Оценка интервью по культурной формулировке (CFI)

Общая цель проекта — оценить влияние и опыт CFI, который призван стать инструментом оценки психического здоровья независимо от культурного происхождения. Разработанный ведущими мировыми исследователями в этой области, CFI предназначен для поддержки психиатрической диагностики, укрепления альянса между медицинскими работниками и пациентами и содействия планированию лечения, согласованному обеими сторонами, тем самым повышая приверженность лечению.

Конкретными вопросами исследования являются:

Часть исследования 1 (Количественный метод):

1. Сообщают ли лица, осуществляющие уход, если ребенок проходит расширенную оценку с помощью CFI (т. е. стандартный уход + CFI), о лучшем рабочем сотрудничестве и доверии к лечению по сравнению с детьми, получающими стандартный уход?
2. Сообщают ли лица, осуществляющие уход за ребенком, у которого ребенок проходит расширенное обследование с помощью CFI, о снижении проблем с психическим здоровьем и повышении качества жизни по сравнению с детьми, получающими стандартный уход?

Часть исследования 2 (Качественный метод):

1. Как лица, осуществляющие уход, воспринимают вопросы собеседования CFI и оценочную беседу с поставщиком медицинских услуг?
2. Влияют ли пол и факторы происхождения лиц, осуществляющих уход (такие как страна рождения, опыт миграции, социально-экономические условия и род занятий), на их восприятие CFI?
3. Как лица, осуществляющие уход, воспринимают реакцию ребенка на CFI и беседу об оценке?
4. Как CFI влияет на понимание медицинских работников и их чувство причастности?
5. Каков опыт работы сотрудников с CFI? (Например, относительно понимания трудностей пациента, взглядов на болезнь и социокультурного контекста).
6. Как CFI влияет на взаимодействие персонала с пациентами и семьями?
7. Как сотрудники воспринимают практическую осуществимость CFI? (Например, с точки зрения временных затрат и документации).
8. Как сотрудники воспринимают, что информация, полученная от CFI, влияет на диагностику, оценку и лечение медицинских потребностей?

CFI разработан ведущими исследователями в этой области и представляет собой инструмент, предназначенный для поддержки психиатрической диагностики, укрепления альянса между медицинскими работниками и пациентами, а также содействия планированию лечения, согласованному обеими сторонами, тем самым повышая приверженность лечению. Основное интервью состоит из 16 открытых вопросов, которые исследуют перспективы и контекст пациента, в том числе то, как социальные и культурные факторы могут влиять на выражения, объяснительные модели, стратегии преодоления трудностей и ожидания от здравоохранения. Интервью могут использовать различные профессиональные категории, такие как врачи, психологи и консультанты, а поставщики медицинских услуг могут гибко переформулировать и выбирать вопросы, которые они считают актуальными для оценки. Интервью предназначено для всех пациентов, но может быть особенно полезно при транскультурных встречах. Помимо основного интервью, есть еще интервью с членами семьи, а также 12 углубленных дополнительных модулей. , один из которых предназначен для детей и подростков школьного возраста и их родителей.

Часть исследования 1 (Количественный метод):

Медицинские работники (т. е. психологи или консультанты) в участвующих клиниках (регион Стокгольм) будут случайным образом распределены в зависимости от того, будут ли они работать с CFI во время исследования или нет. Те, кто работает с CFI, пройдут обучение этому методу до начала исследования. Пациенты направляются к поставщикам медицинских услуг в соответствии с процедурами клиники, часто с привлечением поставщика с самым коротким временем ожидания. Для оценки влияния CFI на достоверность лечения, рабочий союз с поставщиком медицинских услуг и психическое здоровье ребенка, будут использоваться проверенные рейтинговые шкалы надежности и достоверности.

Часть исследования 2 (Качественный метод):

Среди лиц, осуществляющих уход, принявших участие в оценке CFI, некоторые (приблизительно 10-15 человек) будут опрошены, уделив особое внимание их опыту работы с CFI и их взаимодействию с клиникой. Кроме того, сотрудники, работавшие с CFI, будут опрошены индивидуально или в фокус-группах относительно их опыта работы с CFI (n=5). Эти интервью (с лицами, осуществляющими уход, и персоналом) будут проводиться членами исследовательской группы EPiCSS (Каролинский институт) с использованием полуструктурированных руководств по интервью, основанных на темах. Интервью с лицами, осуществляющими уход, и персоналом проводятся на месте в клинике, по телефону или через Zoom, на шведском языке или, при необходимости, на английском языке или через переводчика.

Часть исследования 1 (Количественный метод):

В течение двух-трех недель после оценочного интервью (интервью CFI или соответствующего визита в контрольную группу) собираются данные онлайн-опроса относительно уверенности лиц, осуществляющих уход, в том, что вмешательство, которое будет предложено их ребенку в клинике, поможет им (т. е. достоверность лечения). ).

Через три месяца после CFI или соответствующего визита родителям рассылается еще один онлайн-опрос. В ходе опроса собираются данные об опыте сотрудничества лиц, осуществляющих уход, с поставщиком медицинских услуг (т. е. рабочего альянса), а также об оценках лицами, осуществляющими уход, психического здоровья ребенка.

Часть исследования 2 (Качественный метод):

Интервью об опыте работы лиц, осуществляющих уход, с CFI проводятся в течение трех недель после того, как лицо, осуществляющее уход, прошло собеседование с CFI. Собеседования с персоналом проводятся не раньше, чем через пару месяцев после того, как сотрудники начнут использовать CFI. Записываются аудиозаписи интервью (как лиц, осуществляющих уход, так и персонала) об опыте CFI.