Nové biomarkery pro časné poškození ledvin u dětí se sepsí

Toxikóza často vede k multiorgánovému selhání (MODS), přičemž primárním cílovým orgánem jsou ledviny kvůli své citlivosti na infekci a ischemii. Zranitelnost ledvin z ní činí potenciální časný indikátor selhání orgánů, což znamená, že k dalšímu selhání orgánů může dojít později, čímž se zvyšuje riziko úmrtnosti pacientů. Několik studií provedených na pacientech se sepsí na jednotce dětské intenzivní péče (PICU) odhalilo, že 40,32 % pacientů se sepsí mělo komplikace s akutním poškozením ledvin (AKI) a úmrtnost případů se mohla zvýšit na 70 %, jakmile se AKI objevila. Jako diagnostické kritérium pro AKI se běžně používá stupnice KDIGO (Kidney Disease Improving Global Outcomes). Robustní rezervní funkce ledvin však představuje výzvu pro včasnou identifikaci, diagnostiku a intervenci AKI, protože významné zvýšení hladin kreatininu a prudké snížení objemu moči již naznačují vážné poškození ledvin. Tato situace vyžaduje vývoj alternativních metod.

V naší předchozí studii jsme objevili silnou korelaci mezi parciálním tlakem kyslíku v moči a poruchou funkce ledvin u dětí se sepsí. Na základě tradičních biochemických indikátorů, jako jsou hladiny kyseliny mléčné v krvi, začleníme neinvazivní testy, jako je parciální tlak kyslíku v moči, ultrazvuk ledvin a ultrazvuk srdce, stejně jako nové markery jako KIM-1, abychom vytvořili model pro včasné rozpoznání. a hodnocení poškození ledvin u dětí se sepsí. Využitím běžně používaných biomarkerů a přesných účinků parciálního tlaku kyslíku v moči se snažíme zlepšit včasnou identifikaci a přesné vyhodnocení intervence u poškození ledvin u dětské sepse. Tento výzkum poskytne zásadní základ pro vývoj systémů včasného varování, diagnostických pokynů a léčebných protokolů pro poškození ledvin u dětské sepse.