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Niveaux sanguins périphériques VA/TREM2 et analyse de leur corrélation avec le développement et les symptômes autistiques chez les enfants atteints de TSA (PBVTLCAASD)

18 décembre 2023 mis à jour par: Hua Wei

Le trouble du spectre autistique (TSA) est un trouble neurodéveloppemental caractérisé par des déficiences sociales, des comportements répétitifs et des intérêts étroits. Avec les progrès des techniques de diagnostic, la prévalence des TSA augmente chaque année. Cependant, en raison de son étiologie complexe et diversifiée, il n’existe pas de consensus définitif sur le mécanisme pathogénique des TSA. De nombreuses études indiquent que la génétique, l’environnement et d’autres facteurs jouent un rôle crucial dans l’apparition des TSA.

La vitamine A (VA) exerce ses effets dans l'organisme par l'intermédiaire de son métabolite actif, l'acide rétinoïque (RA), qui régule l'activité transcriptionnelle et l'expression des gènes en aval en se liant aux récepteurs de l'acide rétinoïque (RAR/RXR). Le récepteur déclencheur exprimé sur les cellules myéloïdes 2 (TREM2) est un récepteur de type immunoglobuline présent sur les cellules microgliales, dont les fonctions incluent l'inhibition de la production de facteurs inflammatoires et l'engloutissement des neurones apoptotiques. Des études étrangères récentes montrent une diminution significative des niveaux de TREM2 dans le tissu cérébral des patients atteints de TSA. Cependant, les recherches sur la relation entre TREM2 et TSA sont limitées.

Lors de nos précédentes expériences animales, nous avons observé une réduction de TREM2 dans le cortex préfrontal du cerveau chez des rats modèles TSA. L'administration de TREM2 surexprimé a amélioré le comportement semblable à l'autisme chez les rats modèles TSA, et la supplémentation en PR a régulé positivement l'expression de RA-RARα et TREM2, modulé l'activation des cellules microgliales et amélioré le comportement semblable à l'autisme chez les rats. Par conséquent, nous pensons que la voie RA/RARα régule la voie de signalisation TREM-2, médiant les changements dans les cellules microgliales, et que TREM2 pourrait être impliqué dans la pathogenèse des TSA.

TREM2 soluble (sTREM2) est formé par l'excrétion du domaine extracellulaire de TREM2 sous l'action de la protéase ADAM. La recherche indique que l'expression de sTREM2 peut être détectée dans le liquide céphalo-rachidien et le plasma. Cependant, le lien entre les niveaux VA, sTREM2 et les niveaux comportementaux et développementaux des enfants atteints de TSA reste flou et nécessite des recherches cliniques supplémentaires pour être validé. Cela contribuera à approfondir notre compréhension de l’expression de TREM2 dans les TSA, de ses fonctions biologiques potentielles et du rôle de la PR.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Les conditions

Intervention / Traitement

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

50

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

    • Chongqing
      • Chongqing, Chongqing, Chine, 400000
        • Recrutement
        • Chongqing Medical University Affiliated Children's Hospital
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant

Accepte les volontaires sains

Oui

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Le département de santé des enfants (département de gestion de la santé) de l'hôpital pour enfants affilié à l'université médicale de Chongqing recrute 50 enfants atteints de TSA et 50 enfants typiques, âgés de 3 à 8 ans. Le diagnostic de TSA doit être conforme aux critères de diagnostic du DSM-5.

La description

Critère d'intégration:

  • Le département de santé des enfants (département de gestion de la santé) de l'hôpital pour enfants affilié à l'université médicale de Chongqing recrute 50 enfants typiques et 50 enfants atteints de TSA. Le diagnostic de la maladie sera effectué par des médecins professionnels et le diagnostic des TSA doit être conforme aux critères de diagnostic du DSM-5.

Critère d'exclusion:

  • Les patients ou les membres de leur famille incapables de coopérer avec la collecte de sang à des fins de test sont exclus. Les critères d'exclusion impliquent également des antécédents d'autres troubles neurologiques, de maladies chromosomiques, de troubles métaboliques génétiques et d'autres maladies physiques importantes telles que des déficiences auditives ou visuelles, l'épilepsie, la phénylcétonurie, la sclérose tubéreuse de Bourneville, la neurofibromatose, un traumatisme crânien grave, des maladies auto-immunes et des troubles liés à les systèmes endocrinien, cardiovasculaire, pulmonaire, hépatique ou rénal. Les tuteurs légaux des patients refusant de participer au projet sont également exclus.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Groupe expérimental
Enfants atteints de TSA
Utilisation du DSM-5 pour les tests de diagnostic des enfants du groupe d'étude.
Groupe de contrôle
Enfants normaux
Utilisation du DSM-5 pour les tests de diagnostic des enfants du groupe d'étude.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Niveau sanguin VA/sTREM2
Délai: 3 mois
Utilisation d'un kit de test ELISA pour détecter les niveaux sériques de sTREM2 et utilisation de la chromatographie liquide haute performance (HPLC) pour mesurer la teneur en vitamine A dans le sang périphérique.
3 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Symptômes autistiques
Délai: 1 semaine
Utilisation de l'échelle ADOS (Autism Diagnostic Observation Schedule) pour analyser la gravité des symptômes de l'autisme chez les enfants autistes.
1 semaine

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

20 novembre 2023

Achèvement primaire (Estimé)

31 mars 2024

Achèvement de l'étude (Estimé)

31 octobre 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

18 décembre 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

18 décembre 2023

Première publication (Estimé)

3 janvier 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

3 janvier 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

18 décembre 2023

Dernière vérification

1 décembre 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • (2023) Lund Review No.452

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur DSM-5

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