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Une étude pilote sur le liraglutide (un médicament amaigrissant) chez des participants obèses à haut risque souffrant de problèmes cognitifs et de mémoire

19 décembre 2023 mis à jour par: University of Chicago

Examen de l'utilité des agonistes du GLP-1 en tant qu'agents neuroprotecteurs grâce à un essai clinique pilote dans une population à haut risque présentant des déficits neurocognitifs et l'obésité

Cette étude s'adresse aux personnes atteintes de sclérose en plaques, de leucémie aiguë (en rémission) ou de COVID long et d'un indice de masse corporelle supérieur à 27 et qui peuvent avoir des difficultés avec des problèmes cognitifs tels que la mémorisation d'informations, la concentration ou la prise de décisions qui affectent la vie quotidienne.

En réalisant cette étude, les chercheurs espèrent découvrir comment le liraglutide (Saxenda®), un médicament amaigrissant, affecte les niveaux d'un certain marqueur de maladie dans l'organisme appelé facteur neurotrophique dérivé du cerveau (BDNF). La participation à cette recherche durera environ 21 semaines.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Cette étude s'adresse aux personnes atteintes de sclérose en plaques, de leucémie aiguë (en rémission) ou de COVID long et d'un indice de masse corporelle supérieur à 27 et qui peuvent avoir des difficultés avec des problèmes cognitifs tels que la mémorisation d'informations, la concentration ou la prise de décisions qui affectent la vie quotidienne. En réalisant cette étude, les chercheurs espèrent découvrir comment le liraglutide (Saxenda®), un médicament amaigrissant, affecte les niveaux d'un certain marqueur de maladie dans l'organisme appelé facteur neurotrophique dérivé du cerveau (BDNF).

Des recherches antérieures ont montré que le liraglutide peut aider à réguler les niveaux de BDNF, qui peuvent être liés à des problèmes de performances cognitives et mentales. La participation à cette recherche durera environ 21 semaines.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

30

Phase

  • Première phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  1. Patients atteints de SEP, de leucémie aiguë en rémission ou de COVID long et présentant des symptômes subjectifs de déficience cognitive a. Les patients atteints de leucémie aiguë doivent être en rémission depuis au moins 6 mois mais peuvent suivre un traitement d'entretien.

    • Doit avoir un IMC supérieur ou égal à 27 ainsi qu'une condition liée au poids telle que l'hypertension, la résistance à l'insuline ou la dyslipidémie ou avec un IMC supérieur ou égal à 30 seul
    • Âges ≥18 mais <40 ans
    • Fonctionnement adéquat des organes tel que défini par les éléments suivants :

      1. Créatinine ≤1,5 ​​mg/dL
      2. Aspartate aminotransférase (AST) et alanine transaminase (ALT) ≤5 x limite supérieure normale (LSN) et bilirubine ≤1,5 ​​mg/dL
    • Les participants doivent être à au moins 2 mois d'une intervention chirurgicale majeure, d'une radiothérapie ou d'une participation à d'autres essais expérimentaux, et doivent avoir récupéré des toxicités cliniquement significatives liées à ces traitements antérieurs.
    • Les participantes en âge de procréer doivent avoir des résultats négatifs à un test de grossesse au moment du test de référence.
    • Doit être prêt à utiliser une contraception appropriée
    • Les effets du liraglutide sur le fœtus humain en développement sont inconnus. Pour cette raison, les femmes en âge de procréer doivent accepter d'utiliser une contraception adéquate (méthode de contraception hormonale ou barrière ; abstinence) avant l'entrée à l'étude et pendant toute la durée de la participation à l'étude. Si une femme tombe enceinte ou soupçonne qu'elle l'est pendant qu'elle participe à cette étude, elle doit en informer immédiatement son médecin traitant. Les hommes traités ou inscrits dans ce protocole doivent également accepter d'utiliser une contraception adéquate avant l'étude, pendant la durée de la participation à l'étude et 8 semaines après la fin de l'administration du liraglutide.
    • Capacité à comprendre et volonté de signer un document de consentement éclairé écrit.

Critère d'exclusion:

  • Antécédents de néoplasie endocrinienne multiple de type 2 (NEM2)
  • Antécédents personnels ou familiaux de cancer de la thyroïde
  • Diagnostic antérieur ou actuel de pancréatite aiguë et/ou chronique
  • Tout traitement antérieur par un agoniste du GLP-1
  • Diabète sucré mal contrôlé avec indication du liraglutide (Victoza) pour sa prise en charge
  • Diagnostic antérieur ou actuel de fibromyalgie
  • Les participants qui reçoivent d'autres agents expérimentaux.
  • Participants présentant une deuxième tumeur maligne « actuellement active » autre que les cancers de la peau autres que le mélanome. Les patients ne sont pas considérés comme atteints d'une tumeur maligne « actuellement active » s'ils ont terminé le traitement et sont indemnes de la maladie depuis ≥ 3 ans.
  • Les participants présentant des métastases cérébrales connues doivent être exclus de cet essai clinique en raison de leur mauvais pronostic et parce qu'ils développent souvent un dysfonctionnement neurologique progressif qui perturberait l'évaluation des événements neurologiques et autres événements indésirables.
  • Antécédents de réactions allergiques attribuées à des composés de composition chimique ou biologique similaire au liraglutide.
  • Maladie intercurrente non contrôlée, y compris, mais sans s'y limiter, une infection en cours ou active, une insuffisance cardiaque congestive symptomatique, une angine de poitrine instable, une arythmie cardiaque ou une maladie psychiatrique/situations sociales qui limiteraient le respect des exigences de l'étude.
  • Les femmes enceintes sont exclues de cette étude car le liraglutide est un agent de catégorie X susceptible d'avoir des effets tératogènes ou abortifs. Étant donné qu'il existe un risque inconnu mais potentiel d'événements indésirables chez les nourrissons allaités secondaires au traitement de la mère par le liraglutide, l'allaitement doit être interrompu avant l'inscription à l'essai.
  • Participants présentant un dysfonctionnement cognitif congénital ou un dysfonctionnement cognitif sévère sans rapport avec le diagnostic de leucémie, de sclérose en plaques ou de COVID.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe d'étude 1 (schéma médicamenteux A)

