Cette page a été traduite automatiquement et l'exactitude de la traduction n'est pas garantie. Veuillez vous référer au version anglaise pour un texte source.

Effet de différents systèmes de soutien sur la démarche

13 mai 2025 mis à jour par: Noel Keijsers, Sint Maartenskliniek

Effet d'un système de soutien du poids corporel et d'une exosuit souple sur la démarche chez les personnes présentant une lésion incomplète de la moelle épinière

Les systèmes de soutien du poids corporel sont couramment utilisés pour l’entraînement à la marche. Les exosuits souples constituent une nouvelle génération d'appareils pour l'entraînement à la marche. Pour optimiser les résultats de la rééducation, il est important de mieux comprendre l’effet de ces systèmes de soutien sur la démarche. Le but de cette étude est d'étudier l'effet d'un système de soutien du poids corporel et d'une exosuit souple sur l'équilibre dynamique et la cinématique du genou et de la hanche pendant la marche chez les personnes atteintes d'une lésion médullaire incomplète.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Justification : Les personnes atteintes d'une lésion médullaire incomplète (iSCI) souffrent souvent de troubles de la marche. Les systèmes de soutien du poids corporel (BWS) sont couramment utilisés pour l’entraînement à la marche. Les systèmes BWS aériens peuvent avoir 2 ou 3 degrés de liberté (DoF). Une diminution du DoF réduira la sollicitation de la capacité d'équilibre des personnes pendant la marche. Les exosuits souples constituent une nouvelle génération d'appareils pour l'entraînement à la marche. Ils pourraient fournir un soutien autour du genou et de l’articulation de la hanche, qui sont les principaux contributeurs au soutien du poids corporel. Bien qu'un système BWS et une exosuit souple fournissent tous deux un soutien contre la gravité, ces systèmes diffèrent dans l'approche de fourniture de ce soutien. Pour optimiser les résultats de la rééducation, il est important de mieux comprendre l’effet de ces systèmes de soutien sur la démarche. Dans cette étude, un système BWS 2-DoF, le ZeroG, et une exosuit souple, la Myosuit, seront étudiés.

Objectif : Étudier l'effet d'un système BWS et d'une exosuit souple sur l'équilibre dynamique et la cinématique du genou et de la hanche pendant la marche chez les personnes présentant une lésion médullaire incomplète.

Conception de l'étude : Conception expérimentale.

Population étudiée : Quatorze personnes atteintes d'iSCI subaiguë ou chronique (au moins 2 semaines après la blessure) seront incluses. Les personnes atteintes d'iSCI seront incluses lorsqu'elles ont un niveau de blessure de C ou D sur l'American Spinal Injury Association Impairment Scale.

Intervention : Les participants visiteront une fois la Sint Maartenskliniek et effectueront des essais de marche en surface en laboratoire : marche régulière, marche avec le ZeroG (système BWS) et marche avec le Myosuit (exosuit souple). Chaque condition consiste en 6 essais de marche sur une distance de 12,5 m.

Principaux paramètres/points finaux de l'étude : Le principal paramètre d'étude pour l'équilibre dynamique pendant la marche sera l'excursion médio-latérale du centre de masse. Le principal paramètre d'étude pour la cinématique de la marche sera l'extension maximale du genou dans le plan sagittal.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

15

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Ubbergen, Pays-Bas
        • Sint Maartenskliniek

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Personnes atteintes d'iSCI subaiguë ou chronique (au moins 2 semaines après la blessure)
  • Avoir un niveau de blessure de C ou D sur l'échelle de déficience de l'American Spinal Injury Association
  • Âge ≥ 18 ans
  • Vitesse de marche comprise entre 0,4 et 0,8 m/s (déambulation communautaire limitée) (24)
  • Doit être capable de se lever d'une chaise sans dévier vers la gauche ou la droite de plus de 45 degrés pendant le mouvement
  • Peut marcher sur 10 mètres sans l'aide d'une autre personne, mais peut être assisté par des appareils fonctionnels tels que des béquilles, des cannes ou des orthèses cheville-pied, à l'exception des orthèses de genou ou des déambulateurs.
  • Diminution de la force du genou et/ou de la hanche (MRC=<4).

Critère d'exclusion:

  • Vous souffrez d’une autre maladie (neurologique) pouvant influencer les performances motrices.
  • Avoir des blessures
  • Plus grand que 195 et plus petit que 150 cm
  • Poids corporel supérieur à 110 kg ou inférieur à 45 kg
  • Grossesse
  • Contracture de flexion du genou ou de la hanche supérieure à 10 degrés
  • Malposition en varus du genou supérieure à 10 degrés ou malposition en valgus du genou supérieure à 10 degrés
  • Maîtrise insuffisante de la langue néerlandaise
  • Antécédents psychiatriques
  • Lésion oncologique de la moelle épinière
  • Stomate
  • Ne convient pas à la participation selon le médecin de réadaptation ou le chercheur

