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LncRNA asociados a vesículas extracelulares salivales en insuficiencia cardíaca (SEAL-HF) (SEAL-HF)

11 de noviembre de 2025 actualizado por: Saumya Das, Massachusetts General Hospital
El propósito de este estudio es determinar la relación entre los niveles de moléculas circulantes de ácido ribonucleico (ARN), incluidas las de vesículas extracelulares de diferentes órganos en la sangre y en la saliva de pacientes con Insuficiencia Cardíaca Aguda Descompensada (ICAD) y Enfermedad Cardíaca Crónica. Falla (CHF) para ver si se puede desarrollar una nueva prueba de diagnóstico no invasiva para la exacerbación de la insuficiencia cardíaca.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Condiciones

Descripción detallada

El objetivo principal de este estudio es investigar la expresión de ARN de vesículas extracelulares (evRNA) durante el ingreso y la descongestión de pacientes con ICA y determinar su potencial diagnóstico y pronóstico. La hipótesis principal es que estos evRNA están regulados dinámicamente en respuesta a cambios de estado de volumen. Por tanto, el objetivo es delinear: i) la utilidad de la expresión de evRNA salival para discriminar la ICAD de los estados compensados ​​de insuficiencia cardíaca crónica en pacientes con ICAD, pacientes con insuficiencia cardíaca crónica y controles (n = 30 cada uno); y ii) evaluar los cambios en la expresión en pacientes con ICAD durante la descongestión. Los niveles de evRNA en plasma y saliva se correlacionarán para determinar la precisión de las vesículas extracelulares (EV) salivales para reflejar los cambios en el plasma.

Este es un estudio de cohortes múltiples que utilizará muestras clínicas de saliva y plasma de 90 sujetos en tres grupos. El primer grupo estará formado por 30 pacientes ingresados ​​en el hospital por ICA (las muestras clínicas se recogerán durante la descompensación aguda y después de la diuresis de los pacientes con ICA). El segundo grupo estará formado por 30 pacientes con insuficiencia cardíaca crónica que son atendidos en el ambulatorio. El grupo de control también incluirá 30 pacientes con taquicardia supraventricular (TSV) reclutados a través del Laboratorio de Electrofisiología (EP). Para cada grupo se obtendrán muestras de plasma sanguíneo y saliva.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

90

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Saumya Das, MD, PhD
  • Número de teléfono: 617-724-4500
  • Correo electrónico: SDAS@mgh.harvard.edu

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02114
        • Reclutamiento
        • Massachusetts General Hospital
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Este estudio involucrará a pacientes ingresados ​​​​en el hospital por ICAD, pacientes con insuficiencia cardíaca crónica que son atendidos en la clínica ambulatoria y pacientes con TSV reclutados a través del laboratorio de EP como controles.

Descripción

Criterios de inclusión CHF:

  • Al menos 18 años de edad
  • Enfermedad estable definida como ICC de cualquier tipo, clase funcional II/III/IV de la New York Heart Association (NYHA), péptido natriurético pro-tipo B N-terminal (NT-proBNP) ≥600 pg/ml si fracción de eyección del ventrículo izquierdo ( FEVI) ≤30%; ≥1000 pg/mL si FEVI 31-35%; ≥2500 pg/mL si FE>35%

Criterios de inclusión ICAD:

  • Al menos 18 años de edad
  • Signos y/o síntomas clínicos (incluyendo disnea de esfuerzo o de reposo, ortopnea o disnea paroxística nocturna (DPN)) y nivel de pro-BNP N-terminal > 1000 pg/mL o BNP > 400 pg/ml, O Evidencia clínica de congestión: X Evidencia radiográfica de edema pulmonar o derrame pleural, pulso venoso yugular elevado (JVP), edema de las extremidades inferiores o estertores en el examen pulmonar, cateterismo del corazón derecho, evidencia de presiones de llenado elevadas (presión de la aurícula derecha (AD) > 10 mmHg; cuña capilar pulmonar). Presión (PCWP) > 18 mmHg) y respuesta clínica al tratamiento con diuréticos intravenosos (IV) (según lo juzgue un médico)

Control de criterios de inclusión:

  • Al menos 18 años de edad
  • Diagnóstico de TSV con ablación planificada de TSV en el laboratorio de EP

Criterio de exclusión:

  • Embarazo o lactancia activa
  • Amiloidosis cardiaca
  • Neoplasias malignas activas

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
ICAD
Pacientes con ICAD (durante el ingreso y el alta).
CHF
Pacientes con ICC.
Control
Pacientes sometidos a procedimientos de electrofisiología.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Asociación entre el cambio de peso (kg), el equilibrio de líquidos (ingesta y eliminación acumulada de líquidos, ml), la respuesta clínica al tratamiento diurético (según lo juzgue un médico) y los niveles de biomarcadores salivales evaluados mediante la reacción en cadena de la polimerasa cuantitativa (qPCR)
Periodo de tiempo: Hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año.
Hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año.
Predicción de eventos de rehospitalización
Periodo de tiempo: Hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año.
Análisis de regresión lineal para la predicción de biomarcadores de ingresos hospitalarios posteriores.
Hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año.
Asociación entre biomarcadores conocidos (NT-proBNP), estado del volumen (datos de cateterismo del corazón derecho, datos ecocardiográficos) y nivel de biomarcadores salivales evaluados mediante qPCR
Periodo de tiempo: Hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año.
Hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Director de estudio: Michail Spanos, MD, Massachusetts General Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

19 de abril de 2023

Finalización primaria (Estimado)

31 de diciembre de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

31 de diciembre de 2027

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

16 de noviembre de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de diciembre de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

13 de diciembre de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

13 de noviembre de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de noviembre de 2025

Última verificación

1 de noviembre de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 2022P003352

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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