- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06176508
Efficacité et innocuité du HS-10374 par rapport au placebo chez les adultes atteints de polyarthrite psoriasique active
Un essai multicentrique de phase 2, randomisé, en double aveugle, contrôlé par placebo et par comparateur, pour évaluer l'efficacité et l'innocuité du HS-10374 chez les adultes atteints de polyarthrite psoriasique active
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Hejian Zou, PhD
- Numéro de téléphone: +86-13311881366
- E-mail: hjzou@unirheuma.org
Lieux d'étude
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Shanghai
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Shanghai, Shanghai, Chine, 200040
- Recrutement
- Huashan Hospital Affiliated to Fudan University
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Contact:
- Hejian Zou, PhD
- Numéro de téléphone: (0086)13311881366
- E-mail: hjzou@unirheuma.org
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Sujets masculins ou féminins âgés de 18 à 75 ans.
- A des antécédents de rhumatisme psoriasique (RP) depuis au moins 6 mois et répond aux critères de classification du rhumatisme psoriasique (CASPAR) lors du dépistage.
- Arthrite active comme indiqué ≥ 3 articulations enflées (66 articulations) et ≥ 3 articulations sensibles (68 articulations) au moment du dépistage et au départ.
- Lésion cutanée psoriasique pesteuse active ou antécédents documentés de peste psoriasique lors du dépistage.
- hs-CRP ≥ 3 mg/L au moment du dépistage.
- Les sujets (i) n'ont pas été exposés auparavant à des produits biologiques (naïfs de produits biologiques) ou (ii) ont échoué ou ont été intolérants à 1 inhibiteur du TNF (expérimenté par le TNFi).
Critère d'exclusion:
- Psoriasis sans plaques (c'est-à-dire psoriasis en gouttes, inverse, pustuleux, érythrodermique ou d'origine médicamenteuse), à l'exception du psoriasis des ongles, qui est autorisé.
- Autre maladie auto-immune ou auto-inflammatoire (c'est-à-dire polyarthrite rhumatoïde, lupus érythémateux systémique, goutte), à l'exception de la maladie inflammatoire de l'intestin et/ou de l'uvéite auto-immune inactive au moins 12 mois avant le dépistage, tel qu'évalué par l'investigateur.
- Syndrome de fibromyalgie active
- Antécédents récents d’infection active, antécédents d’infection chronique ou risque d’infection grave.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur placebo: Placebo
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Administré par voie orale une fois par jour pendant 16 semaines
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Comparateur actif: tofacitinib
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Administré oralement BID pendant 16 semaines
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Expérimental: HS-10374 Dose 1
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Administré par voie orale une fois par jour pendant 16 semaines
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Expérimental: HS-10374 Dose 2
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Administré par voie orale une fois par jour pendant 16 semaines
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Proportion de participants ayant obtenu une amélioration de 20 % (ACR20) de la réponse de l'American College of Rheumatology à la semaine 16
Délai: À la semaine 16
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La définition de l'amélioration ACR 20, ACR 50 ou ACR 70 est une amélioration de 20 %, 50 % ou 70 %, respectivement, par rapport à la valeur initiale du nombre d'articulations douloureuses et enflées et une amélioration de 20 %, 50 % ou 70 %, respectivement, dans 3 des 5 mesures restantes de l'ensemble de données de base (évaluation globale par sujet de l'activité de la maladie, évaluation globale par le médecin de l'arthrite psoriasique, évaluation globale par sujet de la douleur, HAQ-DI, hs-CRP).
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À la semaine 16
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Proportion de participants ayant obtenu une amélioration de 20 % (ACR20) de la réponse de l'American College of Rheumatology à la semaine 12
Délai: À la semaine 12
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La définition de l'amélioration ACR 20, ACR 50 ou ACR 70 est une amélioration de 20 %, 50 % ou 70 %, respectivement, par rapport à la valeur initiale du nombre d'articulations douloureuses et enflées et une amélioration de 20 %, 50 % ou 70 %, respectivement, dans 3 des 5 mesures restantes de l'ensemble de données de base (évaluation globale par sujet de l'activité de la maladie, évaluation globale par le médecin de l'arthrite psoriasique, évaluation globale par sujet de la douleur, HAQ-DI, hs-CRP).
