Avaliação da Entrevista de Formulação Cultural (CFI)

O objetivo geral do projeto é avaliar os efeitos e experiências do CFI, que pretende ser uma ferramenta para avaliar a saúde mental, independentemente da origem cultural. Desenvolvido por pesquisadores líderes mundiais na área, o CFI tem como objetivo apoiar o diagnóstico psiquiátrico, fortalecer a aliança entre profissionais de saúde e pacientes e contribuir para o planejamento do tratamento com o qual ambas as partes concordam, aumentando assim a adesão ao tratamento.

As questões específicas de pesquisa são:

Parte 1 do Estudo (Método Quantitativo):

1. Os cuidadores, onde a criança é submetida a uma avaliação aprimorada com CFI (ou seja, cuidados padrão + CFI), relatam melhor aliança de trabalho e credibilidade no tratamento em comparação com crianças que recebem cuidados padrão?
2. Os cuidadores, onde a criança é submetida a uma avaliação aprimorada com CFI, relatam redução de problemas de saúde mental e aumento da qualidade de vida em comparação com crianças que recebem cuidados padrão?

Parte 2 do estudo (método qualitativo):

1. Como os cuidadores vivenciam as perguntas da entrevista de finanças e a conversa de avaliação com o profissional de saúde?
2. Os factores de género e antecedentes dos cuidadores (tais como país de nascimento, experiência de migração, condições socioeconómicas e ocupação) influenciam a sua percepção do CFI?
3. Como os cuidadores percebem a reação da criança ao CFI e à conversa sobre avaliação?
4. Como o CFI impacta a compreensão dos cuidadores sobre os cuidados de saúde e seu senso de envolvimento?
5. Qual é a experiência da equipe com finanças? (Por exemplo, no que diz respeito à compreensão das dificuldades do paciente, perspectivas sobre a doença e contexto sociocultural).
6. Como o CFI afeta as interações da equipe com os pacientes e familiares?
7. Como o pessoal percebe a viabilidade prática das finanças? (Por exemplo, em termos de compromisso de tempo e documentação).
8. Como os profissionais percebem que as informações das finanças influenciam o diagnóstico, a avaliação e o tratamento das necessidades de saúde?

O CFI é desenvolvido por pesquisadores líderes na área e é uma ferramenta destinada a apoiar o diagnóstico psiquiátrico, fortalecer a aliança entre profissionais de saúde e pacientes e contribuir para o planejamento do tratamento com o qual ambas as partes concordam, aumentando assim a adesão. A entrevista principal consiste em 16 perguntas abertas que exploram as perspectivas e o contexto do paciente, incluindo como os fatores sociais e culturais podem influenciar as expressões, os modelos explicativos, as estratégias de enfrentamento e as expectativas dos cuidados de saúde. A entrevista pode ser utilizada por diversas categorias profissionais, como médicos, psicólogos e conselheiros, e há flexibilidade para os prestadores de saúde reformularem e escolherem as questões que considerem relevantes para a avaliação. A entrevista destina-se a todos os pacientes, mas pode ser particularmente útil em encontros transculturais. Além da entrevista principal, há também uma entrevista dirigida aos familiares, além de 12 módulos complementares aprofundados. , sendo um deles voltado para crianças e adolescentes em idade escolar e seus pais.

Parte 1 do Estudo (Método Quantitativo):

Os prestadores de cuidados de saúde (ou seja, psicólogos ou conselheiros) nas clínicas participantes (Região de Estocolmo) serão designados aleatoriamente para trabalhar com o CFI durante o estudo ou não. Aqueles que trabalham com Finanças receberão treinamento no método antes do início do estudo. Os pacientes são encaminhados aos prestadores de cuidados de saúde de acordo com os procedimentos da clínica, muitas vezes envolvendo o prestador com o menor tempo de espera. Para avaliar o efeito do CFI na credibilidade do tratamento, serão utilizadas alianças de trabalho com o profissional de saúde e a saúde mental da criança, escalas de avaliação testadas para confiabilidade e validade.

Parte 2 do estudo (método qualitativo):

Entre os cuidadores que participaram da avaliação com CFI, alguns (aproximadamente 10-15 indivíduos) serão entrevistados, focando em suas experiências com CFI e suas interações com a clínica. Além disso, os funcionários que trabalharam com Finanças serão entrevistados individualmente ou em grupos focais sobre sua experiência com Finanças (n=5). Essas entrevistas (com cuidadores e funcionários) serão conduzidas por membros do grupo de pesquisa EPiCSS (Karolinska Institutet) usando guias de entrevista semiestruturados baseados em temas. As entrevistas com cuidadores e funcionários são oferecidas no local da clínica ou por telefone ou Zoom, realizadas em sueco ou, se necessário, em inglês ou por meio de um intérprete.

Parte 1 do Estudo (Método Quantitativo):

Dentro de duas a três semanas após a entrevista de avaliação (entrevista CFI ou uma visita correspondente no grupo de controle), os dados da pesquisa on-line são coletados sobre a confiança dos cuidadores de que a intervenção que seu filho receberá na clínica os ajudará (ou seja, credibilidade do tratamento ).

Três meses após o CFI ou visita correspondente, outro inquérito online é enviado aos pais. A pesquisa coleta dados sobre a experiência de colaboração dos cuidadores com o prestador de cuidados de saúde (ou seja, aliança de trabalho) e as avaliações dos cuidadores sobre a saúde mental da criança.

Parte 2 do estudo (método qualitativo):

As entrevistas sobre as experiências dos cuidadores com o CFI ocorrem dentro de três semanas após o cuidador ter sido entrevistado com o CFI. As entrevistas com a equipe ocorrem, no mínimo, alguns meses depois que os membros da equipe começam a usar as finanças. O áudio das entrevistas (tanto para cuidadores quanto para funcionários) sobre a experiência do CFI é gravado.