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ARNlnc associés aux vésicules extracellulaires salivaires dans l'insuffisance cardiaque (SEAL-HF) (SEAL-HF)

11 novembre 2025 mis à jour par: Saumya Das, Massachusetts General Hospital
Le but de cette étude est de déterminer la relation entre les niveaux de molécules circulantes d'acide ribonucléique (ARN), y compris celles dans les vésicules extracellulaires de différents organes dans le sang et dans la salive des patients atteints d'insuffisance cardiaque aiguë décompensée (ADHF) et de maladie cardiaque chronique. Échec (CHF) pour voir si un nouveau test de diagnostic non invasif peut être développé pour l'exacerbation de l'insuffisance cardiaque.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Les conditions

Description détaillée

L'objectif principal de cette étude est d'étudier l'expression des ARN des vésicules extracellulaires (evRNA) lors de l'admission et de la décongestion des patients ADHF et déterminer leur potentiel diagnostique et pronostique. L'hypothèse principale est que ces evRNA sont régulés de manière dynamique en réponse aux changements d'état du volume. Ainsi, l'objectif est de délimiter : i) l'utilité de l'expression de l'ARNev salivaire pour distinguer l'ADHF des états d'insuffisance cardiaque chronique compensée chez les patients ADHF, les patients atteints d'insuffisance cardiaque chronique et les témoins (n ​​= 30 chacun) ; et ii) évaluer les changements d'expression chez les patients ADHF pendant la décongestion. Les niveaux d'ARNev plasmatique et salivaire seront corrélés pour déterminer l'exactitude des vésicules extracellulaires (VE) salivaires pour refléter les changements dans le plasma.

Il s'agit d'une étude multi-cohorte qui utilisera des échantillons cliniques de salive et de plasma de 90 sujets répartis en trois groupes. Le premier groupe sera composé de 30 patients admis à l'hôpital pour ADHF (des échantillons cliniques seront collectés lors d'une décompensation aiguë et après diurèse des patients ADHF). Le deuxième groupe sera composé de 30 patients souffrant d'insuffisance cardiaque chronique qui sont vus en clinique externe. Le groupe témoin comprendra également 30 patients atteints de tachycardie supraventriculaire (SVT) recrutés par le laboratoire d'électrophysiologie (EP). Pour chaque groupe, des échantillons de plasma sanguin et de salive seront obtenus.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

90

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, États-Unis, 02114
        • Recrutement
        • Massachusetts General Hospital
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Cette étude impliquera des patients admis à l'hôpital pour ADHF, des patients atteints d'insuffisance cardiaque chronique qui sont vus en clinique externe et des patients SVT recrutés par le laboratoire EP comme témoins.

La description

Critères d'intégration CHF :

  • Au moins 18 ans
  • Maladie stable définie par une ICC de tout type, classe fonctionnelle II/III/IV de la New York Heart Association (NYHA), peptide natriurétique de type pro-B N-terminal (NT-proBNP) ≥ 600 pg/ml si fraction d'éjection ventriculaire gauche ( FEVG) ≤30 % ; ≥1000 pg/mL si FEVG 31-35 % ; ≥2500 pg/mL si FE >35 %

Critères d'intégration ADHF :

  • Au moins 18 ans
  • Signes et/ou symptômes cliniques (y compris dyspnée d'effort ou de repos, orthopnée ou dyspnée paroxystique nocturne (DPN)) et taux de pro-BNP N-terminal > 1 000 pg/mL ou BNP > 400 pg/ml, OU Preuve clinique de congestion : X signes radiologiques d'œdème pulmonaire ou d'épanchements pleuraux, pouls veineux jugulaire (JVP) élevé, œdème des membres inférieurs ou râles à l'examen pulmonaire, cathétérisme cardiaque droit preuve de pressions de remplissage élevées (pression de l'oreillette droite (RA) > 10 mmHg ; cale capillaire pulmonaire Pression (PCWP) > 18 mmHg) et réponse clinique au traitement diurétique intraveineux (IV) (selon l'évaluation d'un médecin)

Contrôle des critères d'inclusion :

  • Au moins 18 ans
  • Diagnostic de TVS avec ablation planifiée de TVS dans le laboratoire EP

Critère d'exclusion:

  • Grossesse ou allaitement actif
  • Amylose cardiaque
  • Tumeurs malignes actives

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
ADHF
Patients atteints d'ADHF (pendant l'admission et la sortie).
CHF
Patients atteints d'ICC.
Contrôle
Patients subissant des procédures d'électrophysiologie.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Association entre le changement de poids (kg), l'équilibre hydrique (apport et débit cumulatifs de liquide, ml), la réponse clinique au traitement diurétique (telle que jugée par un médecin) et les niveaux de biomarqueurs salivaires évalués par réaction en chaîne par polymérase quantitative (qPCR)
Délai: À la fin des études, en moyenne 1 an
À la fin des études, en moyenne 1 an
Prédiction des événements de réhospitalisation
Délai: À la fin des études, en moyenne 1 an
Analyse de régression linéaire pour la prédiction des biomarqueurs des admissions hospitalières ultérieures.
À la fin des études, en moyenne 1 an
Association entre les biomarqueurs connus (NT-proBNP), l'état du volume (données de cathétérisme cardiaque droit, données échocardiographiques) et le niveau de biomarqueurs salivaires évalué par qPCR
Délai: À la fin des études, en moyenne 1 an
À la fin des études, en moyenne 1 an

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Michail Spanos, MD, Massachusetts General Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

19 avril 2023

Achèvement primaire (Estimé)

31 décembre 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

31 décembre 2027

Dates d'inscription aux études

Première soumission

16 novembre 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

5 décembre 2023

Première publication (Réel)

13 décembre 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

13 novembre 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

11 novembre 2025

Dernière vérification

1 novembre 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 2022P003352

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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