Hjemmebasert palliativ omsorgs innvirkning på tilbydere

Denne studien vil påta seg et forsøk på å adressere det todelte gapet i å gi palliativ behandling i USA (episodisk omsorg og feiljusterte finansieringsstrukturer). Dette vil bli gjort ved å implementere en evidensbasert Home-Based Palliative Care (HBPC) modell – opprinnelig utviklet i administrert omsorg – inn i primær gebyr-for-tjeneste som en dekket helsegevinst; den aller første oversettelsen av denne modellen av et privat helseforsikringsselskap i USA. Hensikten med denne studien er å undersøke virkningen på leverandør og organisasjonsnivå av å implementere refunderbart HBPC i primærhelsetjenesten med mål om å karakterisere et sett med implementeringsstrategier og fremkalle nøkkelmekanismer for hvordan man i stor grad kan replikere personsentrert, refunderbart HBPC i primærhelsetjenesten over hele landet. For dette formål vil syv forskningsspørsmål bli besvart som tar for seg studieformålet knyttet til gjennomførbarhet, barrierer, tilretteleggere, personsentrerthet og jobbtilfredshet. Denne studien er styrt av Diffusion of Innovations-teorien. Vi vil gjennomføre primær innsamling og analyse av kvalitative fokusgruppedata på hvert studiested. Nøkkelresultater for den kvalitative komponenten inkluderer gjennomførbarhet, barrierer og tilretteleggere for å oversette HBPC, samt egenskaper knyttet til hastigheten på HBPC-spredning og implementeringsstrategier. Dette prosjektet utfordrer vår nåværende tilnærming til gebyr-for-tjeneste palliativ behandling og søker å endre dagens forskning. Landsdekkende replikering av refunderbare HBCP-modeller er forventet.