Новые биомаркеры раннего повреждения почек у детей с сепсисом

Токсикоз часто приводит к полиорганной недостаточности (ПОН), при этом основным органом-мишенью являются почки из-за их чувствительности к инфекции и ишемии. Уязвимость почек делает их потенциальным ранним индикатором органной недостаточности, подразумевая, что дальнейшая органная недостаточность может возникнуть позже, тем самым увеличивая риск смертности пациентов. Несколько исследований, проведенных на пациентах с сепсисом в педиатрическом отделении интенсивной терапии (PICU), показали, что у 40,32% пациентов с сепсисом наблюдались осложнения в виде острого повреждения почек (ОПП), а уровень летальности может возрасти до 70% после возникновения ОПП. Шкала улучшения глобальных результатов заболеваний почек (KDIGO) обычно используется в качестве диагностического критерия ОПП. Однако устойчивая резервная функция почек затрудняет раннее выявление, диагностику и вмешательство ОПП, поскольку значительное повышение уровня креатинина и резкое снижение объема мочи уже указывают на тяжелое поражение почек. Данная ситуация требует разработки альтернативных методов.

В нашем предыдущем исследовании мы обнаружили сильную корреляцию между парциальным давлением кислорода в моче и нарушением функции почек у детей с сепсисом. Основываясь на традиционных биохимических показателях, таких как уровень молочной кислоты в крови, мы будем использовать неинвазивные тесты, такие как парциальное давление кислорода в моче, УЗИ почек и сердца, а также новые маркеры, такие как KIM-1, чтобы создать модель раннего распознавания. и оценка поражения почек у детей с сепсисом. Используя широко используемые биомаркеры и точное влияние парциального давления кислорода в моче, мы стремимся улучшить раннюю идентификацию и точную оценку вмешательства при сепсисе повреждения почек у детей. Это исследование обеспечит решающую основу для разработки систем раннего предупреждения, диагностических рекомендаций и протоколов лечения детского сепсиса с повреждением почек.