Impacto dos cuidados paliativos domiciliares nos prestadores

Este estudo empreenderá um esforço para abordar a lacuna dupla na prestação de cuidados paliativos nos EUA (cuidados episódicos e estruturas de financiamento desalinhadas). Isto será feito através da implementação de um modelo de Cuidados Paliativos Domiciliários (HBPC) baseado em evidências - originalmente desenvolvido em cuidados geridos - em taxa por serviço primário como um benefício de saúde coberto; a primeira tradução deste modelo por uma seguradora de saúde privada nos EUA. O objetivo do presente estudo é investigar o impacto no nível do provedor e da organização da implementação de HBPC reembolsável na atenção primária com o objetivo de caracterizar um conjunto de estratégias de implementação e obter mecanismos-chave sobre como replicar amplamente os HBPC reembolsáveis ​​e centrados na pessoa em ambientes de cuidados primários em todo o país. Para tanto, serão respondidas sete questões de pesquisa que abordam o objetivo do estudo referente à viabilidade, barreiras, facilitadores, centralização na pessoa e satisfação no trabalho. Este estudo é orientado pela teoria da Difusão de Inovações. Conduziremos a coleta primária e a análise de dados qualitativos de grupos focais em cada local de estudo. Os principais resultados da componente qualitativa incluem a viabilidade, as barreiras e os facilitadores da tradução dos HBPC, bem como as características associadas à taxa de difusão dos HBPC e às estratégias de implementação. Este projeto desafia a nossa abordagem atual aos cuidados paliativos pagos por serviço e procura mudar a investigação atual. Prevê-se a replicação em todo o país de modelos HBCP reembolsáveis.