- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06181799
Breathomics et électrocardiogramme monocanal dans la maladie coronarienne
Biomarqueurs de l'haleine expirée et de l'électrocardiographie monocanal dans le diagnostic de l'ischémie myocardique
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
Le nombre prévu de participants à inclure dans l'étude est de 60, admis dans les hôpitaux cliniques universitaires n° 1 de la première université médicale d'État I.M. Sechenov de Moscou du ministère de la Santé de la Fédération de Russie (Université Sechenov).
L'étude comprend les étapes suivantes :
- Les participants seront sélectionnés selon des critères d'inclusion et d'exclusion ;
- Travailler avec de la documentation médicale ;
- Examens instrumentaux et de laboratoire des participants :
3.1. L'analyse de l'air expiré sera réalisée avec l'instrument Compact PTR-MS fabriqué par Ionicon (Autriche) (dispositif d'analyse), certificat d'enregistrement n° (C16)07/C05.
3.2. L'analyse de l'indice vasculaire de la cheville (CAVI) sera effectuée avant l'effort physique, à l'aide de l'appareil Fukuda Denshi (Japon), un microphone pour mesures cardio-phonogrammes fixé avec du ruban adhésif double face sur le sternum dans le deuxième espace intercostal.
3.3. Tous les participants subiront un seul prélèvement sanguin, le jour de la réalisation de l'étude, prise de sang : 10 ml d'une veine périphérique pour déterminer le taux de cholestérol total, lipoprotéines de basse densité (LDL), lipoprotéines de très basse densité ( VLDL), lipoprotéine de haute densité (HDL), Chylomicron, triglycérides, protéine C-réactive (CRP), lipoprotéine A peu, apolipoprotéine B, interleukine-6 (IL-6), interleukine-3 bêta (IL-3 bêta).
3.5. Les deux groupes effectueront un test d'ergométrie à vélo (sur appareil SCHILLER) pour évaluer la réponse à l'activité physique.
3.6. Avant et immédiatement après l'épreuve d'effort, tous les patients doivent enregistrer un ECG et une onde de pouls monocanal, à l'aide d'un enregistreur portable monocanal (Cardio-Qvark) (Russie, Moscou). Les résultats de l'ECG et des ondes de pouls seront interprétés à l'aide de modèles d'apprentissage automatique.
4.6. Une imagerie de perfusion myocardique par tomodensitométrie sur un scanner avec 640 coupes (Canon) pendant le stress avec l'adénosine triphosphate sera réalisée.
Une fois l'analyse instrumentale et de laboratoire terminée, une analyse statistique sera effectuée.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Moscow, Fédération Russe, 119992
- Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education First Moscow State Medical University named after I.M. Sechenov of the Ministry of Health of Russia, City Clinical Hospital No. 1, Cardiology Clinic, Institute of Personalized Cardiology
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- Les participants sont âgés de ≥ 40 ans.
- Patients ayant une activité mentale et physique intacte.
- Consentement écrit pour participer à l'étude, effectuer des analyses de sang et publier anonymement les résultats de l'étude.
- Les participants du groupe témoin sont des individus sans maladie coronarienne, confirmés par l'absence de défaut de perfusion myocardique sur la tomodensitométrie de perfusion myocardique de stress à l'adénosine triphosphate, et confirmés par les antécédents médicaux, les tests médicaux antérieurs et les entretiens rétrospectifs des participants, et ils seront principalement des sportifs.
- Les participants du groupe expérimental sont des individus atteints d'une maladie coronarienne, confirmée par un défaut de perfusion myocardique sur la tomodensitométrie de perfusion myocardique de stress à l'adénosine triphosphate, et confirmée par les antécédents médicaux, les tests médicaux antérieurs et les entretiens rétrospectifs des participants.
Critères de non-inclusion :
- Grossesse.
- Présence de signes de syndrome coronarien aigu (infarctus du myocarde au cours des deux derniers jours), antécédents d'infarctus du myocarde ;
- Maladies inflammatoires infectieuses et non infectieuses actives en phase d'exacerbation ;
- Maladies respiratoires (asthme bronchique, bronchite chronique, mucoviscidose) ;
- Thromboembolie aiguë des branches de l'artère pulmonaire ;
- Dissection de l'aorte;
- Malformations cardiaques critiques ;
- Oncopathologie active ;
- Phase de décompensation de l'insuffisance cardiaque aiguë ;
- Pathologie neurologique (maladie de Parkinson, sclérose en plaques, psychose aiguë, syndrome de Guillain-Barré) ;
- Arythmies cardiaques ne permettant pas l'ECG d'effort (syndrome de Wolff-Parkinson-White, syndrome du sinus malade, bloc AV de degré II-III, tachycardie ventriculaire persistante) ;
- Maladies du système musculo-squelettique qui empêchent la réussite d'un test d'effort (ergométrie vélo) ;
- Réaction allergique à l'iode.