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À la semaine 12
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Proportion de participants ayant obtenu une amélioration de 50 % (ACR50) de la réponse de l'American College of Rheumatology à la semaine 16
Délai: À la semaine 16
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La définition de l'amélioration ACR 20, ACR 50 ou ACR 70 est une amélioration de 20 %, 50 % ou 70 %, respectivement, par rapport à la valeur initiale du nombre d'articulations douloureuses et enflées et une amélioration de 20 %, 50 % ou 70 %, respectivement, dans 3 des 5 mesures restantes de l'ensemble de données de base (évaluation globale par sujet de l'activité de la maladie, évaluation globale par le médecin de l'arthrite psoriasique, évaluation globale par sujet de la douleur, HAQ-DI, hs-CRP).
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À la semaine 16
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Proportion de participants ayant obtenu une amélioration de 70 % (ACR70) de la réponse de l'American College of Rheumatology à la semaine 16
Délai: À la semaine 16
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La définition de l'amélioration ACR 20, ACR 50 ou ACR 70 est une amélioration de 20 %, 50 % ou 70 %, respectivement, par rapport à la valeur initiale du nombre d'articulations douloureuses et enflées et une amélioration de 20 %, 50 % ou 70 %, respectivement, dans 3 des 5 mesures restantes de l'ensemble de données de base (évaluation globale par sujet de l'activité de la maladie, évaluation globale par le médecin de l'arthrite psoriasique, évaluation globale par sujet de la douleur, HAQ-DI, hs-CRP).
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À la semaine 16
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Changement par rapport au départ du score HAQ-DI (Health Assessment Questionnaire Disability Index) à la semaine 16
Délai: À la semaine 16
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Le HAQ-DI est une mesure des résultats rapportés par les patients qui évalue le degré de difficulté qu'un sujet a rencontré au cours de la semaine écoulée dans 8 domaines d'activités de la vie quotidienne : s'habiller et se toiletter, se lever, manger, marcher, hygiène, atteindre, saisir et d'autres activités.
Chaque catégorie d'activité comprend 2 à 3 éléments.
Pour l'élément de portée du questionnaire, le niveau d'activité est classé de 0 à 3, 0 représentant « aucune difficulté », 1 comme « une certaine difficulté », 2 comme « difficulté » et 3 comme « incapable de faire ».
Toute activité qui nécessite l’aide d’une autre personne ou nécessite l’utilisation d’un appareil fonctionnel s’ajuste à un score de 2 ou plus.
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À la semaine 16
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Proportion de participants répondant à l'indice de zone et de gravité du psoriasis (PASI) 75/90 à la semaine 16
Délai: À la semaine 16
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L'indice de superficie et de gravité du psoriasis (PASI) est un système de notation quantifiant la gravité du psoriasis en fonction de la gravité de la lésion et de la zone d'implication.
L'évaluation PASI est effectuée par les enquêteurs et le score numérique varie de 0 à 72, les scores PASI plus élevés dénotant une activité plus grave de la maladie.
Les réponses PASI 75, PASI 90 sont définies comme une amélioration de 75 % ou 90 % du score PASI par rapport à la ligne de base.
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À la semaine 16
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Proportion de participants atteignant le score 0/1 de l'évaluation globale du médecin statique (sPGA) à la semaine 16
Délai: À la semaine 16
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L'évaluation globale statique du psoriasis (sPGA) est une évaluation moyenne de toutes les lésions psoriasiques basée sur l'érythème, l'induration et l'échelle.
Il s'agit d'une échelle de 5 points réalisée par les enquêteurs.
Un score sPGA de 0 ou 1 signifie respectivement « clair » ou « presque clair ».
