Nouveaux biomarqueurs pour les lésions rénales précoces chez les enfants atteints de sepsis

La toxicose entraîne souvent une défaillance multiviscérale (MODS), le rein étant le principal organe cible en raison de sa sensibilité aux infections et à l’ischémie. La vulnérabilité du rein en fait un indicateur précoce potentiel d'une défaillance d'un organe, ce qui implique que d'autres défaillances d'un organe peuvent survenir plus tard, augmentant ainsi le risque de mortalité des patients. Plusieurs études menées sur des patients atteints de sepsis dans l'unité de soins intensifs pédiatriques (USIP) ont révélé que 40,32 % des patients atteints de sepsis ont présenté des complications liées à une lésion rénale aiguë (IRA), et que le taux de mortalité pourrait atteindre 70 % une fois l'IRA survenue. L’échelle KDIGO (Kidney Disease Improving Global Outcomes) est couramment utilisée comme critère de diagnostic de l’IRA. Cependant, la fonction de réserve robuste du rein pose un défi pour l'identification, le diagnostic et l'intervention précoces de l'AKI, car des augmentations significatives des taux de créatinine et une forte diminution du volume urinaire indiquent déjà de graves lésions rénales. Cette situation nécessite le développement de méthodes alternatives.

Dans notre précédente étude, nous avons découvert une forte corrélation entre la pression partielle d’oxygène dans les urines et l’altération de la fonction des organes rénaux chez les enfants atteints de sepsis. En nous appuyant sur des indicateurs biochimiques traditionnels tels que les taux d'acide lactique dans le sang, nous intégrerons des tests non invasifs tels que la pression partielle d'oxygène dans l'urine, l'échographie rénale et l'échographie cardiaque, ainsi que de nouveaux marqueurs comme KIM-1, pour établir un modèle de reconnaissance précoce. et évaluation des lésions rénales chez les enfants atteints de sepsis. En utilisant des biomarqueurs couramment utilisés et les effets précis de la pression partielle d'oxygène urinaire, nous visons à améliorer l'identification précoce et l'évaluation précise des interventions en cas de lésion rénale due au sepsis pédiatrique. Cette recherche fournira une base cruciale pour le développement de systèmes d’alerte précoce, de lignes directrices en matière de diagnostic et de protocoles de traitement pour les lésions rénales dues au sepsis pédiatrique.