Critère d'exclusion:
- Mauvaise qualité d'enregistrement de l'ECG et des ondes de pouls monocanal
- Échec du critère d’arrêt du test de résistance
- Réticence à continuer de participer à l'étude.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
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Groupe expérimental
Le groupe devrait inclure 31 personnes présentant un défaut de perfusion myocardique sur l'imagerie de perfusion myocardique par tomodensitométrie de stress (en utilisant la tomodensitométrie en spirale multi-coupes améliorée par contraste (CE-MSCT) utilisant l'adénosine triphosphate (ATP)).
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Une fois inscrits à l'étude, tous les participants devraient subir les tests suivants: Analyse des composés organiques volatils de la respiration expirés à l'aide de méthodes analytiques en temps réel (PTR-TOF-MS-1000; spectromètre de masse en temps réel avec ionisation par la méthode de transfert de protons) avant et après le test d'effort physique, pendant 1 minute. Des modèles d'apprentissage automatique seront utilisés pour analyser les modèles identifiés dans les données d'expiration de la volatime de l'air. Avant et immédiatement après le test d'effort physique, tous les participants devraient enregistrer un ECG et une onde d'impulsion à la tête unique pendant 3 minutes, en utilisant un enregistreur portable à une seule ligne (cardio-QVARK) (Russie, Moscou). Les paramètres d'ECG et d'onde d'impulsion à lame unique seront analysés à l'aide de modèles d'apprentissage automatique. |
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Groupe de contrôle
Le groupe devrait inclure 49 personnes sans défaut de perfusion myocardique sur l'imagerie de perfusion myocardique par tomodensitométrie de stress (en utilisant la tomodensitométrie en spirale multi-coupes améliorée par contraste (CE-MSCT) utilisant l'adénosine triphosphate (ATP)).
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Une fois inscrits à l'étude, tous les participants devraient subir les tests suivants: Analyse des composés organiques volatils de la respiration expirés à l'aide de méthodes analytiques en temps réel (PTR-TOF-MS-1000; spectromètre de masse en temps réel avec ionisation par la méthode de transfert de protons) avant et après le test d'effort physique, pendant 1 minute. Des modèles d'apprentissage automatique seront utilisés pour analyser les modèles identifiés dans les données d'expiration de la volatime de l'air. Avant et immédiatement après le test d'effort physique, tous les participants devraient enregistrer un ECG et une onde d'impulsion à la tête unique pendant 3 minutes, en utilisant un enregistreur portable à une seule ligne (cardio-QVARK) (Russie, Moscou). Les paramètres d'ECG et d'onde d'impulsion à lame unique seront analysés à l'aide de modèles d'apprentissage automatique. |
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Précision diagnostique (ASC, sensibilité, spécificité, VAN, PPV) du test de stress-ECG dans les maladies cardiaques ischémiques
Délai: L'étude a été achevée le 10.06.2024; La mesure des résultats a été évaluée pendant 6 mois pour le test d'électrocardiographie de stress
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Évaluation de la précision diagnostique du test d'électrocardiographie de stress dans les maladies cardiaques ischémiques
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L'étude a été achevée le 10.06.2024; La mesure des résultats a été évaluée pendant 6 mois pour le test d'électrocardiographie de stress
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Précision diagnostique (ASC, sensibilité, spécificité, VAN, PPV) de l'analyse exhaletée de la respiration pour les maladies cardiaques ischémiques
Délai: L'étude a été achevée le 10.06.2024; La mesure des résultats a été évaluée pendant 6 mois pour les données de volatilome obtenues.
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Analyser les composés organiques volatils de la respiration expirée chez les individus atteints d'un défaut de perfusion myocardique induit par le stress sur l'imagerie de perfusion myocardique (CTP) avec un test de vasodilatation (Triphosphate d'adénosine) et les comparer avec des individus sans un défaut de perfusion myocardique induite par le stress après un test de contrainte physique, et les comparer avec des résultats de repos comme variables variables indépendantes.
Le modèle d'apprentissage automatique a été utilisé pour évaluer la précision diagnostique de la respiration expirée dans le diagnostic des maladies cardiaques ischémiques
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L'étude a été achevée le 10.06.2024; La mesure des résultats a été évaluée pendant 6 mois pour les données de volatilome obtenues.