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Science basique
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Équilibre dynamique pendant la marche : excursion du centre de masse médio-latéral (cm)
Délai: Au départ (pendant la marche régulière, pendant la marche avec le Myosuit, pendant la marche avec le ZeroG)
Différence entre marcher régulièrement, marcher avec le Myosuit et marcher avec le ZeroG. Excursion du centre médio-latéral de masse
Au départ (pendant la marche régulière, pendant la marche avec le Myosuit, pendant la marche avec le ZeroG)
Cinématique de la marche : extension maximale du genou
Délai: Au départ (pendant la marche régulière, pendant la marche avec le Myosuit, pendant la marche avec le ZeroG)
Différence entre marcher régulièrement, marcher avec le Myosuit et marcher avec le ZeroG. Extension maximale du genou dans le plan sagittal
Au départ (pendant la marche régulière, pendant la marche avec le Myosuit, pendant la marche avec le ZeroG)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Équilibre dynamique pendant la marche : largeur de pas (cm)
Délai: Au départ (pendant la marche régulière, pendant la marche avec le Myosuit, pendant la marche avec le ZeroG)
Différence entre marcher régulièrement, marcher avec le Myosuit et marcher avec le ZeroG.
Au départ (pendant la marche régulière, pendant la marche avec le Myosuit, pendant la marche avec le ZeroG)
Cinématique de la marche : extension maximale de la hanche
Délai: Au départ (pendant la marche régulière, pendant la marche avec le Myosuit, pendant la marche avec le ZeroG)
Différence entre marcher régulièrement, marcher avec le Myosuit et marcher avec le ZeroG. Extension maximale de la hanche dans le plan sagittal
Au départ (pendant la marche régulière, pendant la marche avec le Myosuit, pendant la marche avec le ZeroG)
Cinématique de la marche : amplitude de mouvement du genou
Délai: Au départ (pendant la marche régulière, pendant la marche avec le Myosuit, pendant la marche avec le ZeroG)
Différence entre marcher régulièrement, marcher avec le Myosuit et marcher avec le ZeroG. Amplitude de mouvement du genou dans le plan sagittal
Au départ (pendant la marche régulière, pendant la marche avec le Myosuit, pendant la marche avec le ZeroG)
Cinématique de la marche : amplitude de mouvement de la hanche
Délai: Au départ (pendant la marche régulière, pendant la marche avec le Myosuit, pendant la marche avec le ZeroG)
Différence entre marcher régulièrement, marcher avec le Myosuit et marcher avec le ZeroG. Amplitude de mouvement de la hanche dans le plan sagittal
Au départ (pendant la marche régulière, pendant la marche avec le Myosuit, pendant la marche avec le ZeroG)
Cinématique de la marche : angle d'inclinaison du tronc
Délai: Au départ (pendant la marche régulière, pendant la marche avec le Myosuit, pendant la marche avec le ZeroG)
Différence entre marcher régulièrement, marcher avec le Myosuit et marcher avec le ZeroG. Excursion de l’angle d’inclinaison du tronc
Au départ (pendant la marche régulière, pendant la marche avec le Myosuit, pendant la marche avec le ZeroG)
Vitesse de marche (m/s)
Délai: Au départ (pendant la marche régulière, pendant la marche avec le Myosuit, pendant la marche avec le ZeroG)
Différence entre marcher régulièrement, marcher avec le Myosuit et marcher avec le ZeroG
Au départ (pendant la marche régulière, pendant la marche avec le Myosuit, pendant la marche avec le ZeroG)
Longueur de foulée (m)
Délai: Au départ (pendant la marche régulière, pendant la marche avec le Myosuit, pendant la marche avec le ZeroG)
Différence entre marcher régulièrement, marcher avec le Myosuit et marcher avec le ZeroG
Au départ (pendant la marche régulière, pendant la marche avec le Myosuit, pendant la marche avec le ZeroG)
Temps de pas (s)
Délai: Au départ (pendant la marche régulière, pendant la marche avec le Myosuit, pendant la marche avec le ZeroG)
Différence entre marcher régulièrement, marcher avec le Myosuit et marcher avec le Zero.
Au départ (pendant la marche régulière, pendant la marche avec le Myosuit, pendant la marche avec le ZeroG)
Phase de double accompagnement (%)
Délai: Au départ (pendant la marche régulière, pendant la marche avec le Myosuit, pendant la marche avec le ZeroG)
Différence entre marcher régulièrement, marcher avec le Myosuit et marcher avec le ZeroG
Au départ (pendant la marche régulière, pendant la marche avec le Myosuit, pendant la marche avec le ZeroG)

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Sexe (homme/femme)
Délai: Inscription aux matières
Mesure descriptive des résultats
Inscription aux matières
Années d'âge)
Délai: Inscription aux matières
Mesure descriptive des résultats
Inscription aux matières
Indice de masse corporelle
Délai: Inscription aux matières
Mesure descriptive des résultats. Calculé avec le poids et la taille.
Inscription aux matières
Temps écoulé depuis la lésion médullaire (années)
Délai: Inscription aux matières
Mesure descriptive des résultats.
Inscription aux matières
Classification des lésions médullaires définie par l'échelle de déficience (C ou D) de l'American Spinal Injury Association (ASIA)
Délai: Inscription aux matières
Mesure descriptive des résultats. L'échelle comporte cinq niveaux de classification (A-E), allant de la perte complète de la fonction neuronale (A) dans la zone affectée à la perte complète de la fonction neuronale (E).
Inscription aux matières
Niveau de lésion médullaire
Délai: Inscription aux matières
Mesure descriptive des résultats. Il existe quatre sections qui ont un impact sur le niveau de lésion de la moelle épinière : cervicale, thoracique, lombaire et sacrée.
Inscription aux matières

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Bart van den Bemt, Sint Maartenskliniek

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

25 octobre 2023

Achèvement primaire (Réel)

28 août 2024

Achèvement de l'étude (Réel)

28 août 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

23 novembre 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

10 janvier 2024

Première publication (Réel)

19 janvier 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

16 mai 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

13 mai 2025

Dernière vérification

1 décembre 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

S'abonner