Effekten av trykknål i kombinasjonen av øre- og kroppsakupunkturpunkter på visuell analog skala hos postoperative pasienter med åpen ryggradskirurgi

Postoperativ smerte er smerte som oppstår etter et kirurgisk inngrep, som følge av traumer under den kirurgiske snittprosessen. Det er generelt akutt i naturen og er ledsaget av en inflammatorisk respons. Spinalkirurgi er en kirurgisk prosedyre som brukes til å løse problemer som vanligvis involverer smerter i rygg- eller ryggområdet. Vanlige postoperative analgetika er opioidtyper administrert intravenøst. Alle typer opioider viser lignende bivirkninger, spesielt når det gjelder respirasjonsdepresjon, som kan føre til hypoksi og respirasjonsstans. Andre bivirkninger inkluderer kvalme, oppkast, kløe, nedsatt tarmmotilitet som fører til ileus og forstoppelse.

Pressnålakupunktur, en spesialisert akupunkturnål utviklet fra intradermale nåler, brukes. Fordelen med pressnålen er dens minimalt invasive natur, relative rimelige priser, sikkerhet og evnen til kontinuerlig å stimulere akupunkturpunkter i flere dager, vanligvis uten å forårsake alvorlige bivirkninger.

Denne studien tar sikte på å bestemme effektiviteten av den kombinerte terapien av trykknålakupunktur og medisiner for behandling av postoperativ smerte hos pasienter som har gjennomgått åpen spinalkirurgi. Studien følger en dobbel-blind randomisert klinisk utprøving og er utført ved døgnavdelingene til Dr. Cipto Mangunkusumo National General Hospital (Rumah Sakit Umum Pusat Nasional Dr. Cipto Mangunkusumo), University of Indonesia Hospital (Rumah Sakit Universitas Indonesia), og Fatmawati General Hospital. Forskningen er et samarbeid mellom medisinsk akupunkturavdeling ved Det medisinske fakultet ved Universitetet i Indonesia og ortopedi- og traumatologiavdelingen. Studien bruker trykknålakupunktur på 8 akupunkturpunkter, 4 øreakupunkturpunkter og 4 kroppsakupunkturpunkter.

Det er tre hypoteser for denne studien inkludert, først er det en endring i gjennomsnittlig smerteintensitet før plassering av pressnåler og 24 timer etter åpen ryggradsoperasjon, etter plassering av pressnåler, i pressenål og medikamentgruppe ved LI4 Hegu , LR3 Taichong, øreakupunkt MA TF-1 Shenmen og MA AT-1 Thalamus sammenlignet med endringen i gjennomsnittlig smerteintensitet før plassering av sham-pressnåler og 24 timer etter åpen ryggradskirurgi, etter plassering av sham-pressnåler i falsk trykknål og medisingruppe, målt ved hjelp av den visuelle analoge skalaen. For det andre er det en lavere gjennomsnittlig postoperativ smerteintensitet i pressenålen og medikamentgruppen ved LI4 Hegu, LR3 Taichong, øreakupunkt MA TF-1 Shenmen og MA AT-1 Thalamus sammenlignet med sham-pressnålen og medikamentgruppen, målt med den visuelle analoge skalaen 24 timer og 72 timer etter åpen ryggradsoperasjon. For det tredje er det en høyere poengsum for postoperativ smertebehandlingskvalitet i pressenål- og medisingruppen ved LI4 Hegu, LR3 Taichong, ørepunkt MA TF-1 Shenmen og MA AT-1 Thalamus sammenlignet med sham-pressnålen og medisingruppen, som vurdert ved bruk av American Pain Society Patient Outcome Questionnaire Revidert spørreskjema 24 timer etter åpen ryggradskirurgi

Resultatet av denne forskningen er intensiteten av smerteskåre målt ved hjelp av den visuelle analoge skalaen vurdert før innsetting av trykknålakupunktur, 24 timer etter operasjonen og 72 timer etter operasjonen. I tillegg vurderes kvaliteten på postoperativ smertebehandling ved hjelp av American Pain Society Patient Outcome Questionnaire Revised (APS-POQ-R) 24 timer etter operasjonen.