CA-CBT csoportos beavatkozás a földrengést túlélők pszichológiai szorongásának csökkentésére (CARED-ACT)

Türkiyét két nagy, 7,7-es erősségű földrengés sújtotta. és 7.6, 2023. február 6-án. A katasztrófa következtében több mint 50 ezren vesztették életüket, több mint 107 ezren megsérültek, és több mint 84 ezer épületet lebontottak, súlyosan megrongáltak vagy bontásra ítéltek. A földrengéseket követően a túlélők körében különféle mentális egészségügyi problémák merülhetnek fel, mint például depresszió, szorongásos zavarok, poszttraumás stressz-zavar, alvási problémák, elhúzódó gyászzavar, életminőség csökkenés, öngyilkosság és szerhasználat növekedése, és ezek hatásai elhúzódhatnak. ha nem kezelik.

A földrengés-túlélők mentális egészségügyi problémáinak hatékony kezelési módja a kognitív viselkedésterápia (CBT), amely egyéni és csoportos formában egyaránt hatékony. Ezenkívül a CBT kulturálisan adaptált változatai nagyobb hatékonyságot mutattak. Az egyik ilyen adaptáció, amelyet Devon Hinton transzdiagnosztikai beavatkozásként fejlesztett ki, a Cultural Adapted CBT (CA-CBT) néven ismert, amely különböző kultúrákban és országokban hatékonynak bizonyult. Sikeresen alkalmazták depressziós és traumatizált nőknél Türkiye-ben, csökkentve a depressziós tüneteket és a PTSD-t. A CA-CBT magában foglalja az érzelemszabályozási technikákat, az éber figyelem és a nyújtó gyakorlatokat, valamint a kognitív-viselkedési megközelítési elveket. A CA-CBT néhány előnye: (1) transzdiagnosztikai beavatkozásként, különféle pszichopatológiák kezelésére alkalmazható (2) csoportos beavatkozásként, egyszerre több személynél is alkalmazható, (3) 8 ülésben beavatkozással rövid távon javíthatja a mentális egészséget.

A CA-CBT-t korábban nem tesztelték kifejezetten földrengések által érintett egyedekből álló populáción. Ez a kísérleti randomizált kontrollvizsgálat (RCT) célja, hogy felmérje a CA-CBT potenciális hatékonyságát és megvalósíthatóságát, amelyet kifejezetten a földrengés túlélőire szabtak, valamint a katasztrófát követő mentális egészségügyi problémáikat. A tanulmány fő kutatási kérdése az, hogy a CA-CBT csoport hatékonyan csökkenti-e a pszichés szorongást és a depressziós tüneteket, és növeli-e a jólétet a földrengést túlélők körében egy hónappal az utóértékelés után.

A tanulmányt a tervek szerint a földrengést túlélőket segítő nem kormányzati szervezetekkel együttműködve készítik el. Az alapállapot értékelése után a jogosult 60 résztvevőt az 1:1 elv szerint, automatizált randomizációs szoftverrel véletlenszerűen két karba osztják. 30 véletlenszerűen kiosztott résztvevő kap CA-CBT-t, és 30 véletlenszerűen kiosztott résztvevő a szokásos fokozott gondozást (E-CAU) kapja kontrollcsoportként. Egy héttel az ülések befejezése után minden résztvevő, beleértve a kontrollcsoport résztvevőit is, utólagos értékelésen vesz részt, amely ugyanazokat a kérdőíveket tartalmazza, mint az alapszintű értékelés. Egy hónappal az utóértékelés után minden résztvevőnek, beleértve a kontrollcsoport résztvevőit is, utólagos értékelést kell végezni, amely ugyanazokból a kérdőívekből áll, mint az alap- és utóértékelés.

Ha a CA-CBT hatékonynak bizonyul a földrengések által sújtott egyének esetében, akkor terjeszthető a mentális egészségügyi szakemberek körében. Következésképpen több földrengéstúlélő férhet hozzá ehhez a kultúrájukhoz igazított, kiváló minőségű, bizonyítékokon alapuló beavatkozáshoz.