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Précision diagnostique (ASC, sensibilité, spécificité, VAN, PPV) de l'ECG à la tête unique avec analyse des ondes d'impulsion dans les maladies cardiaques ischémiques
Délai: L'étude a été achevée le 10.06.2024; La mesure des résultats a été évaluée pendant 6 mois pour les paramètres ECG à plomb unique avec fonction d'onde d'impulsion
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Analyser les paramètres de l'électrocardiogramme à une seule plage avec une fonction d'onde d'impulsion chez les individus présentant un défaut de perfusion myocardique induit par le stress sur la tomographie par tomodensitométrie, l'imagerie de perfusion myocardique (CTP) avec un test de vasodilatation et les comparer avec les individus sans défauts de perfusion myocardique induits par le stress comme variable indépendante.
Le modèle d'apprentissage automatique a été utilisé pour évaluer la précision diagnostique de l'ECG à la tête unique avec la fonction des ondes d'impulsion dans le diagnostic des maladies cardiaques ischémiques.
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L'étude a été achevée le 10.06.2024; La mesure des résultats a été évaluée pendant 6 mois pour les paramètres ECG à plomb unique avec fonction d'onde d'impulsion
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Changements dans la concentration du cholestérol total, du TG (MMOL / L), du LDL (MMOL / L), du LDL (MMOL / L), du HDL (MMOL / L) et du VLDL (MMOL / L) chez les individus avec des vices défauts de perfusion myocardiale induits par le stress induits par le stress.
Délai: L'étude a été achevée le 10.06.2024; La mesure des résultats a été évaluée au cours d'une semaine pour le cholestérol total, le TG (MMOL / L), le LDL (MMOL / L), le LDL (MMOL / L), les données HDL (MMOL / L) et VLDL (MMOL / L).
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Analyser les échantillons de sang prélevés pour le cholestérol total, le TG (MMOL / L), le LDL (MMOL / L), le LDL (MMOL / L) chez les individus avec HDL (MMOL / L) et VLDL (MMOL / L) Défaut de perfusion myocardique induit par le stress comme variables indépendantes.
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L'étude a été achevée le 10.06.2024; La mesure des résultats a été évaluée au cours d'une semaine pour le cholestérol total, le TG (MMOL / L), le LDL (MMOL / L), le LDL (MMOL / L), les données HDL (MMOL / L) et VLDL (MMOL / L).
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Changements dans la concentration de l'apolipoprotéine B (g / L) chez les personnes atteintes d'un défaut de perfusion myocardique induit par le stress vs sans.
Délai: L'étude a été achevée le 10.06.2024; La mesure des résultats a été évaluée au cours d'une semaine pour les données d'apolipoprotéine В (G / L).
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Analyser les échantillons de sang prélevés pour l'apolipoprotéine B (g / L) chez les personnes atteintes d'un défaut de perfusion myocardique induite par le stress sur la tomodensitométrie en matière de perfusion myocardique (CTP) avec un test de vasodilatation et de les comparer avec des individus sans défaite de perfusion myocardique induite par le stress comme variables indépendantes.
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L'étude a été achevée le 10.06.2024; La mesure des résultats a été évaluée au cours d'une semaine pour les données d'apolipoprotéine В (G / L).
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Changements dans la concentration de lipoprotéines (A) (Mg / L) et de C-RP (Mg / L) chez les personnes atteintes d'un défaut de perfusion myocardique induit par le stress vs sans.
Délai: L'étude a été achevée le 10.06.2024; La mesure des résultats a été évaluée au cours d'une semaine pour les données des lipoprotéines (а) (Mg / L) et C-RP (mg / L).
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Analyser les échantillons de sang prélevés pour les lipoprotéines (A) (Mg / L) et le C-RP (Mg / L) chez les personnes atteintes d'un défaut de perfusion myocardique induite par le stress sur la tomodensitométrie calculée par le stress Imagerie de perfusion de myocarde (CTP) avec un test de vasodilatation et les comparer avec les individus sans défauteur de perfusion myocarde induit par le stress comme variables indépendantes.
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L'étude a été achevée le 10.06.2024; La mesure des résultats a été évaluée au cours d'une semaine pour les données des lipoprotéines (а) (Mg / L) et C-RP (mg / L).
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Changements dans la concentration d'IL-6 (pg / ml) chez les personnes atteintes d'un défaut de perfusion myocardique induit par le stress vs sans.
Délai: L'étude a été achevée le 10.06.2024; La mesure des résultats a été évaluée au cours d'une semaine pour les données IL-6 (PG / ML).
