Nya biomarkörer för tidig njurskada hos barn med sepsis

Toxikos leder ofta till multipel organsvikt (MODS), där njuren är det primära målorganet på grund av dess känslighet för infektion och ischemi. Njurens sårbarhet gör den till en potentiell tidig indikator på organsvikt, vilket innebär att ytterligare organsvikt kan inträffa senare, vilket ökar risken för patientdödlighet. Flera studier utförda på sepsispatienter på Pediatric Intensive Care Unit (PICU) har avslöjat att 40,32 % av sepsispatienterna upplevde komplikationer med akut njurskada (AKI), och dödligheten kan stiga till 70 % när AKI väl inträffade. Skalan för njursjukdomsförbättrande globala resultat (KDIGO) används vanligtvis som ett diagnostiskt kriterium för AKI. Men njurens robusta reservfunktion utgör en utmaning för tidig identifiering, diagnos och intervention av AKI eftersom signifikanta ökningar av kreatininnivåer och en kraftig minskning av urinvolymen redan indikerar allvarlig njurskada. Denna situation kräver utveckling av alternativa metoder.

I vår tidigare studie upptäckte vi en stark korrelation mellan urinsyrepartialtryck och nedsatt njurfunktion hos barn med sepsis. Med utgångspunkt i traditionella biokemiska indikatorer som mjölksyranivåer i blodet kommer vi att införliva icke-invasiva tester som urinens partialtryck av syre, njurultraljud och hjärtultraljud, såväl som nya markörer som KIM-1, för att etablera en modell för tidig igenkänning och bedömning av njurskador hos barn med sepsis. Genom att använda vanliga biomarkörer och de exakta effekterna av partialtrycket av urinsyre syftar vi till att förbättra tidig identifiering och noggrann interventionsutvärdering för njurskada med sepsis hos barn. Denna forskning kommer att ge en avgörande grund för utvecklingen av system för tidig varning, diagnostiska riktlinjer och behandlingsprotokoll för njurskada med sepsis hos barn.