Le Gut-colo français

De nombreux facteurs de risque de CCR, tels que l’obésité, une faible activité physique, une alimentation pauvre en fibres et riche en graisses et en viande rouge, ainsi que l’inflammation chronique du tractus gastro-intestinal, sont connus pour interagir avec le microbiote intestinal. Des études récentes ont identifié des signatures du microbiote associées au cancer du côlon. Ces signatures CRC pourraient servir de base solide pour de futurs tests de dépistage.

Cette étude est une étude annexe de l'étude « Le French Gut » (NCT05758961), une contribution nationale visant à collecter 100 000 échantillons fécaux et les données nutritionnelles et cliniques associées. L’objectif est ici d’identifier des profils de microbiote associés à la présence d’adénomes, d’adénomes avancés et de cancer colorectal (CCR), ce qui permettrait de recommander des coloscopies de suivi de manière plus ciblée que la méthode de dépistage actuelle. L'étude porte sur 2 500 patients âgés de 50 à 75 ans qui devaient subir une coloscopie dans le cadre de leurs soins de routine. Les patients ainsi recrutés participeront à l'étude principale « Le French Gut », subiront une coloscopie dans le cadre de leurs soins courants et rempliront 2 questionnaires spécifiques relatifs à leurs antécédents personnels et familiaux ainsi qu'à leurs habitudes alimentaires afin de évaluer le plus précisément possible les facteurs de risque du cancer colorectal. Le test FIT sera réalisé dans le cadre des soins de routine avec un prélèvement à domicile en même temps qu'un prélèvement de selles à l'aide du kit de prélèvement de selles de l'étude « French Gut » (même échantillon de selles).

L'analyse fécale métagénomique sera couplée à un outil d'intelligence artificielle fédérée intégrant les données collectées dans le cadre de l'étude French Gut et des paramètres spécifiques décrivant le niveau de risque de CCR. La valeur diagnostique des signatures sera comparée à celle du test FIT actuellement utilisé pour le dépistage du CCR. L'objectif ultime est de développer des moyens plus précis et non invasifs de prédire le risque de CCR, sur la base d'un prélèvement fécal non invasif qui peut être pris à la maison.