Nuevos biomarcadores de lesión renal temprana en niños con sepsis

La toxicosis a menudo conduce a insuficiencia orgánica múltiple (MODS), siendo el riñón el principal órgano diana debido a su sensibilidad a la infección y la isquemia. La vulnerabilidad del riñón lo convierte en un posible indicador temprano de insuficiencia orgánica, lo que implica que puede producirse una mayor insuficiencia orgánica más adelante, aumentando así el riesgo de mortalidad del paciente. Varios estudios realizados en pacientes con sepsis en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos (UCIP) han revelado que el 40,32% de los pacientes con sepsis experimentaron complicaciones con lesión renal aguda (IRA), y la tasa de letalidad podría aumentar al 70% una vez que ocurrió la IRA. La escala Kidney Disease Improving Global Outcomes (KDIGO) se utiliza comúnmente como criterio de diagnóstico de IRA. Sin embargo, la robusta función de reserva del riñón plantea un desafío para la identificación, el diagnóstico y la intervención temprana de la IRA, ya que aumentos significativos en los niveles de creatinina y una fuerte disminución en el volumen de orina ya indican daño renal severo. Esta situación exige el desarrollo de métodos alternativos.

En nuestro estudio anterior, descubrimos una fuerte correlación entre la presión parcial de oxígeno en la orina y el deterioro de la función de los órganos renales en niños con sepsis. Basándonos en indicadores bioquímicos tradicionales, como los niveles de ácido láctico en sangre, incorporaremos pruebas no invasivas como presión parcial de oxígeno en orina, ecografía renal y ecografía cardíaca, así como marcadores novedosos como KIM-1, para establecer un modelo de reconocimiento temprano. y evaluación del daño renal en niños con sepsis. Al utilizar biomarcadores de uso común y los efectos precisos de la presión parcial de oxígeno en la orina, nuestro objetivo es mejorar la identificación temprana y la evaluación precisa de la intervención para la lesión renal por sepsis pediátrica. Esta investigación proporcionará una base crucial para el desarrollo de sistemas de alerta temprana, pautas de diagnóstico y protocolos de tratamiento para la lesión renal por sepsis pediátrica.