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Analyser les échantillons de sang prélevés pour l'IL-6 (PG / mL) chez les personnes atteintes d'un défaut de perfusion myocardique induite par le stress sur la tomodensitométrie en calcul de la tomodensitométrie (CTP) avec un test de vasodilatation et en les comparant avec des individus sans défaite de perfusion myocardique induite par le stress comme variables indépendantes.
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L'étude a été achevée le 10.06.2024; La mesure des résultats a été évaluée au cours d'une semaine pour les données IL-6 (PG / ML).
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Collaborateurs et enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Philipp Kopylov, Professor, I.M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)
Publications et liens utiles
Publications générales
- Marzoog BA, Abdullaev M, Suvorov A, Chomakhidze P, Gognieva D, Gagarina NV, et al. Single Channel Electrocardiography Optimizes the Diagnostic Accuracy of Bicycle Ergometry! MedRxiv 2024:2024.04.20.24306122. https://doi.org/10.1101/2024.04.20.24306122.
- Marzoog BA, Chomakhidze P, Kopylov P. Reevaluation of the Bicycle Ergometry in the Diagnosis of Ischemic Heart Disease. MedRxiv 2024:2024.07.03.24309879. https://doi.org/10.1101/2024.07.03.24309879.
- B.A. Marzoog, P. Chomakhidze, A. Suvorov, P. Kopylov, CARDIO-QVARK Diagnose Ischemic Myocardiocyte!, (n.d.). https://doi.org/10.1101/2024.07.16.24310485.
- Marzoog BA, Kopylov P. Volatilome and machine learning in ischemic heart disease: Current challenges and future perspectives. World J Cardiol. 2025 Apr 26;17(4):106593. doi: 10.4330/wjc.v17.i4.106593.
- Marzoog BA, Chomakhidze P, Gognieva D, Parunova AY, Demchuk SN, Silantyev A, Kuznetsova N, Kostikova A, Podgalo D, Nagornov E, Gadzhiakhmedova A, Kopylov P. Updates in breathomics behavior in ischemic heart disease and heart failure, mass-spectrometry. World J Cardiol. 2025 Feb 26;17(2):102851. doi: 10.4330/wjc.v17.i2.102851.
- Marzoog B. Breathomics Detect the Cardiovascular Disease: Delusion or Dilution of the Metabolomic Signature. Curr Cardiol Rev. 2024;20(4):e020224226647. doi: 10.2174/011573403X283768240124065853.
- Marzoog BA, Gognieva D, Chomakhidze P, Kopylov P. Cardi-Ankle Vascular Index Optimizes Ischemic Heart disease Diagnosis. MedRxiv 2024:2024.07.03.24309877. https://doi.org/10.1101/2024.07.03.24309877.
- Marzoog BA. Volatilome: A Novel Tool for Risk Scoring in Ischemic Heart Disease. Curr Cardiol Rev. 2024;20(6):e080724231719. doi: 10.2174/011573403X304090240705063536.
- Marzoog BA. Volatilome is Inflammasome- and Lipidome-dependent in Ischemic Heart Disease. Curr Cardiol Rev. 2024;20(6):e190724232038. doi: 10.2174/011573403X302934240715113647.
- Marzoog BA, Chomakhidze P, Gognieva D, Silantyev A, Suvorov A, Abdullaev M, Mozzhukhina N, Filippova DA, Kostin SV, Kolpashnikova M, Ershova N, Ushakov N, Mesitskaya D, Kopylov P. Development and validation of a machine learning model for diagnosis of ischemic heart disease using single-lead electrocardiogram parameters. World J Cardiol. 2025 Apr 26;17(4):104396. doi: 10.4330/wjc.v17.i4.104396.
- Marzoog BA, Chomakhidze P, Gognieva D, Gagarina NV, Silantyev A, Suvorov A, Fominykha E, Mustafina M, Natalya E, Gadzhiakhmedova A, Kopylov P. Machine Learning Model Discriminate Ischemic Heart Disease Using Breathome Analysis. Biomedicines. 2024 Dec 11;12(12):2814. doi: 10.3390/biomedicines12122814.
- Marzoog BA, Chomakhidze P, Gognieva D, Silantyev A, Suvorov A, Stroeva A, Mustafina M, FedorovaAlina Yur'evna, Syrkin A, Kopylov P. Exhaled Breath Biomarkers Reflect the Inflammasome and Lipidome Changes in Ischemic Heart Disease: A Study Using Machine Learning Models and Network Analysis. J Lipid Atheroscler. 2025 Jul;14:e30, doi: 10.12997/jla.2025.14.e30
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Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
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Première publication (Réel)
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Dernière mise à jour publiée (Estimé)
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Termes liés à cette étude
Mots clés
- Maladie cardiovasculaire
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