Étude multicentrique AIMN : TEP-CT 18 F-FDG avec ou sans produit de contraste dans la stadification et l'irradiation du cancer du poumon ?

La stadification précise des patients atteints d'un cancer non à petites cellules (CPNPC) est d'une importance fondamentale à la fois pour le choix correct du plan de traitement et pour le pronostic. De nombreuses études ont démontré la valeur ajoutée du co-enregistrement des images TEP fonctionnelles et des images TDM anatomiques à l'aide de tomographes hybrides TEP-TDM et les bénéfices qui en découlent sur le choix du traitement chez les patients atteints de CPNPC. Actuellement, dans la plupart des centres TEP, la tomodensitométrie est réalisée avec une technique « à faible dose » et est utilisée exclusivement comme source transmissive pour la correction de l'atténuation et la localisation anatomique. La disponibilité de tomographes hybrides de nouvelle génération permet de réaliser des examens tomodensitométriques « diagnostiques » (TDM de contraste) avec une dose standard de rayonnement et avec l'utilisation d'un produit de contraste iodé intraveineux et/ou oral (produit de contraste). Peu de données sont actuellement disponibles sur la valeur ajoutée d'un TEP-TDM réalisé en une seule séance par rapport au TEP-TDM réalisé indépendamment et, généralement, postérieurement au TDM.

L'objectif de l'étude est d'évaluer la capacité à définir correctement la précision de la localisation et de la caractérisation des « lésions » pulmonaires chez les patients atteints d'un CPNPC confirmé, en phase de stadification ou de restadification, grâce à l'utilisation de : TEP-CT « à faible dose » et TDM de contraste TEP.

Les effets des deux procédures sur la qualité de vie du patient et sur les coûts supportés par le patient et le service de santé seront également évalués.