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Techniques de fronde modifiées et de suture conventionnelles dans les opérations de greffe gingivale libre

9 janvier 2024 mis à jour par: Sanubar Shakiliyeva, Bezmialem Vakif University

Comparaison des techniques de suture en écharpe conventionnelles et modifiées dans les opérations de greffe gingivale libre avec les récessions gingivales localisées du CAIRE de type 2 et de type 3

Le but de cette étude est d'étudier les effets des techniques de suture conventionnelle (CS) et de suture en écharpe modifiée (MSS), appliquées en chirurgie de greffe gingivale libre (FGG) en utilisant des techniques de greffe d'unité gingivale (GUG) et de greffe conventionnelle (CG), sur paramètres cliniques et dimensions du greffon.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Contexte : Le but de cette étude est d'étudier les effets des techniques de suture conventionnelle (CS) et de suture en écharpe modifiée (MSS), appliquées à la chirurgie de greffe gingivale libre (FGG) à l'aide de techniques de greffe d'unité gingivale (GUG) et de greffe conventionnelle (CG). , sur les paramètres cliniques et les dimensions du greffon.

MÉTHODES : 52 individus présentant des récessions gingivales de type 2 (RT2) et de type 3 (RT3) dans la région antérieure mandibulaire ont été divisés en quatre groupes comme a) GUG+MSS (n=13), b) GUG+CS (n=13) , c) CG+MSS (n=13) et d) CG+CS (n=13). Les mesures de la largeur gingivale kératinisée (KGW), de l'épaisseur du tissu kératinisé (KGT), de la hauteur relative de récession gingivale (rGRH) et de la profondeur relative du vestibule (rVD) ont été enregistrées à l'aide d'un pied à coulisse numérique et d'une sonde parodontale UNC 15. Les changements dimensionnels (Δ) de la surface du greffon (GSA) ont été déterminés par le logiciel ImageJ. Toutes les mesures ont été effectuées au départ et répétées les 1er et 3ème mois.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

60

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Istanbul, Turquie
        • Bezmialem Vakıf University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

  • Individus systémiquement sains
  • <1 mm de gencive attachée aux incisives mandibulaires
  • Scores PI et GI <1
  • Patients n’ayant jamais subi de chirurgie des tissus mous dans la zone concernée

Critère d'exclusion:

  • Femmes enceintes ou allaitantes
  • Patients de moins de 18 ans
  • Incisives mandibulaires avec restauration, profondeur de sondage ≥ 3 mm, malposition et/ou problème endodontique
  • Prémolaires maxillaires avec récession gingivale en zone palatine et/ou restauration prothétique

