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L'effet de l'aiguille de presse dans la combinaison des points d'acupuncture de l'oreille et du corps sur l'échelle visuelle analogique chez les patients postopératoires de chirurgie de la colonne ouverte

29 décembre 2023 mis à jour par: Suci Sekarini Martayoga, Indonesia University

La douleur postopératoire est une douleur qui survient après une intervention chirurgicale et résulte d'un traumatisme lors du processus d'incision chirurgicale. Elle est généralement de nature aiguë et s'accompagne d'une réponse inflammatoire. La chirurgie de la colonne vertébrale est une intervention chirurgicale utilisée pour traiter des problèmes impliquant généralement des douleurs dans la région de la colonne vertébrale ou du dos. Les analgésiques postopératoires couramment utilisés sont des types d'opioïdes administrés par voie intraveineuse. Tous les types d’opioïdes présentent des effets secondaires similaires, notamment en termes de dépression respiratoire, pouvant entraîner une hypoxie et un arrêt respiratoire. D'autres effets secondaires comprennent des nausées, des vomissements, des démangeaisons, une diminution de la motilité intestinale conduisant à un iléus et une constipation.

L'acupuncture à aiguille pressée, une aiguille d'acupuncture spécialisée développée à partir d'aiguilles intradermiques, est utilisée. L’avantage de l’aiguille de presse réside dans sa nature peu invasive, son prix abordable, sa sécurité et sa capacité à stimuler continuellement les points d’acupuncture pendant plusieurs jours, généralement sans provoquer d’effets secondaires graves.

Cette étude vise à déterminer l'efficacité de la thérapie combinée d'acupuncture à l'aiguille pressée et de médicaments dans le traitement de la douleur postopératoire chez les patients ayant subi une chirurgie ouverte de la colonne vertébrale. L'étude suit un plan d'essai clinique randomisé en double aveugle et est menée dans les unités de patients hospitalisés de l'hôpital général national Dr. Cipto Mangunkusumo (Rumah Sakit Umum Pusat Nasional Dr. Cipto Mangunkusumo), de l'hôpital de l'Université d'Indonésie (Rumah Sakit Universitas Indonesia) et Hôpital général de Fatmawati. La recherche est une collaboration entre le département d'acupuncture médicale de la faculté de médecine de l'université d'Indonésie et le département d'orthopédie et de traumatologie. L'étude utilise l'acupuncture à l'aiguille pressée sur 8 points d'acupuncture, 4 points d'acupuncture auriculaires et 4 points d'acupuncture corporels.

Trois hypothèses sont incluses pour cet essai : premièrement, il y a un changement dans l'intensité moyenne de la douleur avant la mise en place des aiguilles de presse et 24 heures après une chirurgie de la colonne vertébrale ouverte, après la mise en place des aiguilles de presse, dans le groupe aiguille de presse et médicaments au LI4 Hegu. , LR3 Taichong, point d'acupuncture de l'oreille MA TF-1 Shenmen et MA AT-1 Thalamus comparés au changement de l'intensité moyenne de la douleur avant la mise en place d'aiguilles de presse fictives et 24 heures après une chirurgie de la colonne ouverte, après la mise en place d'aiguilles de presse fictives dans le aiguille de presse fictive et groupe de médicaments, tels que mesurés à l'aide de l'échelle visuelle analogique. Deuxièmement, il existe une intensité moyenne de douleur postopératoire plus faible dans le groupe aiguille de presse et médicament à LI4 Hegu, LR3 Taichong, point d'acupuncture de l'oreille MA TF-1 Shenmen et MA AT-1 Thalamus par rapport au groupe aiguille de presse fictive et médicament, tel que mesuré à l'aide de l'échelle visuelle analogique à 24 heures et 72 heures après une chirurgie de la colonne vertébrale ouverte. Troisièmement, il existe un score plus élevé pour la qualité de la gestion de la douleur postopératoire dans le groupe aiguille de presse et médicaments à LI4 Hegu, LR3 Taichong, point d'oreille MA TF-1 Shenmen et MA AT-1 Thalamus par rapport au groupe aiguille de presse fictive et médicament, tel qu'évalué à l'aide du questionnaire sur les résultats du patient de l'American Pain Society. Questionnaire révisé 24 heures après une chirurgie ouverte de la colonne vertébrale.

