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Entraînement en résistance progressive avec bande élastique (EB-PRT) pour la sarcopénie chez les patients atteints d'insuffisance cardiaque

3 septembre 2026 mis à jour par: Prof. Yu, Doris Sau Fung, The University of Hong Kong

L'efficacité d'un entraînement en résistance progressive basé sur une bande élastique (EB-PRT) pour améliorer la sarcopénie et les résultats cliniques chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque : une étude pilote à méthodes mixtes

L'insuffisance cardiaque (IC) est un syndrome clinique compliqué provoqué par des anomalies cardiaques structurelles et/ou fonctionnelles qui entraînent un pompage myocardique inefficace. La prise en charge de l'IC a mis davantage l'accent sur l'amélioration des facteurs pronostiques qui déterminent ces mauvais résultats cliniques. Plus récemment, le rôle pronostique de la sarcopénie dans l'IC a fait l'objet d'une attention particulière. Défini comme un déclin progressif et généralisé de la masse musculaire squelettique, de la force et des performances physiques dû au vieillissement, la sarcopénie est certainement une comorbidité courante de l'IC qui suit une épidémiologie de la maladie spécifique à l'âge. Étant donné que la désuétude musculaire est le facteur de sarcopénie le plus évitable et le plus réversible, de plus en plus de preuves soulignent la valeur thérapeutique de l'entraînement en résistance (RT) pour cette maladie débilitante. Néanmoins, les effets thérapeutiques de la RT sur l'amélioration de la sarcopénie et donc le pronostic de la maladie chez les patients atteints d'IC ​​doivent encore être évalués. Par conséquent, l'étude séquentielle de méthodes mixtes comprenant un ECR pilote sera menée pour évaluer l'effet préliminaire d'un entraînement de résistance progressive avec bande élastique (EB-PRT) de 14 semaines et une étude qualitative ultérieure pour explorer l'expérience d'engagement des sujets. Les résultats couvrent l'ensemble des caractéristiques déterminantes, notamment la masse musculaire, la force musculaire et les performances fonctionnelles, ainsi que les résultats cliniques qui reflètent la gravité de la maladie et la HRQL déclarée par les patients.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Le but de cette étude est d'étudier la valeur thérapeutique de l'entraînement résistant (RT) pour améliorer la sarcopénie chez les patients atteints d'insuffisance cardiaque. Pour mieux obtenir de tels effets thérapeutiques, la conception du programme de RT doit également se conformer aux directives d'exercice en mettant l'accent sur l'augmentation de la masse musculaire squelettique (c'est-à-dire le facteur pathologique clé de la sarcopénie). Il est crucial de répondre à ces programmes de recherche pour éclairer le développement de pratiques fondées sur des preuves afin de lutter contre l'impact pronostique de la sarcopénie chez les patients atteints d'IC. Il s'agit d'une étude séquentielle à méthodes mixtes comprenant un ECR pilote pour évaluer l'effet préliminaire d'un entraînement de résistance progressive avec bande élastique (EB-PRT) de 14 semaines et une étude qualitative ultérieure pour explorer l'expérience d'engagement des sujets. La période totale d'études dure 40 semaines. La taille de l'échantillon est de 62 participants. Il s'agit d'une étude en simple aveugle. Les assistants de recherche pour la collecte de données seront aveuglés.

Pour le groupe d'intervention, l'EB-PRT est mis en œuvre au cours de la semaine 1 à 14. Un échantillon raisonné de 12 participants invités pour un entretien qualitatif au cours de la 21e à la 22e semaine. Il y a 2 évaluations post-test à la 14e semaine (T1) et à la 26e semaine (T2). Après la deuxième évaluation à la semaine 26, le groupe recevra les soins habituels avec un suivi de routine. Pour l'étude qualitative, un sous-échantillon de 12 participants du groupe d'intervention sera invité à explorer leur expérience et leur perception vers la 21e-22e semaine. L'entretien sera semi-structuré et durera environ 30 à 40 minutes au domicile des participants. Le groupe témoin recevra les soins habituels, y compris les soins médicaux offerts par la clinique externe spécialisée pendant 1 à 26 semaines. Il y a 2 évaluations post-test à la 14e semaine (T1) et à la 26e semaine (T2). De la semaine 27 à la semaine 40, ce groupe témoin sur liste d'attente recevra le même EB-PRT que le groupe d'intervention.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

62

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Hong Kong, Hong Kong
        • The University of Hong Kong

