les soins primaires dans le but de caractériser un ensemble de stratégies de mise en œuvre et d'obtenir des mécanismes clés sur la manière de reproduire à grande échelle les HBPC remboursables et centrés sur la personne dans les établissements de soins primaires à travers le pays. À cette fin, sept questions de recherche recevront une réponse qui répondent à l'objectif de l'étude concernant la faisabilité, les obstacles, les facilitateurs, l'orientation vers la personne et la satisfaction au travail. Cette étude est guidée par la théorie de la diffusion des innovations. Nous procéderons à la collecte et à l'analyse primaires des données qualitatives des groupes de discussion sur chaque site d'étude. Les principaux résultats de la composante qualitative comprennent la faisabilité, les obstacles et les facilitateurs de la traduction du HBPC, ainsi que les caractéristiques associées au taux de diffusion du HBPC et aux stratégies de mise en œuvre. Ce projet remet en question notre approche actuelle des soins palliatifs payants et cherche à faire évoluer la recherche actuelle. Une réplication à l’échelle nationale des modèles HBCP remboursables est prévue.