Intervention de groupe CA-CBT pour réduire la détresse psychologique des survivants du tremblement de terre (CARED-ACT)

La Turquie a été frappée par deux grands tremblements de terre d'une magnitude de moment de 7,7. et 7.6, le 6 février 2023. La catastrophe a fait plus de 50 000 morts, plus de 107 000 blessés et plus de 84 000 bâtiments ont été démolis, gravement endommagés ou destinés à être démolis. Après les tremblements de terre, divers problèmes de santé mentale peuvent apparaître parmi les survivants, tels que la dépression, les troubles anxieux, le trouble de stress post-traumatique, les problèmes de sommeil, le deuil prolongé, la diminution de la qualité de vie, l'augmentation des tendances suicidaires et de la consommation de substances, et leurs effets peuvent être prolongés. s'il n'est pas traité.

Une méthode de traitement efficace pour les problèmes de santé mentale que peuvent rencontrer les survivants du tremblement de terre est la thérapie cognitivo-comportementale (TCC), qui est efficace à la fois en format individuel et en groupe. De plus, les versions culturellement adaptées de la TCC ont démontré une plus grande efficacité. Une de ces adaptations, développée comme intervention transdiagnostique par Devon Hinton, est connue sous le nom de TCC culturellement adaptée (CA-CBT), qui a montré son efficacité dans diverses cultures et pays. Il a été appliqué avec succès aux femmes déprimées et traumatisées en Turquie, réduisant ainsi les symptômes dépressifs et le SSPT. CA-CBT intègre des techniques de régulation des émotions, des exercices de pleine conscience et d’étirement ainsi que des principes d’approche cognitivo-comportementale. Certains avantages du CA-CBT sont : (1) en tant qu'intervention transdiagnostique, il peut être appliqué pour traiter diverses psychopathologies (2) en tant qu'intervention de groupe, il peut être appliqué à plusieurs individus simultanément, (3) en 8 séances. intervention, cela peut améliorer la santé mentale à court terme.

Le CA-CBT n’a jamais été testé auparavant auprès d’une population spécifiquement composée d’individus touchés par des tremblements de terre. Cet essai pilote randomisé contrôlé (ECR) vise à évaluer l'efficacité potentielle et la faisabilité du CA-CBT, spécifiquement adapté aux survivants du tremblement de terre, et à leurs problèmes de santé mentale suite à la catastrophe. Les principales questions de recherche de l'étude sont de savoir si le groupe CA-CBT est efficace pour diminuer la détresse psychologique et les symptômes dépressifs et pour augmenter le bien-être des survivants du tremblement de terre un mois après la post-évaluation.

L'étude devrait être menée en collaboration avec des organisations non gouvernementales fournissant des services aux survivants du tremblement de terre. Après l'évaluation de base, 60 participants éligibles seront randomisés dans deux bras selon le principe 1:1 avec un logiciel de randomisation automatisé. 30 participants répartis au hasard recevront CA-CBT et 30 participants répartis au hasard recevront des soins améliorés comme d'habitude (E-CAU) comme groupe témoin. Une semaine après la fin des séances, tous les participants, y compris les participants du groupe témoin, subiront des post-évaluations composées des mêmes questionnaires que l'évaluation de base. Un mois après la post-évaluation, tous les participants, y compris les participants du groupe témoin, subiront des évaluations de suivi comprenant les mêmes questionnaires que les évaluations de référence et post-évaluation.

Si la CA-CBT s'avère efficace pour les personnes touchées par les tremblements de terre, elle peut être diffusée parmi les professionnels de la santé mentale. Par conséquent, davantage de survivants du tremblement de terre peuvent accéder à cette intervention de haute qualité, fondée sur des preuves et adaptée à leur culture.