Au cours de l'étude, le liraglutide sera administré en « cycles ». Un cycle est une période de temps programmée pour prendre les médicaments à l'étude. Pour cette étude, la durée de chaque cycle ainsi que la dose de liraglutide que prendront les participants seront basées sur le régime médicamenteux (ou le calendrier) qu'ils reçoivent. Le régime médicamenteux reçu par chaque participant sera sélectionné à l'aide d'un processus d'attribution aléatoire, semblable à tirer à pile ou face.

Les participants à ce groupe d'étude recevront le régime médicamenteux A, ce qui signifie qu'ils prendront du liraglutide aux doses et heures ci-dessous :

Programme posologique Durée du cycle 0,6 mg par jour 1 semaine 1,2 mg par jour 1 semaine 1,8 mg par jour 1 semaine 2,4 mg par jour 1 semaine 3,0 mg par jour 8 semaines

Un médicament amaigrissant qui peut être pris à la maison. Le liraglutide sera fourni sous forme de stylo injectable que les participants pourront injecter dans l'estomac, la cuisse ou le haut du bras. Un membre de l'équipe de recherche vous expliquera comment injecter le liraglutide à l'aide du stylo injectable et répondra à vos questions.
Autres noms:
  • Victoza
  • Saxenda
Les participants seront invités à tenir un journal de médication de chaque dose de liraglutide. Un membre de l'équipe de recherche fournira une copie de ce journal aux participants. Les participants seront invités à rendre ce journal de médicaments au personnel de recherche à chaque visite à la clinique.
Expérimental: Groupe d'étude 2 (schéma médicamenteux B)

Au cours de l'étude, le liraglutide sera administré en « cycles ». Un cycle est une période de temps programmée pour prendre les médicaments à l'étude. Pour cette étude, la durée de chaque cycle ainsi que la dose de liraglutide que prendront les participants seront basées sur le régime médicamenteux (ou le calendrier) qu'ils reçoivent. Le régime médicamenteux reçu par chaque participant sera sélectionné à l'aide d'un processus d'attribution aléatoire, semblable à tirer à pile ou face.

Les participants à ce groupe d'étude recevront le régime médicamenteux B, ce qui signifie qu'ils prendront du liraglutide aux doses et heures ci-dessous :

Programme posologique Durée du cycle 0,6 mg par jour 5 semaines 1,2 mg par jour 1 semaine 1,8 mg par jour 1 semaine 2,4 mg par jour 1 semaine 3,0 mg par jour 4 semaines

Un médicament amaigrissant qui peut être pris à la maison. Le liraglutide sera fourni sous forme de stylo injectable que les participants pourront injecter dans l'estomac, la cuisse ou le haut du bras. Un membre de l'équipe de recherche vous expliquera comment injecter le liraglutide à l'aide du stylo injectable et répondra à vos questions.
Autres noms:
  • Victoza
  • Saxenda
Les participants seront invités à tenir un journal de médication de chaque dose de liraglutide. Un membre de l'équipe de recherche fournira une copie de ce journal aux participants. Les participants seront invités à rendre ce journal de médicaments au personnel de recherche à chaque visite à la clinique.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement par rapport à la valeur initiale du facteur neurotrophique sérique dérivé du cerveau (BDNF) après 8 semaines
Délai: 8 semaines
Changement par rapport à la valeur initiale des taux sériques de facteur neurotrophique dérivé du cerveau (BDNF) après avoir atteint la dose cible d'agoniste du GLP-1 (8 semaines).
8 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement par rapport à la valeur initiale du facteur neurotrophique sérique dérivé du cerveau (BDNF) après 4 semaines
Délai: 4 semaines
Changement par rapport à la valeur initiale des taux sériques de facteur neurotrophique dérivé du cerveau (BDNF) à 4 semaines.
4 semaines
Changement par rapport à la valeur initiale du facteur neurotrophique sérique dérivé du cerveau (BDNF) après 12 semaines
Délai: 12 semaines
Changement par rapport à la valeur initiale des taux sériques de facteur neurotrophique dérivé du cerveau (BDNF) à 12 semaines.
12 semaines
Changement par rapport à la valeur initiale du facteur neurotrophique sérique dérivé du cerveau (BDNF) après 21 semaines
Délai: 21 semaines
Changement par rapport à la valeur initiale des taux sériques de facteur neurotrophique dérivé du cerveau (BDNF) à l'arrêt du médicament à l'étude (21 semaines).
21 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Adam DuVall, MD, University of Chicago Comprehensive Cancer Center

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

1 avril 2024

Achèvement primaire (Estimé)

1 juin 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 octobre 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

6 décembre 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

6 décembre 2023

Première publication (Réel)

14 décembre 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

27 décembre 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

19 décembre 2023

Dernière vérification

1 décembre 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • PROTOCOLE D'ÉTUDE
  • CIF

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Stylo injecteur de liraglutide [Saxenda]

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