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: 1. GUG+MSS
Le GUG a été obtenu à partir de la zone prémolaire maxillaire. Le greffon disséqué a été fixé au site receveur à l'aide d'une technique de suture en écharpe modifiée.
Le GUG a été obtenu à partir de la zone prémolaire maxillaire. Une incision sulculaire incluant le tissu gingival marginal et deux incisions verticales incluant les papilles distale et mésiale ont été pratiquées dans les parties palatiales des prémolaires. Ensuite, les lignes d'incision ont été combinées et un greffon de 1 à 1,5 mm d'épaisseur et aux dimensions souhaitées a été disséqué. Le greffon disséqué a été fixé au site receveur avec une suture en polypropylène 5/0 en utilisant une technique de suture en écharpe modifiée. Tout d'abord, l'aiguille a été passée à travers le greffon légèrement apicale par rapport à la papille mésiale du côté buccal et retirée de la face linguale, y compris la papille linguale. Ensuite, du côté distal, l'aiguille a été passée du côté lingual au côté buccal, et elle a été passée à travers le greffon légèrement apicale par rapport à la papille distale et retirée à nouveau de la gencive linguale. Ensuite, il a été noué sur le greffon buccal en revenant au point de départ buccal du côté mésial.
Expérimental: 2. GUG+CS
Le GUG a été obtenu à partir de la zone prémolaire maxillaire, en tant que groupe expérimental détaillé GUG + MSS. Le greffon disséqué a été fixé au site receveur en utilisant une technique de suture conventionnelle.
Le GUG a été obtenu à partir de la zone prémolaire maxillaire. Le greffon disséqué a été fixé au site receveur avec une suture en polypropylène 5/0 en utilisant une technique de suture conventionnelle. La technique de suture conventionnelle comprend une suture matricielle horizontale et 2 sutures simples. Tout d'abord, la partie coronale du greffon disséqué a été fixée au lit receveur avec une suture matricielle horizontale, puis avec 2 sutures simples le long de la ligne d'incision verticale des côtés mésial et distal avec une suture en polypropylène 5/0.
Expérimental: 3. CG+MSS
Les dimensions conventionnelles du greffon ont été déterminées avec une feuille d'aluminium et la feuille a été placée dans la région palatiale au niveau des prémolaires maxillaires, à au moins 2 mm du bord gingival libre des dents adjacentes. Le greffon disséqué a été fixé au site receveur avec une suture en polypropylène 5/0 en utilisant une technique de suture en écharpe modifiée, comme le groupe expérimental détaillé GUG+MSS.
Les dimensions conventionnelles du greffon ont été déterminées avec une feuille d'aluminium et la feuille a été placée dans la région palatine au niveau des prémolaires maxillaires, à au moins 2 mm du bord gingival libre des dents adjacentes. Les bords extérieurs de la feuille ont été dessinés avec un scalpel et le greffon de 1 à 1,5 mm d'épaisseur a été disséqué du site donneur. Le greffon disséqué a été fixé au site receveur avec une suture en polypropylène 5/0 en utilisant une technique de suture en écharpe modifiée.
Expérimental: 4. CG+CS
Le greffon conventionnel disséqué, en tant que groupe expérimental détaillé CS + MSS, lit receveur fixe avec technique de suture conventionnelle, en tant que groupe expérimental détaillé GUG + CS.
Greffe conventionnelle obtenue à partir de la région palatine au niveau des prémolaires maxillaires, à au moins 2 mm du bord gingival libre des dents adjacentes. Le greffon disséqué a été fixé au site receveur avec une suture en polypropylène 5/0 en utilisant une technique de suture conventionnelle.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Retrait du greffon
Délai: au départ, 1 à 3 mois après la chirurgie FGG
Le rétrécissement de la zone de greffe a été calculé en fonction des différences entre la zone de greffe au départ, au 1er et au 3ème mois à l'aide du logiciel ImageJ.
au départ, 1 à 3 mois après la chirurgie FGG

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Prise de poids des tissus kératinisés (KTW)
Délai: au départ, 1 à 3 mois après la chirurgie FGG
Des empreintes d'alginate de chaque participant ont été prises à partir de dents mandibulaires et un stent en acrylique contenant les deux canines mandibulaires a été préparé. Les mesures ont été effectuées relativement par rapport aux points prédéterminés sur le stent. KTW a été mesuré comme la distance entre le milieu buccal de la dent et le bord gingival libre et la muqueuse alvéolaire.
au départ, 1 à 3 mois après la chirurgie FGG

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Profondeur relative du vestibule (rVD)
Délai: au départ, 1 à 3 mois après la chirurgie FGG
Des empreintes d'alginate de chaque participant ont été prises à partir de dents mandibulaires et un stent en acrylique contenant les deux canines mandibulaires a été préparé. Les mesures ont été effectuées relativement par rapport aux points prédéterminés sur le stent. La distance entre le point de référence sur le stent acrylique et la jonction mucogingivale a été considérée comme la profondeur vestibulaire relative.
au départ, 1 à 3 mois après la chirurgie FGG
Profondeur de poche de sondage (PD)
Délai: au départ, 1 à 3 mois après la chirurgie FGG
Profondeur de poche de sondage mesurée comme la distance entre la base de la poche et le bord gingival libre des surfaces mésiale, médio-buccale et distale de la dent appartenant au site chirurgical.
au départ, 1 à 3 mois après la chirurgie FGG

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Sadiye GUNPINAR, Bezmialem Vakif University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

15 mars 2022

Achèvement primaire (Réel)

22 décembre 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

22 décembre 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

26 décembre 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

26 décembre 2023

Première publication (Réel)

9 janvier 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

11 janvier 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

9 janvier 2024

Dernière vérification

1 décembre 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

Les auteurs peuvent partager les données sur demande raisonnable.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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