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Réduction de la toxicité gastro-intestinale dans le cancer de la prostate par le placement de points de protons

16 décembre 2025 mis à jour par: Thompson Cancer Survival Center
Le but de cette étude est d'examiner le placement des taches de protons pendant la protonthérapie par balayage par faisceau de crayon pour le cancer de la prostate à risque faible et intermédiaire. Les chercheurs testeront une technique unique appelée « Spot Supprimer » pour contrôler le placement des spots pendant la planification du traitement. Ils utiliseront également un modèle informatique spécial pour étudier la manière dont l'énergie du faisceau de protons (transfert d'énergie linéaire) est liée aux effets secondaires rectaux et vésicaux. L'étude consiste à créer un plan de traitement basé sur un scanner, qui aide à guider le faisceau de protons dans le corps. L'équipe clinique utilise ce scanner pour trouver le meilleur emplacement pour les protons. La méthode « Spot Delete » empêche les protons de s'arrêter dans le rectum, le sigmoïde et l'intestin grêle, ce qui serait lié à des toxicités aiguës ou tardives, telles que le ténesme, la diarrhée, l'incontinence fécale, la rectite et l'hémorragie rectale.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les patients seront randomisés en deux groupes de placement ponctuel. Dans le bras expérimental, « Spot Delete » sera utilisé pour interdire le placement de points de protons dans le rectum, le sigmoïde et l'intestin grêle. Dans le bras de contrôle, les spots de protons placés par le système de planification de traitement ne sont pas modifiés. Le personnel médical documentera les toxicités gastro-intestinales (diarrhée, incontinence fécale, rectite et hémorragie rectale) et les toxicités génito-urinaires (hématurie, incontinence urinaire, rétention urinaire, obstruction urinaire, douleur urinaire, fréquence urinaire et urgence urinaire) dans le dossier médical électronique.

Cette étude comporte les mêmes risques que la protonthérapie classique. La protonthérapie, comme d’autres traitements contre le cancer, peut provoquer les effets secondaires susmentionnés. Il est important de noter que la technique « Spot Delete » vise spécifiquement à traiter les réactions vésicales et intestinales, il pourrait donc y avoir une réduction potentielle de ce risque particulier. Les contraintes de dose seront les mêmes pour chaque bras de traitement. Bien que cela ne soit pas prévu, il est théoriquement possible que cette méthode augmente de manière contre-intuitive les effets secondaires impliquant la vessie ou l’intestin. De même, une augmentation des effets secondaires sur d’autres organes n’est pas attendue, mais est théoriquement possible. Pour cette raison, nous pensons qu'il existe un équilibre clinique entre les deux groupes d'essai.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

500

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: Samantha Hedrick, PhD, DABR
  • Numéro de téléphone: 865-862-1600
  • E-mail: shedrick@covhlth.com

Sauvegarde des contacts de l'étude

  • Nom: Catherine Duke-Taylor, BS
  • Numéro de téléphone: 865-862-1600
  • E-mail: cduke@CovHlth.com

Lieux d'étude

    • Tennessee
      • Knoxville, Tennessee, États-Unis, 37909
        • Recrutement
        • Thompson Proton Center
        • Contact:
        • Sous-enquêteur:
          • Ryan Grover, MD
        • Sous-enquêteur:
          • Brion Shin, MD
        • Sous-enquêteur:
          • Allen Meek, MD
        • Contact:
          • Catherine Duke-Taylor, BS
          • Numéro de téléphone: 865-331-8216
          • E-mail: cduke@CovHlth.com
        • Sous-enquêteur:
          • Chester Ramsey, PhD
        • Chercheur principal:
          • Samantha Hedrick, PhD

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Diagnostic pathologique prouvé de l'adénocarcinome de la prostate
  • Antécédents et examen physique pour établir le stade clinique
  • Stade clinique T1-T2c (AJCC 7e édition)
  • Antigène spécifique de la prostate (PSA) < 20 ng/mL
  • Score de Gleason ≤ 7
  • Groupe coopératif d'oncologie de l'Est (ECOG) Statut de performance 0-1
  • Les patients doivent être âgés de 18 ans ou plus
  • Volonté et capacité de répondre à l'enquête International Prostate Symptom Score (IPSS) et au questionnaire Expanded Prostate Cancer Index Composite (EPIC)

Critère d'exclusion:

  • Radiothérapie préalable de la région pelvienne
  • Traitement antérieur du cancer de la prostate : cryothérapie ou hyperthermie
  • Traitement systémique antérieur (chimiothérapie) pour le cancer de la prostate
  • Les ganglions lymphatiques régionaux (iliaque commun, iliaque externe, iliaque interne, présacré) sont une cible du traitement
  • diverticulite active, colite ulcéreuse ou maladie de Crohn

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: "Suppression ponctuelle"
Une technique unique appelée « Spot Delete » sera utilisée pour contrôler le placement des spots pendant la planification du traitement, afin d'empêcher que des spots de protons soient placés dans le rectum, le sigmoïde et l'intestin grêle. Un modèle informatique spécialisé sera utilisé pour étudier la manière dont l'énergie du faisceau de protons (transfert d'énergie linéaire) est liée aux effets secondaires rectaux et vésicaux.
Le procédé d'ajustement du placement de points ou de cibles de protons qui sont placés par le système de planification de traitement pendant un balayage par faisceau de crayon pour la protonthérapie
Autres noms:
  • Protonthérapie par balayage par faisceau de crayon
Comparateur actif: Bras de commande
Les spots de protons placés par le système de planification de traitement ne sont pas modifiés
Dans le bras témoin, les spots de protons placés par le système de planification de traitement ne sont pas modifiés.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Tester l'hypothèse selon laquelle la technique « Spot Delete » en protonthérapie réduit la toxicité tardive chez les patients atteints d'un cancer de la prostate à risque faible et intermédiaire
Délai: évalué au départ, pendant le traitement, à la fin du traitement et annuellement jusqu'à 10 ans
L'efficacité de la technique sera évaluée en mesurant et en documentant le degré de réactions GI et GU chez les patients subissant une protonthérapie avec la technique « Spot Delete ». Diarrhée, incontinence fécale, rectite, hémorragie rectale, hématurie, incontinence urinaire, rétention urinaire, obstruction urinaire, douleur urinaire, fréquence urinaire et urgence urinaire seront évaluées à l'aide des critères de terminologie communs pour les événements indésirables (CTCAE) ver. 4.0.
évalué au départ, pendant le traitement, à la fin du traitement et annuellement jusqu'à 10 ans

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Samantha Hedrick, PhD, DABR, Thompson Proton Center

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

15 décembre 2025

Achèvement primaire (Estimé)

1 janvier 2030

Achèvement de l'étude (Estimé)

2 janvier 2040

Dates d'inscription aux études

Première soumission

13 décembre 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

27 décembre 2023

Première publication (Réel)

10 janvier 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

18 décembre 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

16 décembre 2025

Dernière vérification

1 décembre 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Oui

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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