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Douleur postopératoire après fermeture au laser de la fistule ou ligature du tractus intersphinctérien pour la fistule anale (LASERLIFT)

8 janvier 2024 mis à jour par: University of Malaya

Comparaison de la douleur postopératoire entre la fermeture de la fistule au laser et la ligature du tractus intersphinctérien dans le traitement de la fistule anale - un essai contrôlé randomisé. (LEVAGE LASER)

Il s'agit d'un essai contrôlé randomisé prospectif en double aveugle mené dans deux hôpitaux tertiaires par un chirurgien colorectal accrédité.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

Les patients présentant des fistules transphinctériennes élevées ont été aveugles et randomisés pour recevoir soit un laser, soit une ligature du tractus fistulaire (LIFT). Les scores de douleur au repos et en mouvement, 6 et 24 heures après l'opération, ont été mesurés à l'aide de l'échelle visuelle analogique (EVA). Le temps opératoire a été mesuré en minutes. La continence et la qualité de vie ont été évaluées via l'échelle d'incontinence de Wexner et le questionnaire SF-36 respectivement à 0, 3 et 6 mois postopératoires.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

56

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Federal Territory
      • Kuala Lumpur, Federal Territory, Malaisie, 59100
        • University Malaya Medical Centre

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Fistules transphinctériennes complexes :
  • fistule transphinctérienne haute, impliquant plus de 30 % du sphincter anal externe
  • Fistules multiples
  • Fistules antérieures
  • 18-75 ans
  • Capable de donner son consentement
  • Fistules nouvelles ou récurrentes
  • Fistules avec ou sans sétons

Critère d'exclusion:

  • Sepsis périanal actif nécessitant un drainage
  • Fistules d'origine non cryptogladulaire - Crohn, tuberculose, malignité
  • Durée de vie prévue inférieure à 6 mois
  • Femmes enceintes
  • Patients ayant subi plus d’une intervention chirurgicale définitive pour la fistule auparavant
  • Patients infectés par le virus de l’immunodéficience humaine
  • Patients souffrant de troubles douloureux chroniques préexistants
  • Patients allergiques aux anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)/au paracétamol

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Laser
Patients traités par fermeture de fistule au laser.
Laser à diode utilisé pour effectuer la fermeture du tractus de la fistule anale
Autres noms:
  • FiLAC
Comparateur actif: ASCENSEUR
Patients traités par ligature du tractus de la fistule intersphinctérienne.
La partie intersphinctérienne de la fistule est excisée et ligaturée.
Autres noms:
  • Ligature du tractus de la fistule intersphinctérienne

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Score de douleur postopératoire
Délai: 6 heures, 24 heures
La douleur postopératoire sera évaluée par un évaluateur en aveugle à l'aide de l'échelle visuelle analogique (EVA), un score de douleur validé.
6 heures, 24 heures

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Temps de fonctionnement
Délai: Peropératoire
Le temps opératoire médian consistait à comparer les deux bras
Peropératoire
Continence
Délai: Au départ et à 1 semaine, 1 mois et 6 mois après l'opération
Le score de Wexner a été utilisé pour évaluer la continence pré- et postopératoire. La note minimale est de 3, la note maximale est de 12. Plus le score est bas, plus l'incontinence est grave.
Au départ et à 1 semaine, 1 mois et 6 mois après l'opération
SF36
Délai: Au départ et à 1 semaine, 1 mois et 6 mois après l'opération
Le SF36 a été utilisé pour évaluer la qualité de vie pré et postopératoire.
Au départ et à 1 semaine, 1 mois et 6 mois après l'opération
Retour au travail
Délai: Nombre de jours nécessaires au retour au travail, évalué à 6 mois postopératoire
Jours avant le retour au travail
Nombre de jours nécessaires au retour au travail, évalué à 6 mois postopératoire
Durée d'utilisation de l'analgésie
Délai: Nombre de jours jusqu'à l'arrêt de l'utilisation de l'analgésie, évalué à 1 semaine ou 1 mois, selon la période la plus courte
La durée en jours pendant laquelle le patient a eu besoin d'utiliser l'analgésie postopératoire
Nombre de jours jusqu'à l'arrêt de l'utilisation de l'analgésie, évalué à 1 semaine ou 1 mois, selon la période la plus courte
Taux d'échec
Délai: 6 mois
L'échec de la guérison a été défini comme un échec de fermeture de la fistule (écoulement persistant) au-delà de 6 mois postopératoires.
6 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: April C Roslani, MS, FACS, Universiti Malaya

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 janvier 2018

Achèvement primaire (Réel)

31 décembre 2020

Achèvement de l'étude (Réel)

2 août 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

25 décembre 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

8 janvier 2024

Première publication (Estimé)

19 janvier 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

19 janvier 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

8 janvier 2024

Dernière vérification

1 décembre 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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