Impact des aides à la marche sur la survenue du syndrome du canal carpien en réadaptation (CRUTCH)

Les preuves actuelles indiquent que l'utilisation à court terme d'aides à la marche provoque des modifications anatomiques du nerf médian induites par la pression et que l'utilisation à long terme d'aides à la marche conduit à un pourcentage significatif de patients victimes d'un AVC développant des symptômes cliniques du syndrome du canal carpien. Nous étudierons les conséquences de l'utilisation d'aides techniques à la marche pour la démarche dans une population plus large de patients en réadaptation. Le contexte de rééducation en soi peut être considéré comme un « modèle pathologique humain » clinique utile pour le piégeage des nerfs périphériques. Les patients recrutés seront naïfs de l'utilisation antérieure d'aides à la marche et de novo commenceront à les utiliser pour la rééducation de la marche, quelle que soit la maladie sous-jacente. Ce modèle d'intervention nous permettra d'identifier les changements cliniques, électrophysiologiques et anatomiques du nerf médian dus à la pression directe quotidienne provoquée par les aides à la marche. Nous considérons qu'une durée d'utilisation d'un mois des aides à la marche est nécessaire pour observer des changements détectables dans l'évaluation électrophysiologique et échographique afin de provoquer des neuropathies de piégeage chez les patients susceptibles de les développer.