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À la semaine 16
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Changement par rapport à la valeur initiale de la surface corporelle (BSA) du psoriasis à la semaine 16
Délai: À la semaine 16
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L'implication de la surface corporelle (BSA) du psoriasis est mesurée à l'aide de la méthode de l'empreinte de la main, la taille de l'empreinte de la main d'un patient représentant environ 1 % de la surface corporelle impliquée.
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À la semaine 16
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Changement par rapport à la valeur initiale des scores de l'indice de qualité de vie en dermatologie (DLQI) à la semaine 16
Délai: À la semaine 16
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L'indice de qualité de vie en dermatologie (DLQI) est une mesure des résultats rapportés par les patients.
Il s'agit d'un questionnaire composé de 10 questions concernant la perception des patients de l'impact des maladies de peau sur différents aspects de leur qualité de vie liée à la santé au cours de la semaine écoulée.
Chaque question est notée sur une échelle de 0 à 3, et la somme de chaque score va de 0 (aucune altération de la qualité de vie) à 30 (altération maximale).
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À la semaine 16
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Changement par rapport à la valeur initiale du score d'activité de la maladie 28 avec le score de protéine C-réactive (DAS28-CRP) à la semaine 16
Délai: À la semaine 16
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Le DAS28-CRP est un critère de jugement composite qui évalue : Le nombre d'articulations des mains (y compris les articulations métacarpophalangiennes et interphalangiennes proximales, à l'exception des articulations interphalangiennes distales), les poignets, les coudes, les épaules et les genoux sont enflés et/ou sensibles sur un total de 28 ; Hypersensible-CRP dans le sang pour mesurer le degré d'inflammation ; Sujet Évaluation globale de l'activité de la maladie. Les résultats sont combinés pour produire le score DAS28-CRP, qui est en corrélation avec l'étendue de l'activité de la maladie : ≤2,6 : Rémission de la maladie ; 2,6 - 3,2 : Faible activité de la maladie ; 3.2 - 5.1 : Activité modérée de la maladie ; >5.1 : Activité élevée de la maladie. |
À la semaine 16
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Changement par rapport à la valeur initiale de l'indice d'activité de la maladie pour le score de l'arthrite psoriasique (DAPSA) à la semaine 16
Délai: À la semaine 16
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L'indice d'activité de la maladie pour le score de l'arthrite psoriasique (DAPSA) est une mesure composite permettant d'évaluer l'atteinte des articulations périphériques qui est basée sur la sommation numérique de 5 variables de l'activité de la maladie : nombre d'articulations sensibles/douloureuses, nombre d'articulations enflées, évaluation globale par sujet de l'activité de la maladie, Sujet Évaluation globale de la douleur et hs-CRP.
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À la semaine 16
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Proportion de participants répondant à une réponse d'activité minimale de la maladie (MDA) à la semaine 16
Délai: À la semaine 16
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La réponse à une activité minimale de la maladie (MDA) est définie comme un sujet remplissant 5 des 7 des résultats suivants : nombre d'articulations sensibles ≤ 1 ; nombre d'articulations enflées ≤ 1 ; PASI ≤ 1 ou surface corporelle (BSA) ≤ 3 % ; Sujet Évaluation globale de la douleur ≤ 15 ; Sujet Évaluation globale de l'activité de la maladie ≤ 20 ; HAQ-DI ≤ 0,5 ; Points d'enthèse tendre ≤ 1
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À la semaine 16
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Changement par rapport à la valeur initiale du score d'activité du rhumatisme psoriasique (PASDAS) à la semaine 16
Délai: À la semaine 16
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Une mesure composite calculée à partir de l'évaluation globale des médecins de l'arthrite psoriasique, de l'évaluation globale du sujet de l'activité de la maladie, du résumé des composants physiques (PCS) du Short Form Health Survey-36 (SF-36), du nombre d'articulations enflées et du nombre d'articulations sensibles. , le LEI, le nombre de dactylites tendineuses et la hs-CRP.
