Intervención grupal CA-CBT para reducir la angustia psicológica de los sobrevivientes del terremoto (CARED-ACT)

Türkiye fue sacudida por dos grandes terremotos con una magnitud de momento de 7,7. y 7.6, el 6 de febrero de 2023. El desastre provocó que más de 50.000 personas perdieran la vida, más de 107.000 personas resultaran heridas y más de 84.000 edificios fueran demolidos, gravemente dañados o programados para su demolición. Después de los terremotos, pueden surgir diversos problemas de salud mental entre los sobrevivientes, como depresión, trastornos de ansiedad, trastorno de estrés postraumático, problemas de sueño, trastorno de duelo prolongado, disminución de la calidad de vida, aumento de las tendencias suicidas y del consumo de sustancias, y sus efectos pueden prolongarse. si no se trata.

Un método de tratamiento eficaz para los problemas de salud mental que pueden experimentar los supervivientes del terremoto es la terapia cognitivo-conductual (TCC), que es eficaz tanto en formato individual como grupal. Además, las versiones culturalmente adaptadas de la TCC demostraron una mayor eficacia. Una de esas adaptaciones, desarrollada como intervención transdiagnóstica por Devon Hinton, se conoce como TCC culturalmente adaptada (CA-CBT), que ha demostrado eficacia en diversas culturas y países. Se ha aplicado con éxito a mujeres deprimidas y traumatizadas en Türkiye, reduciendo los síntomas depresivos y el trastorno de estrés postraumático. CA-CBT incorpora técnicas de regulación de emociones, ejercicios de mindfulness y estiramientos, así como principios de enfoque cognitivo-conductual. Algunas ventajas de la CA-CBT son: (1) como intervención transdiagnóstica, se puede aplicar para tratar diversas psicopatologías (2) como intervención grupal, se puede aplicar a múltiples individuos simultáneamente, (3) como una intervención de 8 sesiones intervención, puede mejorar la salud mental a corto plazo.

CA-CBT no se ha probado antes con una población compuesta específicamente de personas afectadas por terremotos. Este ensayo piloto de control aleatorio (RCT) tiene como objetivo evaluar la posible eficacia y viabilidad de CA-CBT, específicamente diseñado para los sobrevivientes del terremoto y sus problemas de salud mental después del desastre. Las principales preguntas de investigación del estudio son si el grupo CA-CBT es eficaz para disminuir la angustia psicológica y los síntomas depresivos y aumentar el bienestar entre los sobrevivientes del terremoto un mes después de la evaluación posterior.

Está previsto que el estudio se lleve a cabo en colaboración con organizaciones no gubernamentales que prestan servicios a los supervivientes del terremoto. Después de la evaluación inicial, 60 participantes elegibles serán asignados al azar a dos brazos según el principio 1:1 con software de aleatorización automatizado. 30 participantes asignados al azar recibirán CA-CBT y 30 participantes asignados al azar recibirán la atención mejorada habitual (E-CAU) como grupo de control. Una semana después de finalizar las sesiones, todos los participantes, incluidos los participantes del grupo de control, tendrán evaluaciones posteriores que consistirán en los mismos cuestionarios que la evaluación inicial. Un mes después de la evaluación posterior, todos los participantes, incluidos los participantes del grupo de control, tendrán evaluaciones de seguimiento que constan de los mismos cuestionarios que las evaluaciones iniciales y posteriores.

Si la CA-CBT resulta eficaz para las personas afectadas por terremotos, podrá difundirse entre los profesionales de la salud mental. En consecuencia, más sobrevivientes del terremoto pueden acceder a esta intervención de alta calidad basada en evidencia y adaptada a su cultura.