Le résultat de cette recherche est l'intensité des scores de douleur mesurés à l'aide de l'échelle visuelle analogique évaluée avant l'insertion de l'acupuncture à l'aiguille pressée, 24 heures après l'opération et 72 heures après l'opération. De plus, la qualité de la gestion de la douleur postopératoire est évaluée à l'aide de l'American Pain Society Patient Outcome Questionnaire révisé (APS-POQ-R) 24 heures après l'opération.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

54

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

      • Jakarta, Indonésie, 12430
        • Recrutement
        • RSUP Fatmawati
        • Chercheur principal:
          • Suci Martayoga, doctor
        • Contact:
          • Nurul Muchtar, doctor
          • Numéro de téléphone: 0217501524
    • Jakarta
      • Jakarta Pusat, Jakarta, Indonésie, 10430
        • Pas encore de recrutement
        • RSUPN Cipto Mangunkusumo
        • Contact:
          • Agil Agil
          • Numéro de téléphone: 0213912477
        • Chercheur principal:
          • Suci Martayoga, doctor
    • Jawa Barat
      • Depok, Jawa Barat, Indonésie, 16424
        • Recrutement
        • RS Universitas Indonesia
        • Contact:
          • Muhammad Purwanto
          • Numéro de téléphone: 02150829292
        • Chercheur principal:
          • Suci Sekarini, doctor

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Âgé de >=18 ans à <= 65 ans.
  • Patients ayant subi une chirurgie ouverte de la colonne vertébrale selon une méthode conventionnelle, qui implique une intervention chirurgicale avec une incision le long de la zone vertébrale à des fins thérapeutiques, non limitée à l'ensemble de la colonne vertébrale, avec ou sans utilisation d'implants, en raison de diverses pathologies autres que les tumeurs malignes. .
  • Les patients sont renvoyés dans les chambres d'hospitalisation habituelles après l'opération.
  • Disposé à participer à l'étude jusqu'à son achèvement.
  • Patients avec une EVA (échelle visuelle analogique) >= 6.

Critère d'exclusion:

  • Avoir des anomalies de la forme des oreilles.
  • Plaie/infection au niveau des zones de points d’acupuncture.
  • Être allergique aux patchs et/ou à l'acier inoxydable.
  • Souffrant de tumeurs malignes.
  • Fièvre > 38°C.
  • Prendre des médicaments anti-nausées préopératoires.
  • Avoir des antécédents de plaintes de vertige

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Appuyez sur l'aiguille et les médicaments
L'aiguille de presse est une très petite aiguille (1 à 3 mm de long) qui est « pressée » sur un point d'acupuncture et maintenue en place avec un petit patch adhésif chirurgical stérile.
Comparateur factice: Aiguille de presse factice et médicaments
L'aiguille de presse factice est un patch adhésif chirurgical placé sur les points d'acupuncture.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Échelle visuelle analogique
Délai: 24 heures et 72 heures après l'opération
L'échelle visuelle analogique est mesurée à l'aide d'une règle visuelle avec une échelle linéaire de 10 cm, où les patients sont invités à tracer une ligne sur la règle en fonction de la douleur qu'ils ressentent. Les mesures de l'échelle de douleur sont prises 24 heures après l'opération et 72 heures après l'opération, où une échelle inférieure indique une meilleure progression, ce qui indique moins de douleur.
24 heures et 72 heures après l'opération

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Révision du questionnaire sur les résultats des patients de l'American Pain Society
Délai: 24 heures après l'opération

L'American Pain Society Patient Outcome Questionnaire Revised est un questionnaire conçu pour évaluer la qualité de la gestion de la douleur postopératoire. Ce questionnaire comprend 6 aspects, la gravité de la douleur, les effets indésirables, l'interférence avec différentes activités, dont le sommeil, l'état émotionnel, la perception des soins et les thérapies non pharmacologiques.

Il comporte 12 éléments, évalués sur une échelle continue de 11 points allant de 0 à 10, où 10 signifie le score le plus élevé. La fréquence de la douleur et le soulagement de la douleur ont été mesurés en utilisant la pire douleur et la fréquence de la douleur sur 24 heures. Des interférences liées à la douleur dans les activités au lit comme se retourner, se repositionner ou hors du lit comme marcher, s'asseoir, se tenir debout et dormir ont été observées. Ils ont ensuite été classés en : aucune interférence (0), légère (1-3), modérée (4-6) et sévère (7-10). Les effets secondaires comprennent les nausées, la somnolence, les démangeaisons, les étourdissements, tandis que l'anxiété, la dépression, la peur et le comportement impuissant ont été évalués dans l'état émotionnel.

24 heures après l'opération

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

13 octobre 2023

Achèvement primaire (Estimé)

1 juin 2024

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 juin 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

1 novembre 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

27 novembre 2023

Première publication (Réel)

11 décembre 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

3 janvier 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

29 décembre 2023

Dernière vérification

1 décembre 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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