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  1. âge ≥ 50 ;
  2. a un diagnostic clinique confirmé d'IC ​​dans le dossier de santé électronique depuis au moins 6 mois pour garantir une exposition adéquate à la maladie ;
  3. répondant aux critères du groupe de travail asiatique sur la sarcopénie2 [force de préhension mesurée par dynamomètre (homme : <28 kg ; femme : <18 kg) ; faible fonction physique (définie par le score Short Physical Performance Battery ≤9) et masse musculaire réduite par analyse de bioimpédance (Inbody Technology 270 ; homme : indice musculaire squelettique appendiculaire (ASMI) <7,0 kg/m2, femme : <5,7 kg/m2)] ;
  4. souffre d'une insuffisance cardiaque stable et ne présente aucun problème respiratoire et musculo-squelettique aigu qui contredirait la pratique de l'exercice ;
  5. aucun entraînement régulier en résistance au cours des 6 mois précédents.

Critère d'exclusion:

-

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: EB-PRT
EB-PRT sera mis en œuvre au cours de la semaine 1 à 14. Un échantillon raisonné de 12 participants invités pour un entretien qualitatif au cours de la 21e à la 22e semaine. Il y a 2 évaluations post-test à la 14e semaine et à la 26e semaine. Après la deuxième évaluation à la semaine 26, le groupe recevra les soins habituels avec un suivi de routine.
EB-PRT sera mis en œuvre au cours de la semaine 1 à 14. L'EB-PRT comprend une phase de formation de 4 semaines, une phase de consolidation de 6 semaines et une phase de maintenance de 4 semaines.
Aucune intervention: Soins habituels
Le groupe témoin recevra les soins habituels, y compris les soins médicaux offerts par la clinique externe spécialisée pendant 1 à 26 semaines. Il y a 2 évaluations post-test à la 14e semaine et à la 26e semaine. De la semaine 27 à la semaine 40, ce groupe témoin sur liste d'attente recevra le même EB-PRT que le groupe d'intervention.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Index musculaire squelettique appendiculaire (ASMI)
Délai: Changements par rapport au départ à 14 semaines (1er post-test) et 26 semaines (2e post-test).
L'ASMI sera mesurée par la méthode d'analyse de bioimpédance (BIA). Une masse musculaire réduite est définie si ASMI <7,0 kg/m2 pour l'homme, ASMI <5,7 kg/m2 pour la femme.
Changements par rapport au départ à 14 semaines (1er post-test) et 26 semaines (2e post-test).
Force de préhension
Délai: Changements par rapport au départ à 14 semaines (1er post-test) et 26 semaines (2e post-test).
La force de préhension sera mesurée par un dynamomètre hydraulique à main de la main dominante, en prenant la valeur la plus élevée parmi 3 mesures. Une faible force musculaire est définie si l'homme <28 kg et la femme <18 kg.
Changements par rapport au départ à 14 semaines (1er post-test) et 26 semaines (2e post-test).
Fonction physique
Délai: Changements par rapport au départ à 14 semaines (1er post-test) et 26 semaines (2e post-test).
La fonction physique sera mesurée par la Short Physical Performance Battery (SPPB), qui combine test d'équilibre, vitesse de marche et support de chaise. Le score SPPB varie de 0 à 12, un score plus élevé améliore les performances physiques. Une faible fonction physique est définie par un score SPPB ≤9.
Changements par rapport au départ à 14 semaines (1er post-test) et 26 semaines (2e post-test).

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Fardeau des symptômes
Délai: Changements par rapport au départ à 14 semaines (1er post-test) et 26 semaines (2e post-test).
Le fardeau des symptômes sera mesuré par l'échelle d'évaluation des symptômes commémoratifs (MSAS-HF). Les scores totaux des symptômes sont additionnés pour obtenir un score final global de charge des symptômes (plage de scores de 0 à 416). Des scores plus élevés indiquent une plus grande charge de symptômes.
Changements par rapport au départ à 14 semaines (1er post-test) et 26 semaines (2e post-test).
Qualité de vie liée à la santé (HRQL)
Délai: Changements par rapport au départ à 14 semaines (1er post-test) et 26 semaines (2e post-test).
HRQL sera mesuré par le Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire (MLHFQ) en 21 éléments, pour capturer le bien-être physique, émotionnel et social. MLHFQ fournit un score total (plage de 0 à 105, du meilleur au pire HRQoL).
Changements par rapport au départ à 14 semaines (1er post-test) et 26 semaines (2e post-test).

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Doris Sau Fung YU, PhD, The University of Hong Kong

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 décembre 2023

Achèvement primaire (Réel)

31 décembre 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

30 juin 2027

Dates d'inscription aux études

Première soumission

29 novembre 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

29 novembre 2023

Première publication (Réel)

7 décembre 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

4 septembre 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

3 septembre 2026

Dernière vérification

1 septembre 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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