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À la semaine 16
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Proportion de participants atteignant les critères de réponse au rhumatisme psoriasique (PsARC) à la semaine 16
Délai: À la semaine 16
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Les critères de réponse à l'arthrite psoriasique (PsARC) comprennent 4 mesures : nombre d'articulations sensibles/douloureuses, nombre d'articulations enflées, évaluation globale du médecin de l'arthrite psoriasique et évaluation globale du sujet de l'arthrite psoriasique.
Afin d'être classés comme répondeurs au PsARC, les sujets doivent obtenir une amélioration dans 2 des 4 mesures, dont l'une doit être une douleur ou un gonflement articulaire, sans aggravation d'aucune mesure.
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À la semaine 16
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Changement par rapport à la valeur initiale du score de l'enquête Short Form-36 (SF-36) à la semaine 16
Délai: À la semaine 16
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Le SF-36 est une mesure des résultats rapportés par les patients dans la pratique clinique et la recherche.
L'instrument comprend 36 éléments pour mesurer les 8 dimensions de santé suivantes au cours des 4 dernières semaines : 1) limitations des activités physiques, comme prendre un bain ou s'habiller ; 2) limitations dans les activités sociales en raison de problèmes physiques ou émotionnels ; 3) limitations dans les activités habituelles en raison de problèmes de santé physique ; 4) douleurs corporelles ; 5) santé mentale générale (détresse psychologique et bien-être) ; 6) limitations dans les activités habituelles dues à des problèmes émotionnels ; 7) vitalité ; et 8) perceptions générales de la santé.
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À la semaine 16
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Changement par rapport au départ du score BASDAI (Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index) chez les participants atteints de spondylarthrite comme l'une de leurs présentations de RP à la semaine 16
Délai: À la semaine 16
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Les symptômes de la spondylarthrite au cours de la semaine dernière seront évalués à l'aide du BASDAI, qui consiste en une échelle de 0 à 100 mesurant l'inconfort, la douleur et la fatigue en réponse à 6 questions relatives aux 5 principaux symptômes de la spondylarthrite ankylosante :
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À la semaine 16
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Changement par rapport à la valeur initiale de la dactylite par l'indice de dactylite de Leed (LDI) à la semaine 16
Délai: À la semaine 16
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L'indice de dactylite de Leed (LDI) est une mesure quantitative de la dactylite à 20 chiffres à l'aide d'un dactylomètre.
La circonférence des chiffres affectés et controlatéraux et la sensibilité des chiffres affectés sont mesurées pour générer un score total.
Un score plus élevé indique une dactylite pire et est basé sur l'évaluation actuelle.
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À la semaine 16
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Changement par rapport à la valeur initiale de l'enthésite par l'indice d'enthésite de Leed (LEI) à la semaine 16
Délai: À la semaine 16
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L'indice d'enthésite de Leed (LEI) a été développé spécifiquement pour le RP.
Un score global de 0 à 6 est dérivé de la présence ou de l'absence de sensibilité au niveau de 6 sites d'enthèse (droite et gauche : épicondyle latéral, condyle fémoral médial et insertion du tendon d'Achille) au moment de l'évaluation.
Un nombre plus élevé indique un fardeau d’enthésite plus important.
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À la semaine 16
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Incidence des événements indésirables (EI), des événements indésirables graves (EIG)
Délai: Base de référence jusqu'à la semaine 20
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Base de référence jusqu'à la semaine 20
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Creux de HS-10374
Délai: Base de référence jusqu'à la semaine 16
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Concentration plasmatique minimale observée de HS-10374
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Base de référence jusqu'à la semaine 16
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Hejian Zou, PhD, Huashan Hospital
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies de la peau
- Maladies articulaires
- Maladies musculo-squelettiques
- Maladies de la peau, papulosquameuses
- Maladies de la colonne vertébrale
- Maladies osseuses
- Spondylarthropathies
- Spondylarthrite
- Spondylarthrite
- Psoriasis
- Arthrite
- Arthrite, Psoriasique
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Inhibiteurs d'enzymes
- Inhibiteurs de protéine kinase
- Inhibiteurs de Janus Kinase
- Tofacitinib
Autres numéros d'identification d'étude
- HS-10374-202
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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