Évaluation de l'Entretien de Formulation Culturelle (CFI)

L'objectif général du projet est d'évaluer les effets et les expériences du CFI, qui se veut un outil d'évaluation de la santé mentale quel que soit le contexte culturel. Développé par des chercheurs de renommée mondiale dans le domaine, CFI vise à soutenir le diagnostic psychiatrique, à renforcer l'alliance entre les prestataires de soins de santé et les patients et à contribuer à la planification du traitement sur laquelle les deux parties s'entendent, augmentant ainsi l'observance du traitement.

Les questions de recherche spécifiques sont les suivantes :

Étudier la partie 1 (méthode quantitative) :

1. Les soignants, lorsque l'enfant subit une évaluation améliorée avec CFI (c'est-à-dire soins standard + CFI), signalent-ils une meilleure alliance de travail et une meilleure crédibilité du traitement par rapport aux enfants recevant des soins standard ?
2. Les soignants, lorsque l'enfant subit une évaluation approfondie avec le CFI, signalent-ils une réduction des problèmes de santé mentale et une meilleure qualité de vie par rapport aux enfants recevant des soins standard ?

Étudier la partie 2 (méthode qualitative) :

1. Comment les soignants vivent-ils les questions de l'entretien CFI et la conversation d'évaluation avec le prestataire de soins ?
2. Les facteurs liés au sexe et aux antécédents des soignants (tels que le pays de naissance, l'expérience de migration, les conditions socio-économiques et la profession) influencent-ils leur perception du CFI ?
3. Comment les soignants perçoivent-ils la réaction de l'enfant au CFI et à la conversation d'évaluation ?
4. Quel est l'impact de la FCI sur la compréhension des soins de santé par les soignants et sur leur sentiment d'implication ?
5. Quelle est l’expérience du personnel avec CFI ? (Par exemple, concernant la compréhension des difficultés du patient, les perspectives sur la maladie et le contexte socioculturel).
6. Comment la FCI affecte-t-elle les interactions du personnel avec les patients et les familles ?
7. Comment le personnel perçoit-il la faisabilité pratique du CFI ? (Par exemple, en termes de temps consacré et de documentation).
8. Comment le personnel perçoit-il que les informations provenant de CFI influencent le diagnostic, l’évaluation et le traitement des besoins en soins de santé ?

CFI est développé par des chercheurs de premier plan dans le domaine et est un outil destiné à soutenir le diagnostic psychiatrique, à renforcer l'alliance entre les prestataires de soins et les patients et à contribuer à une planification de traitement sur laquelle les deux parties s'entendent, augmentant ainsi l'observance. L'entretien principal comprend 16 questions ouvertes qui explorent les perspectives et le contexte du patient, y compris la manière dont les facteurs sociaux et culturels peuvent influencer les expressions, les modèles explicatifs, les stratégies d'adaptation et les attentes en matière de soins de santé. L'entretien peut être utilisé par diverses catégories professionnelles telles que les médecins, les psychologues et les conseillers, et les prestataires de soins de santé ont la possibilité de reformuler et de choisir les questions qu'ils jugent pertinentes pour l'évaluation. L'entretien s'adresse à tous les patients mais peut être particulièrement utile lors de rencontres transculturelles. En plus de l'entretien principal, il existe également un entretien destiné aux membres de la famille, ainsi que 12 modules complémentaires approfondis. , dont l'un est destiné aux enfants et adolescents d'âge scolaire et à leurs parents.

Étudier la partie 1 (méthode quantitative) :

Les prestataires de soins de santé (c'est-à-dire les psychologues ou les conseillers) des cliniques participantes (région de Stockholm) seront assignés au hasard selon qu'ils travailleront ou non avec CFI pendant l'étude. Les collaborateurs de CFI recevront une formation à la méthode avant le début de l'étude. Les patients sont orientés vers des prestataires de soins de santé conformément aux procédures de la clinique, impliquant souvent le prestataire ayant le délai d'attente le plus court. Pour évaluer l'effet du CFI sur la crédibilité du traitement, une alliance de travail avec le prestataire de soins de santé et la santé mentale de l'enfant, des échelles d'évaluation de fiabilité et de validité seront utilisées.

Étudier la partie 2 (méthode qualitative) :

Parmi les soignants qui ont participé à l'évaluation avec CFI, certains (environ 10 à 15 personnes) seront interrogés, en se concentrant sur leurs expériences avec CFI et leurs interactions avec la clinique. De plus, le personnel qui a travaillé avec CFI sera interrogé individuellement ou en groupes de discussion concernant leur expérience avec CFI (n = 5). Ces entretiens (avec les soignants et le personnel) seront menés par des membres du groupe de recherche EPiCSS (Karolinska Institutet) à l'aide de guides d'entretien semi-structurés basés sur des thématiques. Des entretiens avec les soignants et le personnel sont proposés sur place à la clinique ou par téléphone ou Zoom, menés en suédois ou, si nécessaire, en anglais ou par l'intermédiaire d'un interprète.

Étudier la partie 1 (méthode quantitative) :

Dans les deux à trois semaines suivant l'entretien d'évaluation (entretien CFI ou visite correspondante dans le groupe témoin), des données d'enquête en ligne sont collectées concernant la confiance des soignants dans le fait que l'intervention qui sera proposée à leur enfant à la clinique les aidera (c'est-à-dire la crédibilité du traitement ).

Trois mois après le CFI ou la visite correspondante, une autre enquête en ligne est envoyée aux parents. L'enquête recueille des données sur l'expérience des soignants en matière de collaboration avec le prestataire de soins de santé (c'est-à-dire une alliance de travail) et sur l'évaluation par les soignants de la santé mentale de l'enfant.

Étudier la partie 2 (méthode qualitative) :

Les entretiens sur les expériences des soignants avec CFI ont lieu dans les trois semaines suivant l'entretien du soignant avec CFI. Les entretiens avec le personnel ont lieu au plus tôt quelques mois après que les membres du personnel ont commencé à utiliser CFI. L'audio des entretiens (à la fois pour les soignants et le personnel) concernant l'expérience de CFI est enregistré.